Кратность воздухообмена в рентгенкабинете нормы: КРАТНОСТЬ ВОЗДУХООБМЕНА, ОСВЕЩЕННОСТЬ И ТЕМПЕРАТУРА ПОМЕЩЕНИЙ В РЕНТГЕНОВСКОМ КАБИНЕТЕ «ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ. СанПиН 2.6.1.802-99» (утв. Главным государственным санитарным врачом 30.12.99)

Содержание

КРАТНОСТЬ ВОЗДУХООБМЕНА, ОСВЕЩЕННОСТЬ И ТЕМПЕРАТУРА ПОМЕЩЕНИЙ В РЕНТГЕНОВСКОМ КАБИНЕТЕ «ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ. СанПиН 2.6.1.802-99» (утв. Главным государственным санитарным врачом 30.12.99)

отменен/утратил силу Редакция от 30.10.1999 Подробная информация

Наименование документ	«ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ. СанПиН 2.6.1.802-99» (утв. Главным государственным санитарным врачом 30.12.99)
Вид документа	правила
Принявший орган	главный государственный санитарный врач рф, минздрав рф
Номер документа	САНПИН 2.6.1.802-99
Дата принятия	01.01.1970
Дата редакции	30. 10.1999
Дата регистрации в Минюсте	01.01.1970
Статус	отменен/утратил силу
Публикация	М., Минздрав РФ, 2000
Навигатор	Примечания

КРАТНОСТЬ ВОЗДУХООБМЕНА, ОСВЕЩЕННОСТЬ И ТЕМПЕРАТУРА ПОМЕЩЕНИЙ В РЕНТГЕНОВСКОМ КАБИНЕТЕ

Таблица 1

РАСЧЕТНАЯ ТЕМПЕРАТУРА И ЧАСОВАЯ КРАТНОСТЬ ВОЗДУХООБМЕНА В ПОМЕЩЕНИЯХ РЕНТГЕНОВСКОГО КАБИНЕТА

Наименование помещения	Температура, град. C	Кратность воздухообмена в час
Наименование помещения	Температура, град. C	приток	вытяжка
Общие помещения
1. Кабинет заведующего отделением	20		1,5
2. Комната персонала	20		1,5
3. Комната просмотра результатов (снимков)	20		1,5
4. Кабина для приготовления бария	18		1,5
5. Ожидальная	18		1,5
6. Материальная	18		1,5
7. Кладовая запасных частей	18		1,5
8. Кладовая предметов уборки	18		1,5
9. Помещение временного хранения рентгеновской пленки (не более 100 кг)	18		1,5
10. Комната личной гигиены персонала	22	3	5
11. Уборные для персонала или пациентов	20		50 куб. м на один унитаз
12. Компьютерная	18	3	2
13. Инженерная	18		1,5
Кабинет рентгенодиагностики
1. Процедурная	20	3	4
2. Комната управления	18	3	4
3. Раздевальная	20	3	1,5
4. Кабина для раздевания	20	3	1,5
5. Тамбур	18		1,5
6. Шлюз	18	5	5
7. Кабинет врача	20		1,5
8. Фотолаборатория	18	3	4
Рентгенооперационный блок
1. Рентгенооперационная	20	12	10
2. Комната управления	18	3	4
3. Малая операционная	20	10	5
4. Предоперационная, стерилизационная, микроскопная	18	3	3
5. Кабина для раздевания, комната временного пребывания больного, комната личной гигиены	20	3	1,5
6. Кабинет врача, комната просмотра снимков, комната медсестер	20		1,5
7. Кладовая, материальная	18
8. Уборная для пациентов	20		50 куб. м

Таблица 2

ТЕМПЕРАТУРА И ЧАСОВАЯ КРАТНОСТЬ ВОЗДУХООБМЕНА В ПОМЕЩЕНИЯХ КАБИНЕТА РЕНТГЕНОТЕРАПИИ

Наименование помещения	Температура, град. C	Кратность воздухообмена
Наименование помещения	Температура, град. C	приток	вытяжка
1. Процедурная	20	3	2
2. Комната управления	18	2	1
3. Кабинет врача	20	1	1

Таблица 3

ОСВЕЩЕННОСТЬ РАБОЧИХ МЕСТ В ПОМЕЩЕНИЯХ РЕНТГЕНОВСКОГО КАБИНЕТА
(л.л.- люминесцентные лампы; л.н. — лампы накаливания)

