Теплообмен у новорожденных: Три правила теплообмена у детей, которые нельзя игнорировать

Содержание

Три правила теплообмена у детей, которые нельзя игнорировать

Новорожденный ребенок кажется самым беззащитным и неприспособленным существом на свете. Молодым родителям поначалу порой сложно справиться даже с боязнью брать его на руки — таким хрупким выглядит кроха.

Источник: instagram @new_born_spb

Что уж тут говорить о приспособленности к внешней среде — ясно, что малыша хочется защитить. Обнять и, конечно же, укутать получше — чтобы не замерз.



Пресловутые шерстяные носки и свитера с шапочками, которыми истязали нас в детстве бабушки, больше не кажутся излишеством, когда в доме появляется новорожденный.

Однако в последние годы акушеры и педиатры все больше говорят о том, насколько вреден перегрев для ребенка. Оказывается, в своем желании защитить кроху от простуды мы можем навредить его здоровью.

Теплообмен у грудничка разительно отличается от теплообмена взрослого человека. Но, увы, на курсах для молодых родителей об этом почему-то часто забывают предупредить. О правилах теплообмена у малыша, которые должны знать все родители, рассказывает доктор Александр Кобаса.

Александр Кобаса

Акушер-гинеколог, перинатальный психолог, ведущий специализированных тематических курсов по подготовке к родам. 

Существует несколько простых правил отношения к теплообмену у маленьких детей.


Правило № 1

  • Когда взрослому человеку прохладно — ребенку комфортно.
  • Когда взрослому человеку комфортно — ребенку тепло.
  • Когда взрослому человеку тепло — ребенку жарко.
  • Когда взрослому человеку жарко — ребенок перегрет

Правило № 2

Второе правило — ребенок должен быть одет согласно температуре воздуха.

Правило № 3

Третье — дети проще переносят охлаждение, нежели перегревание.

Если ребенок остыл, согреть его очень легко. Нужно раздеться самой, раздеть ребенка догола, положить на себя и сверху укрыть. Ребенок быстро согреется. А вот при перегреве ситуация обстоит сложнее!


Источник: [email protected]

Несколько рекомендаций как справиться с перегревом:

Если, измерив температуру, вы обнаружите, что у ребенка 38 с гаком, то в первую очередь, повторюсь, нужно подумать именно о перегреве.


Что делаем? Вначале ребенка нужно раздеть, но медленно, снимая одежки одна за другой. Затем ребенка можно обтереть водичкой с температурой 28-32 градуса, и дать попить, 10-20 мл., не больше.


Если в течение 30 минут температура нормализуется — это действительно был перегрев.


Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Большой родничок у новорожденных. Обследование Клиника ИПМ для детей Красноярск

Появление на свет малыша — очень важное и радостное событие в жизни молодых родителей. После рождения возникает очень много вопросов по поводу здоровья, ухода и правильного развития малыша. Самые первые вопросы зачастую задаются насчет родничка.

Родничок – мягкий, неокостеневший участок свода черепа новорожденных младенцев, состоящий из остатков перепончатого скелета и соединяющий кости черепа. В области родничков ощущается пульсация артерий мозга и оболочек, почему эти участки называются пульсирующими, фонтанирующими. Роднички позволяют в родах «сжимать» черепной свод для лучшего прохождения малыша по родовым путям. Четыре из них закрываются в первые дни жизни ребенка, пятый на втором месяце жизни, а шестой, самый большой (передний), закрывается в период с 3 до 24 и более месяцев. Очень часто роднички и темпы их закрытия вызывают сильное беспокойство у родителей.

Роль родничка:

  • Рост костей черепа зависит от роста головного мозга. Роднички обеспечивают эластичность черепа во время того как происходит наиболее быстрый рост. Этот период с рождения до двух лет жизни ребенка.
  • Также роднички защищают череп малыша от травматизации: при ударе сохраняется возможность эластичной деформации черепа, которая гасит всю кинетическую энергию удара и защищает ребенка.
  • Мозг новорожденного крохи очень чувствительный к перегреву, а своеобразное природное «окошко» выводит избыток тепла наружу и естественным образом охлаждает мозговые оболочки, тем самым играет важную роль в процессах теплообмена и терморегулирования организма.

Размеры переднего (большого) родничка сильно варьируют. В среднем нормальный размер родничка при рождении 3,0 * 2,5 см, он имеет ромбовидную форму.

По мере активного роста и постоянного развития малыша, свободное пространство между костями постепенно твердеет и уменьшается в размерах, пульсация становится почти незаметной.

Сроки закрытия родничка могут варьировать. В среднем полное закрытие происходит к году (в норме также и до двух лет).

Когда родничок закрывается слишком медленно, родители начинают волноваться. Но и преждевременное закрытие также не говорит о хорошем.

Причины «большого» родничка:

— ахондроплазия (наследственное заболевание)

— синдром Дауна

— гидроцефалия

— преждевременные роды

— неонатальный гипотериоз

— рахит

Рахит это одна из наиболее частых причин медленного закрытия родничка. Чаще всего рахит развивается у недоношенных детей и у детей, не получающих профилактического лечения витамином D. У больного рахитом ребенка края большого родничка гибкие, затылок уплощается, по обеим сторонам от грудины образуются характерные костные утолщения.

Изменение внешнего вида родничка также указывает на ряд определенных проблем:

  • западение родничка происходит на фоне

— повышения температуры до фебрильных цифр

— многократной рвоте

— диареи

  • выпирание родничка происходит на фоне

— менингита

— энцефалита

— внутричерепном кровотечении

— повышении внутричерепного давления

На темпы окостенения родничка влияют многие факторы:

— сбалансированная диета

— достаточное поступление кальция в организм

— поливитаминные комплексы

— назначение препаратов витамина D

— принятие солнечных ванн

Диспансерный осмотр ребенка до года позволяет врачу-педиатру каждый месяц осматривать малыша. На осмотре проводится полный осмотр ребенка, взвешивание, измерения роста, окружности головы и груди. Размеры большого родничка также измеряются.

Будьте здоровы!

Телефон для записи на консультацию к врачу педиатру (391) 200-50-03

Факторы и методы закаливания детей

Закаливание – прекрасный способ уберечь ребенка от гриппа, простуд и других инфекционных заболеваний, гарантировать его хороший сон и аппетит, а также возможность помочь ребенку расти сильным, крепким и бодрым.

Старайтесь не «кутать» ребенка. Здоровый ребенок много двигается, у него хороший теплообмен, и 19-22 градуса в доме для него — комфортная температура. На улице ребенка нужно одевать тепло, но не слишком. Следите, чтобы ребенок не потел на улице – это показатель того, что он слишком сильно закутан.