Наименование помещения	Освещенность, лк	Источник света
Общие помещения отделения
1. Кабинет заведующего отделением	300	л.л.
1. Кабинет заведующего отделением	150	л.н.
2. Комната персонала	300	л.л.
2. Комната персонала	150	л.н.
3. Комната просмотра результатов (снимков)	200	л.л.
3. Комната просмотра результатов (снимков)	100	л.н.
4. Кабина для приготовления бария	100	л.л.
4. Кабина для приготовления бария	50	л.н.
5. Ожидальная	100	л.л.
5. Ожидальная	50	л.н.
6. Материальная	30	л.н.
7. Кладовая запасных частей	30	л.н.
8. Кладовая предметов уборки	30	л.н.
9. Помещение временного хранения рентгеновской пленки (не более 100 кг)	30	л.н.
	100	л.л.
10. Комната личной гигиены персонала	50	л.н.
10. Комната личной гигиены персонала	50	л.н.
11. Уборные для персонала и пациентов	70	л.н.
12. Компьютерная	300	л.л.
13. Инженерная	150	л.н.
14. Фотолаборатория	150	л.н.
Кабинет рентгенодиагностики
1. Процедурная для рентгеноскопии	200	л.н.
1. Процедурная для рентгеноскопии	100	л.л.
2. Процедурная для рентгенографии	200	л.л.
2. Процедурная для рентгенографии	100	л.н.
3. Процедурная для флюорографии	150	л.л.
3. Процедурная для флюорографии	75	л.н.
4. Комната управления	50	л.н.
5. Раздевальная	200	л.л.
5. Раздевальная	100	л.н.
6. Кабина для раздевания	150	л.л.
6. Кабина для раздевания	75	л.н.
7. Тамбур	75	л.л.
7. Тамбур	30	л.н.
8. Шлюз	75	л.л.
8. Шлюз	30	л.н.
9. Кабинет врача	300	л.л.
9. Кабинет врача	150	л.н.
Рентгенооперационный блок
1. Рентгенооперационная	300	л.л.
1. Рентгенооперационная	200	л.н.
2. Комната управления	50	л.н.
3. Предоперационная, стерилизационная, микроскопная	300	л.л.
3. Предоперационная, стерилизационная, микроскопная	150	л.н.
4. Кабина для раздевания, комната временного пребывания больного, комната личной гигиены	100	л.л.
	50	л.н.
5. Кабинет врача, комната просмотра снимков, комната медсестер	300	л.л.
	150	л.н.
6. Кладовая, материальная	30	л.н.
7. Уборная для пациентов	60	л.н.
Кабинет рентгеновской компьютерной томографии
1. Процедурная	300	л.л.
1. Процедурная	150	л.н.
2. Комната управления	50	л.н.
3. Генераторная	200	л.л.
3. Генераторная	100	л.н.
4. Кабинет для раздевания	70	л.л.
4. Кабинет для раздевания	35	л.н.
5. Кабинет врача	300	л.л.
5. Кабинет врача	150	л.н.

Таблица 4

Наименование помещения	Освещенность, лк	Источник света
1. Процедурная	300	л.л.
1. Процедурная	150	л.н.
2. Комната управления	200	л.л.
2. Комната управления	100	л.н.
3. Кабинет врача	300	л.л.
3. Кабинет врача	150	л.н.

Примечание. При отсутствии в процедурной естественного освещения в ней устанавливаются бактерицидные лампы из расчета 1 лампа на 10 кв. м.

Приложение 6

НОМЕНКЛАТУРА ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ РАДИАЦИОННОЙ ЗАЩИТЫ

Средства радиационной защиты	Назначение рентгеновского кабинета
Средства радиационной защиты	флюорографии	рентгеноскопии	рентгенографии	урографии	маммографии	ангиографии	снимков зубов
Большая защитная ширма (при отсутствии других средств)	1	1	1	1	1	1	1
Малая защитная ширма		1		1		1
Очки защитные (при отсутствии УРИ)		1		1		1
Фартук защитный рентгенолога		1		1		1
Жилет защитный рентгенолога		1		1		1
Передник защитный (при отсутствии фартука)		1		1	1	1
Юбка защитная пациента (при отсутствии в аппарате)	1	1	1			1
Перчатки защитные		1		1		1
Фартук стоматологический							1
Воротник защитный							1
Накидка защитная (при отсутствии фартука стоматологического)							1
Набор защитных пластин			1	1		1

Примечание. В зависимости от принятой медицинской технологии допускается корректировка номенклатуры. При рентгенологическом исследовании детей используются защитные средства меньших размеров и расширенный их ассортимент.