Чаще проверивайте все помещения. Если ребенок здоров, в теплое время года лучше спать с открытым окном или форточкой, зимой проветривать комнату перед сном в течение 15 минут.

Начинать закаливание ребенка можно в любом возрасте, но только в том случае, когда он совершенно здоров. Закаливающие процедуры нужно проводить всегда очень постепенно, начиная с кофмортных температур и плавно понижая температуру. Лучше, если вы будете тоже закаляться вместе с ребенком. Глядя на вашу радостную реакцию на холодные обливания или контрастный душ, ребенок не будет бояться и охотней согласится попробовать.

Для начала подходят воздушные ванны (описанные выше) и контрастный душ. Сначала вы ставите малыша или, лучше, становитесь с ним сами под теплую воду, разогреваете ребенку ступни, ладони и спину. Потом вы устраиваете «дождик»: обливаете ступни, ладони и очень быстро — воротниковую зону холодной водой и — снова под горячий душ. Потом опять кратковременное холодное обливание. И так до трех раз. Всегда начинайте процедуру с согревания, а заканчивайте холодным обливанием. После процедуры энергично разотрите ребенка полотенцем и оденьте его.

Эта процедура имеет возбуждающий эффект, поэтому ее лучше делать утром, но в любом случае не сразу перед сном. Старайтесь, чтобы ребенку было приятно. Сначала ни в коем случае не включайте очень холодную воду, только прохладную. Не пугайте его, не настаивайте, если ребенок боится, чтобы не превратить закаливание в стрессовую ситуацию. Постарайтесь придумать игровую форму процедур и участвуйте в ней вместе с ребенком. Ребенок всегда внимательно смотрит на родителей и зачастую копирует их поведение. Даже если поначалу ребенок испугался и ему не понравилось, продолжайте сами проводить процедуры, постепенно он привыкнет к ним и оценит ваш бодрый вид, и сам захочет попробовать еще раз.

После контрастного душа, когда ребенок перестанет бояться холодной воды, можно переходить к обливаниям холодной водой. Как всегда, постепенно снижайте температуру воды. После обливания сразу разотрите ребенка полотенцем и оденьте его. Обливание не должно занимать более 3-4 минут.

Водные процедуры на природе

Очень хорошо, когда у ребенка летом есть возможность побегать босиком, особенно утром. Замечательным эффектом закаливания обладает хождение босиком по росе. Рекомендуется также купание в речке, в озере, в пруду.
 
Можно обливать детей прямо на улице, лучше всего утром. Поставьте ребенка босиком на траву и быстро облейте из тазика, потом заверните в большое полотенце, разотрите и оденьте. Помните, обливание должно быть коротким и вызывать у ребенка приятные эмоции. Многие дети очень любят обливаться и согласны на холодные обливания на улице даже зимой. Но такие процедуры можно проводить только с уже хорошо закаленным ребенком.

Ребенок и баня

Баня — замечательная закаливающая и лечебная процедура. Однако перед первым посещением бани лучше проконсультироваться с врачом. Противопоказаниями для бани являются гипертония высокой степени или гипотония, тяжелое поражение почек, нервной системы, особенно повышенное внутричерепное давление, болезни сердца, легких, бронхов.

Закаливающий эффект основан на контрастном цикле: нагревание, охлаждение, отдых. Под влиянием высокой температуры расширяются сосуды, при охлаждении они сужаются. Это прекрасная тренировка для организма. Но не следует забывать правило: париться и принимать холодный душ по времени нужно в два раза меньше, чем отдыхать.

Во время посещения бани родители должны внимательно наблюдать за ребенком: если малыш побледнел, стал вялый, если он жалуется или протестует – немедленно выводите его из парилки.

Первый раз можно повести малыша в баню в возрасте от 3 лет. Есть два варианта бани: сухая (финская) и парная (русская). В сауне высокая температура там переносится легче. Дело в том, что в русской бане температура в парилке доходит до 55-60°С, а влажность воздуха – до 70-90%. В сауне же воздух прогревается до 70-90°С, но влажность его не выше 10-15%. Поэтому часто в сауне ребенок чувствует себя лучше, чем в русской бане. Но выбор зависит только от того, что больше нарвится вам и вашему ребенку.

В сауне можно начинать с одного захода в парную на 5-6 минут. Через несколько посещений можно парить ребенка уже около 10 минут. Помните, что в сауне в парилку идут сухими, а в русской бане нужно предварительно облить ребенка теплой водой и на голову надеть шапочку для защиты от перегрева.

Никогда не парьте ребенка более 10 минут. Затем облейте ребенка прохладной водой (на это уйдет 5-10 минут) и около 20 минут отведите на отдых. После этого при желании «сеанс» можно повторить, если ребенок уже большой. Если же малыш идет в баню в первый раз, не стоит находиться с ним в парилке более 3-4 минут. И вполне достаточно одного захода.

Новичка ни в коем случае нельзя обливать холодной водой: для него это станет настоящим шоком и надолго отобьет охоту ходить в баню. Используйте теплую воду, снижая ее температуру постепенно. Уже привыкших к бане и закаленных детей зимой можно после парилки вместо холодного душа обтирать снегом.

Для бани можно приготовить различные настои из трав. Для обеззараживания воздуха берут листья мяты, шалфея, тимьяна и эвкалипта. Для улучшения дыхания используют сухие листья липы, дуба, березы, душицы и тимьяна. Тимьян, мята, душица, ромашка, березовые почки и свежая хвоя ели влияют на ребенка успокаивающе. Для тонизирующего сбора травы используйте сухие тополиные почки, цветки пижмы, высушенные листья зубровки. Если вы готовите настои заранее, храните их в холодильнике, но не более двух-трех дней.

При соблюдении всех рекомендаций баня станет эффективной и приятной закаливающей (а также и расслабляющей) процедурой, которую полюбят ваши дети.

Моделирование посмертного процесса теплообмена и определение давности наступления смерти

Кильдюшов Е. М.

Моделирование посмертного процесса теплообмена и определение давности наступления смерти

Страницы / Pages
128-134
Аннотация

Проанализированы различные математические модели процесса посмертного теплообмена трупа взрослого человека, основанные на посмертной динамике температуры. Подробно рассмотрена модель теплообмена трупа новорожденного, представленная в виде конечного цилиндра.

Установлено, что при построении математической модели процесса посмертного теплообмена новорожденного в целях диагностики времени наступления смерти важным фактором является аппроксимация формы тела. Показано, что для определения давности наступления смерти теплообмен трупа не может иметь самостоятельного значения и установление времени наступления смерти должно базироваться на совокупной оценке посмертных изменений.