Приложение 7

Проверка вентиляции рентгеновских кабинетов

Главная » Блог » Проверка вентиляции рентгеновских кабинетов

Проектирование и обслуживание системы вентиляции в рентгеновских кабинетах. На что стоит обратить внимание.. Статьи компании «ООО «Медтехсервис Плюс»»

Установка рентгеновских аппаратов в частных медицинских учреждениях обеспечивает более точную диагностику состояния здоровья пациентов и тем самым повышает конкурентные преимущества клиники. Единственное, что способно омрачить позитивный настрой администрации, так это необходимость устройства системы приточно-вытяжной вентиляции в рентгенкабинете и её ежегодная паспортизация.

Высокая частота нарушений, связанных с неудовлетворительными показателями чистоты воздуха, возникающими в результате отсутствия или износа вентиляционного оборудования, несвоевременного устранения неисправностей и нерегулярной их очистки, по данным Роспотребнадзора, свидетельствует об актуальности вопроса.

В статье мы расскажем, что на самом деле лицензирование рентгенкабинетов и паспортизация вентиляции не так страшны, какими кажутся, при условии соблюдения санитарных правил на этапе проектирования и при дальнейшем обслуживании. Гораздо опаснее работать подпольно без соответствующих разрешений, подвергая риску заражения лучевой болезнью медперсонал, не говоря уже об угрозе приостановления деятельности на срок до 90 суток и многотысячные штрафы (ст. 6.3 КоАП РФ).

Контролирующая организация

Федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный осуществлять функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка, сокращенно Роспотребнадзор.

Нормативные акты

1) СанПиН 2.6.1.1192-03. «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований» скачать;

2) СанПиН 2.1.3.2630-10. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» скачать.

Проектирование системы приточно-вытяжной вентиляцией для рентгенкабинета

В идеале, чтобы исключить попадание ионизированного воздуха, в окружающую среду вопросы вентиляции, технологии и архитектурно-планировочных решений здания необходимо решать совместно.

Во вновь строящихся зданиях вентиляция рентгеновских кабинетов общего назначения должна быть автономной (СанПин 2.6.1.1192-03, п. 3.29).

В жизни часто бывает по-другому. Для установки рентгеновского аппарата владельцы клиник стараются приспособить помещения, находящиеся на первых этажах или в цокольных этажах жилых зданий. Санитарные правила этого не запрещают при условии соблюдения требований к обустройству вентиляции.

Система вентиляции производственных помещений ЛПО, размещенных в жилых зданиях, должна быть отдельной от вентиляции жилого дома (СанПин 2.1.3.2630-10, п. 6.6).

В действующих отделениях допускается наличие неавтономной общеобменной приточно-вытяжной вентиляции, за исключением отделений компьютерной томографии и рентгеновских отделений инфекционных больниц. Разрешается оборудование рентгеновских кабинетов (отделений) кондиционерами (СанПин 2.6.1.1192-03, п. 3.29).

Вне зависимости от наличия систем принудительной вентиляции во всех лечебно-диагностических помещениях, за исключением помещений чистоты класса А, должна быть предусмотрена возможность естественного проветривания (СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.11).

Во все помещения воздух подается в верхнюю зону. Удаление воздуха в рентгенопроцедурных кабинетах производится из двух зон: 40% — из верхней зоны и 60% — из нижней зоны (60 см от пола) (СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.13).

Забор наружного воздуха для систем вентиляции и кондиционирования производится из чистой зоны на высоте не менее 2 м от поверхности земли. Наружный воздух, подаваемый приточными установками, подлежит очистке фильтрами грубой и тонкой очистки (СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.22).

Выброс отработанного воздуха предусматривается выше кровли на 0,7 м. Допускается выброс воздуха на фасад здания после очистки фильтрами соответствующего назначения (СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.23).

В результате успешного развития клиники наступает момент, когда требуется приспособить имеющееся помещение для кабинета рентгендиагностики. Перед администрацией встает вопрос можно ли монтировать систему вентиляции в подвесном потолке коридора или прилегающих кабинетов, чтобы не нарушить целостность ремонта и сэкономить свободное пространство. Но не всегда такая экономия бывает оправдана с точки зрения санитарных норм.

При проектировании приточно-вытяжной вентиляции важно не допустить попадание радионуклеидов, содержащихся в вытяжном воздухе, в пространство под потолком, где обычно проводится трассировка вентиляционной системы. Не стоит игнорировать и нормативные требования к допустимому уровню шума и вибрации работающей вентиляции.

При эксплуатации систем вентиляции должны быть обеспечены нормативные требования к уровням шума и вибрации (СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.7).

Проектирование и эксплуатация вентиляционных систем должны исключать перетекание воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые» (СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.9).

Для оформления проектной документации на размещение рентгеновского аппарата в любом помещении рекомендуется обращаться в специализированную компанию. Деятельность проектной организации на размещение источников ионизирующего излучения и проектирование средств радиационной защиты должна быть лицензирована. Это позволит избежать нелепых ошибок «по незнанию» при монтаже вентиляции и беспрепятственно получить лицензию на рентгенкабинет.

Основная задача проектировщиков – исключить любую возможность попадания ионизированного воздуха в кабинетах, где длительное время находятся люди. Это требование достигается за счет правильного расчета кратности воздухообмена в помещении по притоку и по вытяжке. Например, если кратность равна 1, то весь объем воздуха заменяется за 1 час. Так норма для стоматологических кабинетов составляет: приток 4, вытяжка 3, для остальных на 1 больше.

Регламентируемая кратность воздухообмена, расчетные значения освещенности и температуры в помещениях рентгеновского отделения (кабинета) приведены в Приложении 6. Приток должен осуществляться в верхнюю зону, вытяжка – из нижней и верхней зон в отношении 50 +/- 10% (САНПИН 2.6.1.1192-03, п. 3.28).

Требования к вентиляции помещений для рентгеностоматологических исследований: кратность воздухообмена в час в рентгеностоматологических кабинетах должна составлять не менее 3 по вытяжке и 2 по притоку (САНПИН 2.6.1.1192-03, п. 9.6).

Расчет кратности воздухообмена определяет параметры всех составных элементов системы вентиляции и температурно-влажностные показатели. На основании расчетов проектная организация подбирает мощность вентилятора, диаметр и протяженность трубопроводов, тип фильтров.

Воздуховоды систем приточной вентиляции (кондиционирования воздуха) после фильтров высокой эффективности (h31 — h34) предусматриваются из нержавеющей стали или других материалов с гладкой, коррозионностойкой, непылящей поверхностью (СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.35).

Во всех помещениях чистоты класса А предусматривается скрытая прокладка трубопроводов, арматуры (СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.37).

Допускается рециркуляция воздуха для одного помещения при условии установки фильтра высокой эффективности (h31 — h34) с добавлением наружного воздуха по расчету для обеспечения нормативных параметров микроклимата и чистоты воздуха (СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.42).

Обслуживание системы вентиляции

Проверка вентиляции рентгеновских кабинетов осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией.

Один раз в год проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования (СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.5).

Воздуховоды, воздухораздающие и воздухоприемные решетки, вентиляционные камеры, вентиляционные установки и другие устройства должны содержаться в чистоте, не иметь механических повреждений, следов коррозии, нарушения герметичности. Использование вентиляционных камер не по прямому назначению запрещается. Уборка помещений вентиляционных камер должна проводиться не реже 1 раза в месяц, а воздухозаборных шахт не реже 1 раза в полгода. Техническое обслуживание, очистка и дезинфекция систем вентиляции предусматривается не реже 1 раза в год. Устранение текущих неисправностей, дефектов проводится безотлагательно (СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.36).

Паспортизация систем вентиляции лечебных учреждений осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы (СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.5).

Требуется проект вентиляции рентгеновского кабинета?

Звоните: +7 (919) 311-08-42

Вентиляция рентгенкабинета

Привет всем!

Давно ничего не писал. Сегодня попробую рассказать о таком нерадиационном факторе в рентгеновском кабинете как вентиляция. Способы ее организации и проверки.

Зачастую владельцы медицинских организаций при проектировании рентгеновских кабинетов забывают об организации должной вентиляции. Очень многие думают, что установка кондиционера уже решает проблему, но поспешу огорчить Вас. Для получения необходимого санитарно-эпидемиологического заключения и технического паспорта на рентгенкабинет необходима организация механической приточно-вытяжной вентиляции.