Список литературы

1. Вавилов А. Ю. Судебно-медицинская диагностика давности смерти тепловыми методами : дис. … д-ра мед. наук. М., 2009.
2. Кильдюшов Е. М. Судебно-медицинская экспертиза давности наступления смерти новорожденных (моделирование процесса посмертного теплообмена).М., 2005.
3. Кильдюшов Е. М., Буромский И. В. Использование поправочных коэффициентов при установлении давности наступления смерти на месте обнаружения трупа с помощью номограмм С. Henssge // Судебно-медицинская экспертиза.1997. № 4. С. 4—7.
4. Кильдюшов Е. М.

, Мухай А. Н. О принципах построения математической модели для изучения процесса охлаждения трупа новорожденного // Судебно-медицинская экспертиза. 2000. № 5, т. 43. С. 3—6.
5. Куликов В. А. Практическая методика измерения ДНС по методу регулярного теплового режима // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск, 1998. Вып. 10. С. 115—120.
6. Новиков П. И. Судебно-медицинская диагностика давности наступления смерти способом моделирования посмертного процесса изменения температуры трупа : дис. … д-ра мед. наук. М., 1985.
7. Майер Р. В. Компьютерное моделирование физических явлений. Глазов, 2009.
8. Толстолуцкий В. Ю. Математическое моделирование динамики температуры в постмортальном периоде для определения давности наступления смерти : автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1995.
9. Швед Е. Ф. Моделирование посмертной термодинамики при установлении давности смерти в условиях меняющейся температуры окружающей среды : дис. … канд. мед. наук. М., 2006.

10. Henssge C. Death time estimation in case work. The rectal temperature time of death nomogram // Forensic Sci. Int. 1988. Bd. 61, № 3. P. 209—236.
11. Henssge C. Rectal temperature time of death nomogram: dependence of corrective factors on the body weight under stronger thermic insulation condition //Forensic Sci. Int. 1992. Bd. 112, № 3. P. 51—56.
12. Henssge C. Todeszeitschatzüngen durch die mathematische Beschraibung der rektalen Leichenabkiihlung unter verschiedenen Abkiihlungsbedingungen // Z. Rechtsmed.1981. Bd. 87, № 3. S. 147—178.
13. Schiekele Jo. A. A general method for assessing factors controlling postmortem cooling // J. Forensic Sci. 1970. № 15. P. 364—391.
14. Lundquist F. Physical and chemical method for the estimation of time of death //Acta med. legale (Lieges). 1956. №. 9. P. 205—209.
15. Marshall T. K. Estimating the time death. The use of cooling formula in the study of post-mortem body cooling // J. Forens. Sci. 1962. Vol. 7. P. 189—210.
16. Marshall T. K. The use of body temperature in estimating the time of death and its limitation // Med. Sci. and Low. 1969. Vol 9. P. 178—182.
17. Marshall T. K., Hoare F. E. Estimating the time death. The rectal cooling after death and its mathematical expression // J. Forens. Sci. 1962. Vol. 7. P. 56—81.
18. Murakami S., Jin H., Furusama M. et al. On the postmortem rectal temperature (Japanese) // Hoigaku no Jissai to Kenkyu (Practice and Research of Forensic Medicine).1957. Vol. 4, № 1. P. 7—19.
19. Sellier K. Determination of the time since death by extrapolation of the temperature decrease curve // Acta Med. Leg. Soc. 1948. № 2. P. 279—301.
20. The estimation time since death in the early postmortem period / C. Henssge [et al.]. L., 2002. P. 3—104.

Как ухаживать за кожей новорожденного ребенка: особенности правильного ухода

Подготовьте воду для купания (оптимальная температура – 37-38 градусов, используйте для измерения специальный термометр). Медленно погрузите ребенка в ванночку, поддерживая под спинку, голову и ягодицы. Первыми обмывайте область лица и головы, затем постепенно спускайтесь к остальным частям тела. В конце купания нужно ополоснуть ребенка чистой водой. После купания остатки влаги нужно нежно промокнуть мягким теплым полотенцем: помните, что кожа грудничка очень нежная, поэтому ее нельзя растирать. Теперь ребенка можно одеть в заранее приготовленные чистые вещи. Вся процедура занимает 15-20 минут – в зависимости от поведения малыша. 

Во время купания можно обойтись без специальных средств. Важно помнить, что щелочное мыло или слишком жесткая вода могут провоцировать дерматит. 

Средства для ухода за кожей малыша

6 

К детским средствам для ухода предъявляются особые требования: 

  • детский лосьон для бережного очищения кожи не должен содержать искусственных отдушек и спирта; 
  • детский крем и масло обладают смягчающими и защитными свойствами, повышают эластичность и упругость, их можно использовать при уходе за кожей после дерматита; 
  • детское мыло не должно содержать щелочных компонентов; 
  • не стоит применять детский шампунь для купания детей до года чаще 1-2 раз в неделю5.  

Если у новорожденного сухая кожа, для купания можно применять специальные средства. Вся косметика подбирается строго индивидуально. Перед применением крема, лосьона и другого средства убедитесь, что у ребенка нет аллергии на него. 

Профилактика дерматита и сухой кожи у малыша

7

Кожа новорожденного ребенка легко раздражается. Наиболее часто встречаются следующие проблемы. 

Дерматит. Чаще всего развивается в местах пеленания или ношения подгузников. Представляет собой покраснение и припухлость кожи в области ягодиц, промежности, наружных половых органов, естественных складок. Неблагоприятным последствием может быть присоединение инфекции, которое ведет к развитию гнойничковых заболеваний. Ребенок становится плаксивым, капризным, плохо ест и спит. 

Одна из причин развития дерматита – перевод грудничка с естественного вскармливания на смешанное или искусственное. Это приводит к изменениям свойств кала, увеличению содержания в нем аллергенных ферментов. Длительное пребывание ребенка в мокрых подгузниках ведет к тому, что компоненты детских испражнений вызывают раздражение кожи. 

Какого ухода требует кожа новорожденного при дерматите? Старайтесь, чтобы ребенок как можно меньше времени проводил в испачканном подгузнике. Чаще подмывайте малыша под проточной водой, бережно промакивая кожу полотенцем, проводите воздушные ванны. В некоторых случаях нужна консультация педиатра или дерматолога для назначения эффективных средств лечения, особенно в случае осложнений. Для восстановления кожи после дерматита нужно тщательно придерживаться рекомендаций врача и соблюдать гигиенический режим. 