Это означает, что приток и вытяжка воздуха из рентгенкабинета должна быть организована через специальные вентиляционные каналы с механическим побуждением (то есть с использованием вентиляционных установок). Другими словами, в рентгеновском кабинете невозможно обойтись путем перемещения воздушных масс внутри кабинета и даже охлаждая их через кондиционер. Надеюсь, ни для кого не секрет, что кондиционер только охлаждает (или нагревает) воздух взятый из того же помещения. Интересен тот факт, что для санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03 нет разницы помещения это кабинета компьютерной томографии или рентгенкабинет маленькой стоматологической клиники. Правила для всех одни.

Но, и это еще не все. Оказывается, что не достаточно просто организовать какой-нибудь механический приток свежего воздуха и его вытяжку наружу. СанПиН 2.6.1.1192-03 требует, чтобы в помещениях рентгеновского кабинета была должным образом обеспечена определенная кратность воздухообмена.

Кратность воздухообмена — это количество воздуха пришедшего или вышедшего в полном объеме из помещения за единицу времени (обычно в час).

То есть, кратность воздухообмена означает сколько раз весь объем воздуха в помещении сменится за один час работы вентиляционной системы.

Очень часто вижу ошибку в отчетах по проверке системы вентиляции. Люди путают производительность системы вентиляции (м3/час) с кратностью воздухообмена (1/час). Нам требуется именно второе. Для его определения необходимо привести производительность системы к объему помещения за единицу времени. Но сейчас не буду вдаваться в не такие уж и сложные формулы. Кому надо разберется, или пишите на почту [email protected]

Кроме того, для существующих медицинских организаций, требуется просто обеспечить необходимую кратность воздухообмена в помещениях рентгенкабинета. Во вновь строящихся рентгенкабинетах требуется организовать проточную вентиляцию и вытяжную в нижней и верхней зонах помещения.

В каких помещениях нормируется кратность воздухообмена.

СанПиН 2.6.1.1192-03 требует организации приторно-вытяжной механической системы вентиляции практически во всех помещениях рентгеновского кабинета (процедурная, пультовая, фотолаборатория, кабинет врача, ожидальная, архив, комната персонала, даже туалет). Как правило, в основных помещениях (процедурная, пультовая, фотолаборатория) кратность воздухообмена формируется в соотношении:

Для рентгеностоматологического кабинета нормы следующие:

Хочу обратить внимание на тот факт, что санитарные правила для основных помещений рентгенкабинета не приемлют естественную систему вентиляции (через окно или дверь). Обязательна организация механической вентиляции.

Но нигде в санитарных правилах не указано, с помощью какого именно оборудования должна быть организована приторно-вытяжная вентиляция. Здесь мы с Вам можем и сэкономить. Для многих помещений достаточно лишь установка оконных вентиляторов, чтобы обеспечить должную кратность воздухообмена. Я не раз видел в рентгеновских кабинетах такие системы вентиляции, которые смогли бы обеспечить достаточный воздухообмен на крупных химических предприятиях. Всему должна быть мера и предварительный расчет.

Как проверить эффективность вентиляции.

Я помню те времена, когда специалисты СЭС при проверке рентгенкабинетов прикладывали листок бумаги к вентканалу, тем самым делая вывод о наличии или отсутствии вентиляции. Очень надеюсь, что сейчас все изменилось.

Для принятия решения о соответствии вентиляции требуемым значениям необходим отчет об аэродинамических испытаниях. Именно отчет об испытаниях а не паспорт вентиляционной установки. Паспорт, как правило, составляет монтажная организация. А испытания производит организация, которая измеряет скорость движения воздуха в вентиляционных каналах. Эта организация должна быть аккредитована в установленном порядке на данный вид измерений (скорость движения воздуха). Надеюсь, что разница между отчетом аэродинамических испытаний и паспортом вентиляционной установки Вам понятна. Кроме того, рекомендую, если Ваша организация только планирует проектирование и монтаж вентиляции, обязательно заложить в смету расходов — проведение испытаний вентустановки. Это в будущем очень сэкономит Вам много нервов и средств.

Всем желаю удачи!!

Паспортизация вентиляции рентгенкабинетов — Москва

Правильно выполненная паспортизация вентиляции рентгенкабинетов является обязательным требованием СанПин 2.1.3.2630-10 и условием лицензирования медицинского учреждения. Для выполнения паспортизации необходимо привлечь независимую организацию, которая проведет изыскания и оформит должным образом документацию.