Сухая кожа может наблюдаться у малыша при неправильном подборе детских средств ухода, а также под воздействием условий окружающей среды – чрезмерного пребывания на солнце, воздействия ветра. Но избыточная сухость может быть и тревожным сигналом: она говорит об обезвоживании, недостаточном потреблении жидкости, в некоторых случаях – о неправильном питании или развитии заболеваний эндокринной системы. Решить эту проблему поможет педиатр8

Если сухость кожи малыша вызывают исключительно внешние факторы, уделите внимание правильному уходу. Смените средство для купания (или откажитесь от него и проследите за состоянием кожи). Совместно с педиатром подберите качественный увлажняющий крем, масло или мазь специально для ухода за кожей грудного ребенка. 

Врач рассказала, как уберечь детей от перегрева во время жары

ФОТО: АГН МОСКВА

Чтобы ребёнок не перегрелся во время жары, нужно одевать его в свободную одежду из натуральных тканей, а также следить за употреблением им необходимого количества воды. Об этом рассказала главный внештатный педиатр Министерства здравоохранения Московской области  Нисо Одинаева, передаёт пресс-служба ведомства.

В пресс-службе напомнили, что синоптики прогнозируют жаркое лето в Подмосковье. В это время очень важно беречь детей от излишнего тепла. Отмечается, что перегрев ребёнка может случиться где угодно: на улице, в помещении, в автомобиле, даже в тени, если нет обдувающего потока воздуха.

По словам Одинаевой, младенцам в закрытой коляске грозит тепловой удар, поэтому с них необходимо снимать все шапочки и кофточки, которые препятствуют теплоотдаче. У таких малышей теплообмен ещё не развит, им очень сложно переносить жару. Их организм легче переносит переохлаждение.  При этом обмен веществ у младенцев более активный, чем у взрослых, поэтому тепло вырабатывается в больших количествах, рассказала педиатр.

«Вот и получается, что тепловой удар у детей может быть и при 25 градусах в закрытом и влажном помещении», — отметила она.

Специалист заявила, что детей необходимо одевать в свободную одежду из натуральных тканей. Кроме того, им необходимо надевать светлые панамы или шляпы. Важно обращать внимание на употребление ребёнком необходимого количества воды, чтобы компенсировать потерю жидкости организмом от дыхания и обильного потоотделения.

«Даже если ребёнок заигрался и не просит пить — обязательно предложите воду. При этом вода не должна быть холодной, также не стоит пить сладкую газировку», — говорится в сообщении.

Не стоит заставлять ребёнка есть в жару — ему будет достаточно перекусить хорошо вымытыми фруктами и овощами. Перекус на какое-то время может заменить даже сок. Мороженое нужно есть медленно — заглатывать большие куски не следует.

Одинаева отметила, что летом «везде преследует опасность из жары попасть в холод, и наоборот». Например, посидев под кондиционером или вентилятором. Такой резкий перепад может привести к заболеванию. Врач подчеркнула, что оставлять ребёнка в автомобиле, даже с открытыми окнами, нельзя, поскольку пространство в салоне очень быстро нагревается.

« Гуляйте с ребёнком в тени утром и вечером. В дневной солнцепек лучше быть дома. Если в квартире жарко — чаще купайтесь в ванной, принимайте душ», — добавила специалист.

Если же после прогулки ребёнок жалуется на головную боль, кожа горячая на ощупь, у него участилось дыхание, возможны тошнота и рвота, то не исключено, что у него произошёл тепловой удар. При первых признаках перегрева рекомендуется вызвать врача. До приезда медика следует поместить ребёнка в прохладное место, обтереть смоченной в прохладной воде губкой или тканью, обмахивать, имитируя веер, давать обильное питьё маленькими глотками.

Ранее во Всероссийском научно-исследовательском институте по проблемам гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций сообщили, что экстремальная жара ожидается в июне и июле на всей территории столичного региона.

1.7 Теплообмен у детей и подростков. Теплообразование и терморегуляция человеческого организма

Похожие главы из других работ:

Анатомо-физиологические и функциональные особенности нервной системы у детей

2. Функциональные особенности нервной системы у детей

рефлекс нервный система новорожденный С момента рождения у доношенного ребенка имеется ряд врожденных, или безусловных, рефлексов. К ним относятся сосание, глотание, мигание, кашель, чиханье, акт дефекации и мочеиспускания, такие рефлексы. ..

Антропология

3. Интегративная антропология о соматическом и физическом развитии детей и подростков

Игнорируя возрастную периодизацию в онтогенезе человека, исследователи произвольно объединяют детей по паспортному возрасту и приводят основные антропометрические и функциональные показатели, скажем для детей 3-4, 6 -7 лет…

Генетика человека

Статистика рождения детей с наследственными болезнями

Примерно 5-6 детей из 100 рождаются с какими-нибудь генетически обусловленными заболеваниями. В большинстве — это заболевания с генетическими предрасположенностями. Это могут быть пороки развития, нарушения в интеллектуальном развитии ребенка…

Гигиена и охрана голоса детей

1. Особенности формирования и развития голоса у детей

Гигиена и охрана голоса детей

1.1. Физиология голоса у детей

Голос — любая совокупность звуков, образуемая голосовым аппаратом человека (крик, плач, смех, речь, пение). Голосовой аппарат — комплекс органов и систем, принимающих участие в голосообразовании…

Гигиена и охрана голоса детей

2. Гигиена и охрана голоса детей

Гигиена и охрана голоса детей

2.1. Мероприятия по гигиене голоса детей

Созревание голоса охватывает длительный период жизни человека: с рождения до периода его зрелости. За это время голос претерпевает влияние самых разнообразных вредностей…

Кровеносная система. Виды и формы памяти

1. Строение и функции системы крови. Морфофизиологические особенности крови у подростков

Кровеносная система. Виды и формы памяти

1.3 Морфофизиологические особенности системы крови у детей и подростков

Объем крови. Абсолютный объем крови с возрастом увеличивается: у новорожденных он составляет 0,5 л, у взрослых — 4-6 л. Относительно массы тела объем крови с возрастом, наоборот, снижается: у новорожденных — 150 мл/кг массы тела, в 1 год — 110, в 6 лет. ..

Мочеполовая система

II. Воспалительные заболевания мочеполовой сферы у детей

Инфекции почек и инфекция мочеполовой системы у детей — наиболее многочисленная группа в структуре нефрологических заболеваний и занимают третье место среди инфекций организма ребенка в целом…

Мочеполовая система

9. Вульвиты и вульвовагиниты у детей

Это частые заболевания девочек. Им способствуют относительно большая открытость вульвы у девочек и ранимость слизистой оболочки влагалища, не получающей стимуляции эстрогенами (как у взрослых), раздражение (мокрые подгузники)…

Питание человека

3.6 Питание детей во время учебы и экзаменов

С помощью правильного и продуманного питания можно помочь учащемуся ребенку развивать память, улучшить способности и снять усталость…

Профилактика здоровья школьника

2.2 Индивидуальная оценка физического развития детей и подростков

Систематическое наблюдение за ростом и развитием детей является важным звеном в системе контроля за состоянием здоровья подрастающего поколения и разработки лечебно-профилактических мероприятий для его оздоровления. Ведущими параметрами…

Процессы брожения. Санитарный надзор. Виды дезинфекции

5. Особенности питания детей и подростков. Зависимость норм питания о возраста, пола, массы тела. Значение основных пищевых веществ для растущего организма. Режим питания детей и подростков

Организм детей и подростков имеет ряд существенных особенностей. Ткани организма детей на 25 % состоят из белков, жиров, углеводов, минеральных солей и на 75 % из воды. Основной обмен у детей протекает в 1,5—2 раза быстрее, чем у взрослого человека…

Фазы сердечного цикла. Деятельность дыхательного центра. Процессы пищеварения

5. Возрастные особенности развития двигательного аппарата у детей и подростков

В течение индивидуальной жизни человека костная система претерпевает значительные изменения. Так, у новорожденного имеется большое количество хрящевой ткани. В течение первого года жизни кости растут медленно, от 1 до 7 лет рост ускоряется…

Профилактика потери тепла у новорожденных

Механизмы предотвращения потери тепла у новорожденных включают самые простые манипуляции с окружающей средой и самые сложные и высокотехнологичные вмешательства. В первую очередь необходимо учитывать общую температуру окружающей среды. Как правило, в родильных залах поддерживается температура, комфортная для роженицы и обслуживающего персонала. Редко учитываются экологические потребности младенца. Эта практика увеличит потери тепла у младенцев как за счет теплопроводности, так и за счет конвекции.Холодные родильные залы (родильные залы, в которых поддерживается температура <26 °C) были связаны с более низкими температурами при поступлении в отделение интенсивной терапии новорожденных с ELBW. 10 Повышение температуры в родильном зале может быть одним из самых прямых способов борьбы с гипотермией и холодовым стрессом.

Другие простые и понятные механизмы поддержания улучшенной тепловой среды изучались в ходе клинических испытаний. Робертс и др. 11 оценивали влияние ношения чулочной шапочки по сравнению с обычной медицинской помощью на внутреннюю температуру тела и гипотермию при поступлении в отделение интенсивной терапии. В этом исследовании Roberts et al. отметили, что использование трикотажной шапочки привело к небольшому улучшению внутренней температуры тела у младенцев с массой тела менее 2000 g при рождении. Контакт кожа к коже широко изучался у матерей и здоровых доношенных детей. Контакт кожа к коже с матерями улучшил температуру подмышечной впадины через 90 минут после рождения и улучшил температуру брюшной полости в течение первых 21 минуты после рождения. Кроме того, контакт кожа к коже, по-видимому, улучшает связь между матерью и ребенком. Грудное вскармливание более успешно через 3 месяца после рождения у младенцев, которые были помещены кожа к коже со своими матерями, и матери проявляют большую привязанность к своим новорожденным, если у них была возможность кормить их грудью кожа к коже сразу после родов.У недоношенных детей контакт кожа к коже может быть несколько более проблематичным. Бергман исследовал 35 новорожденных с массой тела при рождении от 1200 до 1299 г. Группа «кожа к коже» была помещена на грудь матери в позе лягушки. Контрольная группа (13 младенцев) была немедленно переведена в предварительно подогретые закрытые инкубаторы с сервоуправлением. Контакт кожа к коже значительно снижал риск гипотермии в течение 6 часов после рождения по сравнению с обычным уходом в инкубаторе (относительный риск 0,09, 95% ДИ 0.01, 0,64). 12

Одним из наиболее часто используемых механизмов для создания нейтральной тепловой среды является изолет. Возможно, никакое другое медицинское оборудование не связано с уходом за новорожденными так тесно, как изолет. 13 Первые современные инкубаторы появились во Франции в 1880-х годах. Доктора Тарнье и Мартин представили конструкцию инкубатора, основанную на инкубаторах для домашней птицы. Детскую кроватку обогревала камера с теплой водой, подаваемой снизу от внутреннего котла.За последние 125 лет были разработаны самые разные конструкции. Современная изолетта теперь является неотъемлемой частью ухода за новорожденными во всем развитом мире. Однако мало что известно о влиянии современного изолета на исходы у младенцев. Инкубаторы приводят к уменьшению неощутимых потерь воды по сравнению с другими источниками обогрева, такими как лучистые обогреватели. В нескольких исследованиях, в которых сообщается о значительных исходах, таких как неонатальная смертность, слишком мало пациентов, чтобы дать точную оценку, хотя существует тенденция к увеличению выживаемости при использовании инкубаторов. 14 Радиаторы могут быть модифицированы для использования теплозащитных экранов. Использование теплозащитного экрана повышает эффективность лучистых обогревателей. 14

Матрасы с подогревом также можно использовать для создания нейтральной тепловой среды. Центральная температура тела при поступлении в отделение интенсивной терапии новорожденных через 2 часа после рождения, по-видимому, улучшается при использовании таких матрасов. 14 Сообщалось о меньшем числе младенцев с гипотермией, определяемой как подмышечная температура <36,5 °C (относительный риск 0.30, 95% ДИ 0,11, 0,83).

Возможно, наиболее инновационным подходом к предотвращению потери тепла является использование полиэтиленовой окклюзионной повязки на кожу. Ряд пилотных исследований продемонстрировал улучшение ректальной температуры у недоношенных детей, которых пеленали во время родов. 16, 17, 18 В нескольких рандомизированных контролируемых исследованиях было выявлено явное преимущество в отношении улучшения температуры при поступлении в отделение интенсивной терапии. Интересно, что существует тенденция к снижению смертности до выписки у недоношенных детей, получавших полиэтиленовую пленку. 18 В настоящее время проводятся крупные клинические испытания, направленные на решение этой проблемы.