Специфика вентиляции рентгенкабинетов

В соответствии с действующими нормами для данного типа помещений предусматриваются следующие правила обустройства вентиляции:

Система должна быть автономной.
Подача воздуха (элементы приточной системы) размещаются в верхней части кабинета, то есть в 60 см от потолка.
Удаление воздуха должно производиться из двух зон: 40% из верхней и 60% из нижней, с воздухозаборниками на высоте 60 см от пола.
Также нормируется бактериальная обсемененность, температура, класс чистоты и прочие характеристики циркулирующего воздуха.

В ходе паспортизации рентгеновский кабинет проверяется на соответствие данным требованиям.

Что входит в услугу по паспортизации?

Для того, чтобы оформить паспорт на вентиляционную систему рентгенкабинета требуется провести целый ряд изысканий. Для каждого объекта, в зависимости от его габаритов, геометрии и специфики подбирается индивидуальный алгоритм проведения работ, однако общая схема выглядит следующим образом:

Анализ существующей проектной документации. Эксперты изучают имеющуюся техническую документацию, в соответствии с которой смонтировано вентиляционное оборудование в кабинете. Проектирование рентген кабинета должно выполняться с учетом всех санитарных норм, и уже на этапе документальной проверки могут быть выявлены проверки и риски.
Проведение осмотра системы и сопоставление с проектной документацией. Осмотру подлежат вентиляционные каналы, а также все наружные элементы системы. При необходимости специалист отмечает на плане здания обнаруженные расхождения с проектом.
Измерение потока воздуха каждого выхода системы. Чтобы оценить эффективность вентилирования, необходимо при помощи анемометра произвести измерение скорости потока воздуха в каждой точке выхода системы в помещения.
На основании показателей скорости движения воздуха вытяжной и приточной вентиляции рассчитывается кратность воздухообмена – ключевой показатель, характеризующий микроклимат.
По результатам проведенных исследований оформляется акт, а также паспорт стандартного образца.

Какие сведения отражаются в паспорте системы вентиляции?

При оформлении паспорта указываются такие характеристики системы:

Общие сведения о паспортизируемой зоне (рентген кабинете), а также характеристика применяемой вентиляционной системы в данной зоне.
Информация о размещении элементов системы, включая оборудование, необходимое для механического побуждения движения воздуха.
Технические характеристики всех агрегатов, применяемых в системе. Указывается информация по проекту и по факту, фиксируются ключевые параметры: производительность, геометрические характеристики электродвигателей, частота вращения вентиляторов и т.п.
Данные о расходе воздуха в отдельных помещениях. Фиксируются габариты воздуховодов, их расположение, фактические и проектные значения воздухообмена. Указывается отклонение от проектных показателей.

Также в паспорте указываются сведения об обслуживании и делаются примечания о методологии проводимых исследований.

Услуги по паспортизации от ООО Радэк

Мы предлагаем услуги по паспортизации рентгенкабинетов в Москве и МО по выгодным ценам и в минимально достижимые сроки. Все виды работ будут проводиться в соответствии с установленной методологией и требованиями, потому получение паспорта с нами – это надежный способ обеспечить безопасную и законную эксплуатацию вентиляционных систем на объекте. Звоните прямо сейчас, чтобы получить консультацию и заказать услугу!

Приточно вытяжная вентиляция рентгенкабинетов в качестве радиационной защиты

Открываем пиццерию

Бизнес на дому: изготовление игрушек ручной работы

Лицензия ФСБ на строительство: что это и для чего выдают?

Монтаж проводов СИП: кратко о мерах предостороженности

Пластиковые окна: выбор и этапы установки

Нюансы получения кредита под залог недвижимости

Бизнес с Китаем, как это?

Личные чатботы. Зачем они.

Деньги будущего

Авто бизнес: мастерская по установке сигнализации

Своя студия аэрографии

Маршрутка: бизнес на пассажирских автоперевозках

Бизнес идея: аквапринт или иммерсионная печать

Тренировка на стероидах: общие рекомендации

Как открыть строительную фирму

Сервис Interkassa — платежная система на сайт

Плюсы и минусы проживания на Кипре

Бизнес: свой медицинский кабинет

3D печать ювелирных украшений и бижутерии как бизнес

Немного о домах и банях из сруба

Выгода от аренды складов класса «А»

Бизнес идея: своя фотостудия.

Лазеры Endurance. Невероятные возможности вашего 3D-принтера и ЧПУ станка

Как открыть детскую мультипликационную студию

Бизнес идеи для лета

Выращивание гречихи как бизнес

Бизнес идея: выращивание цветов в теплице

Гаражный бизнес: чем можно заниматься в гараже?