Несмотря на то, что доказательств немного, были разработаны протоколы, касающиеся ведения родильного дома и ухода в послеродовом отделении. Эти рекомендации подробно рассмотрены Кнобелем и Холдичем-Дэвисом. 2 В родильном зале рекомендуется температура не ниже 25 °C (77 °F). В большинстве этих протоколов с участием здоровых доношенных младенцев подход к обсушиванию, помещение младенца на теплое белье, надевание шапочки на голову младенца и, в случае стабильного состояния, передача матери, чтобы был прямой контакт кожа к коже. Рекомендовано.Рекомендации Программы реанимации новорожденных предполагают, что для недоношенных детей <28 недель гестации может быть уместным использование многоразового полиэтиленового мешка без предварительного высушивания кожи. 19 Во всех этих ситуациях необходимо свести к минимуму кондуктивные потери тепла, поместив младенца под излучающий обогреватель, который был включен и нагрет до рождения младенца. Для постоянного лечения инкубаторы и лучистые обогреватели должны быть предварительно прогреты до помещения ребенка в эту среду.Льняную одежду и другие термоматрасы также следует предварительно нагреть перед размещением этих предметов рядом с кожей младенца. Процедуры, такие как установка пупочного и венозного катетеров, должны выполняться своевременно, поскольку младенцы не могут быть адекватно согреты источниками излучения, находясь под простынями. Влажность — еще один фактор, который необходимо учитывать, особенно у детей с ELBW. Соответствующая влажность 50 % или выше может снизить потери тепла при испарении. 1

Внимание к деталям, касающимся нейтральной тепловой среды младенца, может привести к значительному улучшению клинических результатов, включая выживаемость.Детали этого ведения охватывают широкий спектр вмешательств, от общей окружающей среды (например, температуры в родильном зале) до конкретных индивидуальных методов лечения, таких как использование полиэтиленовой окклюзионной повязки на кожу. Хотя эти вмешательства являются неотъемлемой частью рутинного ухода за всеми новорожденными (будь то доношенными или недоношенными), к сожалению, им уделялось мало внимания и исследований. Стремление к лучшему пониманию этих проблем и их влияния на новорожденных имеет важное значение, если мы надеемся улучшить результаты.

CEUFast — ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

Люди гомотермны; способны поддерживать температуру тела на относительно постоянном уровне, несмотря на изменения внешней среды. Способность младенцев регулировать температуру в ответ на тепловой стресс ограничена. Младенцы не могут потеть, чтобы выделять чрезмерное тепло, когда они перегреваются.

Младенец способен вырабатывать тепло посредством трех механизмов: 1) произвольной мышечной активности, 2) непроизвольной мышечной активности и 3) метаболизма.Произвольная и непроизвольная мышечная активность ограничена и требует химической реакции с использованием больших запасов энергии. Доношенные дети способны принимать согнутое положение, когда им холодно, и вытянутое положение, когда они перегреваются. Эта способность ограничена у недоношенных детей, хотя в некоторой степени она может присутствовать.

Термогенез без дрожи, по-видимому, является наиболее последовательным методом выработки тепла у новорожденных независимо от гестационного возраста или массы тела при рождении. Основным источником тепловой энергии у новорожденных являются жирные кислоты.Термогенез напрямую зависит от оксигенации тканей для использования тепловой энергии. Обычно считается, что окисленные жирные кислоты происходят из запасов бурого жира у новорожденных.

Бурый жир характеризуется высокой васкуляризацией и практически отсутствует у недоношенных детей. Доношенные дети имеют примерно 16 процентов массы ткани тела в виде жировой ткани, но недоношенный ребенок может иметь всего 3,5 процента жировой ткани на массу тела. Бурый жир располагается вокруг структур средостения, почек, лопаток, подмышечных впадин и задней части шеи.Примитивные коричневые клетки впервые появляются на 26-30 неделе беременности и обычно исчезают через 3-5 недель после рождения.

При воздействии холода тепловые рецепторы кожи (многие из которых расположены на лице) подают сигнал центральному гипоталамусу новорожденного, что приводит к возбуждению симпатической нервной системы и высвобождению норадреналина. Затем высвобождение норадреналина стимулирует гидролиз или расщепление бурого жира. Быстрый метаболизм бурого жира производит тепло, которое нагревает кровь, проникающую в окружающие ткани. Затем это тепло передается через кровообращение в остальную часть тела. Этот процесс потребляет много кислорода и глюкозы.

Асфиксия и гипоксия еще больше снижают способность младенца выделять тепло. Использование энергии для производства тепла требует увеличения потребления кислорода. В гипоксическом состоянии две молекулы аденозинтрифосфата (АТФ) образуются из молекулы глюкозы вместо 38 молекул АТФ, образующихся у младенцев с нормальным насыщением кислородом. Для производства тепловой энергии в гипоксическом состоянии необходимо использовать большие запасы глюкозы.Без достаточной оксигенации дети с асфиксией или гипоксией имеют сниженную способность вырабатывать тепло. Когда младенец с уже ограниченными ресурсами для производства тепла сталкивается с изменениями окружающей среды, которые угрожают его способности поддерживать адекватную температуру, существует серьезное состояние.

Скорость метаболизма постепенно увеличивается в течение первой недели жизни. Производство тепла также улучшается в течение первых нескольких дней жизни при введении кормления. Непонятно, почему выделяется тепло.Это может быть связано с повышенным метаболизмом во время пищеварения или может быть связано с выделением тепла, когда достаточное количество энергии обеспечивается за счет приема пищи. Было обнаружено, что прием грудного молока увеличивает метаболизм у младенцев с низкой массой тела при рождении, что приводит к выработке тепла. Потребности в терморегуляции постепенно меняются по мере роста, взросления и кормления младенца.

 

Неонатальный теплообмен, пути теплоотдачи и теплопритока

‘) переменная голова = документ.getElementsByTagName(«голова»)[0] var script = document.createElement(«сценарий») script.type = «текст/javascript» script.src = «https://buy.springer.com/assets/js/buybox-bundle-52d08dec1e. js» script.id = «ecommerce-scripts-» ​​+ метка времени head.appendChild (скрипт) var buybox = document.querySelector(«[data-id=id_»+ метка времени +»]»).parentNode ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.вариант-покупки»)).forEach(initCollapsibles) функция initCollapsibles(подписка, индекс) { var toggle = подписка.querySelector(«.цена-варианта-покупки») подписка.classList.remove(«расширенный») var form = подписка.querySelector(«.форма-варианта-покупки») если (форма) { вар formAction = form.getAttribute(«действие») документ.querySelector(«#ecommerce-scripts-» ​​+ timestamp).addEventListener(«load», bindModal(form, formAction, timestamp, index), false) } var priceInfo = подписка.querySelector(«. Информация о цене») var PurchaseOption = toggle.parentElement если (переключить && форма && priceInfo) { toggle.setAttribute(«роль», «кнопка») toggle.setAttribute(«tabindex», «0») переключать.addEventListener(«щелчок», функция (событие) { var expand = toggle.getAttribute(«aria-expanded») === «true» || ложный toggle.setAttribute(«aria-expanded», !expanded) form.hidden = расширенный если (! расширено) { покупкаOption.classList.add(«расширенный») } еще { покупкаOption.classList.удалить («расширить») } priceInfo.hidden = расширенный }, ложный) } } функция bindModal (форма, formAction, метка времени, индекс) { var weHasBrowserSupport = window. fetch && Array.from функция возврата () { var Buybox = EcommScripts ? EcommScripts.Buybox : ноль var Modal = EcommScripts ? EcommScripts.Модальный: ноль if (weHasBrowserSupport && Buybox && Modal) { var modalID = «ecomm-modal_» + метка времени + «_» + индекс var modal = новый модальный (modalID) modal.domEl.addEventListener («закрыть», закрыть) функция закрыть () { form.querySelector(«кнопка[тип=отправить]»).фокус() } вар корзинаURL = «/корзина» var cartModalURL = «/cart?messageOnly=1» форма.установить атрибут ( «действие», formAction. replace(cartURL, cartModalURL) ) var formSubmit = Buybox.interceptFormSubmit( Buybox.fetchFormAction(окно.fetch), Buybox.triggerModalAfterAddToCartSuccess(модальный), функция () { форма.removeEventListener («отправить», formSubmit, false) форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartModalURL, cartURL) ) форма.отправить() } ) form.addEventListener («отправить», formSubmit, ложь) документ.body.appendChild(modal. domEl) } } } функция initKeyControls() { document.addEventListener («нажатие клавиши», функция (событие) { if (document.activeElement.classList.contains(«цена-варианта-покупки») && (event.code === «Пробел» || event.code === «Enter»)) { если (document.activeElement) { мероприятие.предотвратить по умолчанию () документ.activeElement.click() } } }, ложный) } функция InitialStateOpen() { вар buyboxWidth = buybox.offsetWidth ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.опция покупки»)).forEach(функция (опция, индекс) { var toggle = option.querySelector(«. цена-варианта-покупки») вар форма = вариант.querySelector(«.форма-варианта-покупки») var priceInfo = option.querySelector(«.Информация о цене») если (buyboxWidth > 480) { переключить.щелчок() } еще { если (индекс === 0) { переключить.щелчок() } еще { toggle.setAttribute («ария-расширенная», «ложь») форма.скрытый = «скрытый» priceInfo.hidden = «скрытый» } } }) } начальное состояниеОткрыть() если (window.buyboxInitialized) вернуть window.buyboxInitialized = истина initKeyControls() })()

Методы потери тепла у новорожденных

Обзор

Поддержание температуры тела при рождении или терморегуляция предполагается у младенцев. Новорожденные должны производить и поддерживать достаточно тепла, чтобы предотвратить холодовой стресс. Холодовой стресс может иметь серьезные и даже фатальные последствия для новорожденных.

Почему новорожденные более склонны к потере тепла?

Несколько признаков предрасполагают новорожденного к потере тепла. Следующие характеристики:

  1. Кожа новорожденного тонкая.
  2. Кровеносные сосуды новорожденного находятся близко к поверхности.
  3. Присутствует небольшое количество подкожного или белого жира, который служит барьером для потери тепла.(процент подкожного жира у новорожденных составляет лишь половину от взрослых)
  4. У новорожденных отношение площади поверхности к массе тела в три раза больше, чем у взрослых.

Методы определения потерь тепла

При воздействии воздуха на влажные поверхности происходит испарение. При высыхании поверхности теряется тепло. При рождении новорожденный омывается амниотической жидкостью. По мере высыхания амниотической жидкости на коже младенца (испарение) младенец теряет тепло. То же самое происходит при купании младенца.

Способы предотвращения потерь тепла на испарение:

  1. Высушивание младенца как можно быстрее после рождения.
  2. Вытирание младенца сразу после купания.

Когда новорожденный вступает в непосредственный контакт с объектом холоднее, чем его кожа, происходит потеря тепла за счет теплопроводности. Потеря тепла за счет теплопроводности происходит, когда младенца кладут на более холодную поверхность или касаются его холодным предметом или руками.

Способы предотвращения потерь тепла на теплопроводность:

  1. Согревание предметов, к которым прикасается младенец.
  2. Прикладывание младенца к коже матери помогает предотвратить кондуктивную потерю тепла.

При передаче тепла воздуху, окружающему младенца, происходит потеря тепла за счет конвекции. Если кондиционер остается включенным или когда люди перемещаются рядом с младенцем, происходит повышенная потеря тепла.

Способы предотвращения потери тепла конвекцией:

  1. Оберегайте новорожденного от сквозняков.
  2. Поддержание теплой температуры окружающей среды.
  3. Содержание недоношенного новорожденного в инкубаторе.

Передача тепла более холодным объектам, не находящимся в непосредственном контакте с новорожденным, называется потерей тепла излучением. Когда младенцев помещают рядом с холодными окнами или стенами, тепло теряется за счет излучения. Даже новорожденные, помещенные в инкубаторы, отдают тепло стенкам инкубатора, если он холодный, даже если температура окружающего воздуха теплая.

Способы предотвращения потерь тепла излучением:

  1. Инкубаторы должны иметь двойные стенки.
  2. Детские кроватки и инкубаторы следует размещать вдали от стен и окон.

Дейзи Джейн Антипуэсто RN MN

В настоящее время рецензент экзамена местного совета медсестер. Обсуждаемые предметы: педиатрическое, акушерское и психиатрическое сестринское дело. Предыдущий опыт работы включает в себя: клинический инструктор/лектор, клинический координатор (уровень II), инструктор/лектор по уходу, рецензент экзамена NC2 и персонал/медсестра клиники. Области специализации: отделение неотложной помощи, ортопедическое отделение и родильное отделение. Также сдавший IELTS.

Что ты думаешь?