Гидравлические цилиндры: виды и особенности применения

Оригинальная бизнес идея: монтаж фитостен

Вентиляция в рентгенкабинетах | ВентСантехПро

Основная задача вентиляции в этом случае – исключить любую возможность попадания радионуклеидов, содержащихся в вытяжном ионизированном воздухе, из кабинета, где проводятся рентгеновские исследования, наружу. Это требование достигается за счет установки приточно-вытяжной вентиляции и правильного расчета кратности воздухообмена в помещении по притоку и по вытяжке.

Напомним, что кратность воздухообмена – величина, показывающая, сколько раз в течение часа должен смениться воздух в помещении. Например, если кратность равна 1, то весь объем воздуха заменяется за 1 час. Требования к вентиляции помещений для рентгенкабинетов: кратность воздухообмена в час должна составлять не менее 3 по вытяжке и 2 по притоку, обычно вытяжка – 4-х кратная, а приток – трехкратный.

Расчет кратности воздухообмена определяет параметры всех составных элементов системы вентиляции и температурно-влажностные показатели. На основании расчетов подбираются и мощность вентилятора, и диаметр и протяженность трубопроводов, и тип фильтров.

Воздуховоды систем приточной вентиляции после фильтров высокой эффективности предусматриваются из нержавеющей стали или других материалов с гладкой, коррозионностойкой, непылящей поверхностью.

Во все помещения воздух подается в верхнюю зону. Удаление воздуха в рентгенопроцедурных кабинетах производится из двух зон: 40% – из верхней зоны и 60% – из нижней зоны (60 см от пола).

Забор наружного воздуха для системы вентиляции производится из чистой зоны на высоте не менее 2 м от поверхности земли. Наружный воздух, подаваемый приточными установками, подлежит очистке фильтрами грубой и тонкой очистки. Выброс отработанного воздуха предусматривается выше кровли на 0,7 м. Допускается выброс воздуха на фасад здания только после очистки фильтрами соответствующего назначения.

Не стоит игнорировать и нормативные требования к допустимому уровню шума и вибрации работающей вентиляции – при эксплуатации систем вентиляции должны быть обеспечены нормативные требования к их уровням.

Проектирование и эксплуатация вентиляционных систем должны исключать перетекание воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые».

Система приточно-вытяжной вентиляции – достаточно протяженная и громоздкая конструкция, которая обычно из эстетических соображений прячется от посторонних глаз. Однако санитарные нормы предписывают содержать её в чистоте и регулярно проверять эффективность работы. Естественно, что для проверки вентиляции рентгеновских кабинетов лучше привлечь работников специализированной организации.

Системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. Паспортизация систем вентиляции лечебных учреждений осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Для проектирования и монтажа системы вентиляции рентгенкабинета, естественно, требуются специальные знания, опыт и профессионализм. Компания «ВентСантехПро» готова выполнить все виды работ по оборудованию вашего рентгенкабинета системами вентиляции и кондиционирования. Специалисты фирмы «ВентСантехПро» имеют необходимую квалификацию и соответствующий опыт выполнения таких работ.

Приточно вытяжная вентиляция рентгенкабинетов.

Установка рентгеновской аппаратуры в медучреждениях обеспечивает эффективное обследование организма пациента. Использование аппаратуры может привести к образованию устойчивой ионизированной зоны, способной нанести вред здоровью медперсонала. Избежать этого позволит приточно вытяжная вентиляция рентгенкабинета, спроектированная и выполненная с соблюдением требований соответствующих СанПин.

Хороший воздухообмен как средство радиационной защиты

В строящихся зданиях должны быть предусмотрены автономные системы воздухообмена. При условии выполнения требований к организации приточно вытяжной вентиляции рентгенкабинета нормативные правила разрешают также размещение аппаратуры в приспособленных для нее помещениях.

Основными требованиями обустройства признаны:
— забор наружного воздуха на высоте как минимум двух метров от поверхности из чистой зоны. Для очистки используются фильтры;
— отвод загрязненной воздушной массы осуществляется выше крыши на 0,7 м. Если приточно вытяжные конструкции вентиляции правильно оснащенных рентгенкабинетов имеют специальные фильтры, то допускается вывод воздуха на фасад;
— объем вытесняемого воздуха должен быть таким же, как приходящего в помещение.