Терморегуляция плода и новорожденного — PubMed

Скорость метаболизма плода на массу ткани относительно высока по сравнению с таковой у взрослого человека.Кроме того, тепло передается плоду через плаценту и матку, в результате чего температура на 0,3–0,5 °C выше, чем у матери. Следовательно, температура плода до рождения зависит от матери. При рождении новорожденный быстро остывает в ответ на относительно холодную внеутробную среду. Таким образом, температура новорожденных быстро падает вскоре после рождения. Чтобы выжить, новорожденный должен ускорить выработку тепла за счет недрожательного термогенеза (НСТ), который связан с липолизом в бурой жировой ткани. Тепло вырабатывается за счет разобщения синтеза АТФ путем окисления жирных кислот в митохондриях с использованием несвязанного белка. Термогенез должен начаться вскоре после рождения и продолжаться в течение нескольких часов. Поскольку термогенез требует адекватной оксигенации, новорожденный, страдающий гипоксемией, не может производить достаточное количество тепла для повышения своей температуры. В отличие от новорожденного, плод не может производить дополнительную теплопродукцию. Это связано с тем, что плод подвергается воздействию ингибиторов NST, которые вырабатываются в плаценте и затем попадают в кровоток плода.Важные ингибиторы включают аденозин и простагландин E2, оба из которых обладают сильным антилиполитическим действием. Ингибиторы играют важную роль в метаболической адаптации плода с физиологической гипоксией, поскольку НСТ требует адекватной оксигенации. Кроме того, наличие ингибиторов NST позволяет плоду накапливать достаточное количество бурой жировой ткани до рождения. Кровообращение пуповины передает 85% тепла, вырабатываемого плодом, материнскому кровообращению. Оставшиеся 15% рассеиваются через кожу плода в амнион, а затем переносятся через стенку матки в брюшную полость матери.До тех пор, пока теплопродукция и теплоотдача плода сбалансированы, разница температур между плодом и матерью остается постоянной (тепловой комок). Однако, когда пупочное кровообращение по какой-либо причине окклюзировано, температура плода будет повышаться в зависимости от степени окклюзии. Температура плода может повышаться до гипертермического диапазона в случаях острой окклюзии пуповины; если это происходит, это может повлиять на рост плода, включая развитие мозга. Экспериментально вызванная окклюзия пуповины, признанная серьезной причиной повреждения головного мозга, приводит к быстрому повышению температуры тела; однако температура мозга имеет тенденцию оставаться постоянной.Это считается церебральной терморегуляторной адаптацией к гипоксемии, которая имеет физиологическое преимущество защиты плода от гипертермии, состояния, которое предрасполагает плод к гипоксическому повреждению (церебральный гипометаболизм). Существует ряд терморегуляторных механизмов для поддержания нормального роста плода и новорожденного. Данные в основном были собраны в ходе исследований на животных; помимо строгого температурного контроля, обеспечиваемого в отделении для новорожденных, существует мало информации об этих механизмах у человеческого плода и новорожденного.Вероятно, необходима дополнительная информация о терморегуляции, особенно для улучшения перинатального ведения гипоксических плодов.

Тепло- и массоперенос недоношенных новорожденных, вскармливаемых в инкубаторах. Обзор

https://doi.org/10.1016/j.tsep.2020.100553Get rights and content необходимо для здоровья и роста новорожденных.

Температура и влажность инкубатора сильно влияют на изменение температуры тела.

Алгоритмы прогнозирования могут играть ключевую роль в обеспечении гигротермического комфорта новорожденных.

Методы дистанционного зондирования для неонатальных инкубаторов еще недостаточно развиты.

Abstract

Новорожденные, особенно недоношенные и больные, сталкиваются с трудностями при контроле температуры тела. Таким образом, их выкармливают в инкубаторах, чтобы улучшить их гигротермическое состояние и следить за температурой их тела, а также за другими жизненно важными показателями.Сложные процессы тепло- и массообмена между новорожденными и окружающим воздухом и поверхностями являются ключевыми проблемами, необходимыми для их роста и выживания. Для лучшего понимания физических явлений потерь сухого и скрытого тепла у новорожденных и взаимодействия организма с окружающей средой, происходящих во время транзиторных клинических процессов и термонейтральности, которая является оптимальной тепловой средой для новорожденных, находящихся в инкубаторах, используется несколько методов. Эти методы можно разделить на три основные категории: биотепловое моделирование, вычислительная гидродинамика и экспериментальные исследования.Целью этих методов является анализ влияния различных условий окружающей среды, таких как температура и влажность воздуха, температура стенок инкубатора и воздушный поток, на потери сухого тепла за счет конвекции, теплопроводности и излучения, а также на потери скрытого тепла за счет испарения через кожу и дыхательный процесс. Основными показателями являются метаболическое теплообразование, температура кожи и тела. Кроме того, на основе этих методов предлагаются различные способы улучшения гигротермического режима инкубатора.Все эти вопросы рассматриваются в данном документе, и даются некоторые будущие рекомендации.

ключевые слова

ключевые слова

Младенческие инкубаторы

терморегуляция в новорожденных

гипотермия

вычислительная жидкость динамика

Thermal Manikin

Рекомендуемое соревнование Статьи (0)

Смотреть полный текст

© 2020 Elsevier Ltd. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Рождение и перенос новорожденных: продукт для предотвращения потери тепла — Vygon

В рамках проекта «Европейские стандарты ухода за здоровьем новорожденных» EFCNI поддерживает разработку стандартов, улучшающих уход за недоношенными детьми.Как бронзовый партнер EFCNI, Vygon хотел транслировать сообщение о недоношенности и важности ухода за новорожденными.

Поскольку март посвящен теме рождения и переноса, интервью с доктором Дитмаром Шлембахом (Берлин) и профессором Умберто Симеони (Лозанна) – это возможность напомнить, что первые несколько минут после рождения имеют решающее значение; во время транспортировки очень важно стабилизировать ребенка. Без надлежащей защиты может развиться опасная для жизни гипотермия. Температура тела ребенка может снизиться не менее чем на 2-4°C в течение первых 10-20 минут жизни.При снижении температуры на каждый 1°С риск смерти увеличивается на 28%. Еще более восприимчивы к переохлаждению недоношенные дети; на самом деле более 56% недоношенных детей с массой тела менее 750 г имеют значительную гипотермию при поступлении в отделение интенсивной терапии новорожденных [1].

Гипотермия поражает новорожденных во всем мире. Он присутствует во всех климатических условиях и может возникать независимо от веса и гестационного возраста новорожденного. Гипотермия является одним из основных факторов риска заболеваемости и смертности новорожденных.

Тепловой баланс необходим для развития кардиореспираторной системы у новорожденных. При рождении к снижению температуры тела младенца могут привести несколько факторов: испарение околоплодных вод, сквозняки или просто контакт с холодной поверхностью. Таким образом, настоятельная необходимость согреться поглощает все доступные энергетические ресурсы новорожденного всего за несколько мгновений, иногда с серьезными долгосрочными последствиями, особенно у недоношенных детей.

Доказана эффективность полиэтилена для борьбы с переохлаждением при транспортировке[2].Медицинские устройства, предотвращающие гипотермию, должны быть интуитивно понятными, простыми в использовании в машине скорой помощи, полностью прозрачными, чтобы можно было контролировать цвет кожи ребенка, его движения и самочувствие. Они предназначены для улучшения наблюдения, стабилизации, обработки и реанимации младенца. Поскольку Vygon ценит жизнь, компания разработала продукт, предназначенный для предотвращения потери тепла.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*