Важной характеристикой считается кратность воздухообмена, отображающая интенсивность обмена, то есть сколько раз воздух сменялся за определенный промежуток времени:
1. Приточно вытяжные элементы вентиляции хорошо оборудованных рентгенкабинетов поликлиник должны обеспечивать кратность:
— для вытяжки — 5;
— для притока — 4.
2. В стоматологических кабинетах аппаратура менее мощная, поэтому будет достаточно следующих значений кратности:
— для вытяжки — 4;
— для притока — 3.

Приточно вытяжную современную вентиляцию любых рентгенкабинетов нужно обустраивать так, чтобы в стоматологическом помещении поддерживалась температура на уровне 18 градусов, в поликлинике — около 20 градусов.

Обслуживание систем воздухообмена

Вентиляционные устройства имеют довольно громоздкую и продолжительную конструкцию, скрытую от посторонних взглядов из эстетических соображений. Однако согласно нормативным требованиям их необходимо держать в чистоте, нуждаются они также в периодических проверках, чтобы своевременно выявить повреждения, снижение эффективности работы. Все мероприятия по проверке и ремонту должны проводить специализированные организации не менее одного раза в год.

Все элементы вентиляционной системы должны содержаться в чистоте, не иметь следов коррозии, каких-либо дефектов в результате повреждений, особенно нарушающих непроницаемость. Санитарные правила предписывают уборку воздухозаборных отверстий не менее раза в полгода, вентиляционных шахт — как минимум один раз в месяц.

Расчет кратности воздухообмена в помещениях в Москве

Кратность воздухообмена — термин, который обозначает, сколько полных циклов смены воздуха в закрытом пространстве произошло за конкретный отрезок времени (чаще всего в течение часа). Определение кратности воздухообмена позволяет рассчитать эффективность работы вентиляционной системы и соответствие качества воздушных масс жилых, офисных, коммерческих, промышленных, и иных помещений санитарным нормам.

Необходимость расчета кратности воздухообмена

Для максимальной работоспособности и умственной деятельности, воздух должен иметь оптимальное соотношение температуры и влажности. Установка эффективной вентиляционной системы создает максимально комфортные и безопасные условия работы сотрудников компании и жильцов, так как углекислый газ удаляется, а пространство обогащается кислородом. Во время непрерывной циркуляции отработанный воздух вместе с патогенными микроорганизмами выводится из помещений, оставляя воздух свежим и безопасным. Показатели циклов смены воздуха также важны и в помещениях, предназначенных для хранения продуктов или товаров.

Расчет кратности воздухообмена в помещении проводится следующих случаях:

При сдаче объекта в эксплуатацию – в жилых комплексах контрольные процедуры проводятся выборочно в разных помещениях, в то время как в медучреждениях или в местах, где установлена вентиляционная система принудительного типа, контроль выполняется в каждой комнате;
Во время осуществления плановых контрольных процедур на производстве – для таких помещений как медицинские и химические лаборатории, рентген-кабинеты, промышленные объекты, проверочные мероприятия могут проходить раз в месяц, квартал или год;
В случаях обнаружения неисправностей вентиляционной системы – признаками неправильного функционирования могут служить повышенная влажность и снижение качества воздуха;
Во время ремонтных работ или реконструкции зданий.

Допустимые отклонения от нормы СНиП не могут превосходить 10%. Если верхняя граница нарушена, необходимо провести диагностику функционирования системы вентиляции для обнаружения и устранения неисправностей.

Виды циркуляции воздушных масс

Процесс замещения воздуха внутри зданий может происходить разными путями:

Естественным – возможен благодаря разнице давления внутри помещений и снаружи;
Искусственным – обеспечивается путем проветривания через окна, форточки, фрамуги, двери. К данному способу относят и замещение воздуха путем установки вентиляции принудительного типа и систем кондиционирования.

Важно заметить, что современные технологии строительства, утепления стен и установка пластиковых окон, способствуют максимальной герметизации пространств внутри зданий. Это препятствует процессу естественной вентиляции и приводит к быстрому развитию патогенной микрофлоры, то есть к нарушению санитарно-гигиенических норм. Поэтому уже на этапе разработки проекта строительства важно продумать эффективную естественную и принудительную вентиляцию с учетом утвержденных в СНиПе и ГОСТе параметров кратности.

Расчет параметров кратности воздухообмена

Нормы циркуляции воздушных масс зависят от нескольких параметров:

Назначение строения;
Точное количество функционирующих электроприборов и их теплопроводность;
Сколько человек будет находиться в помещении постоянно;
Производительность имеющейся вентиляционной системы и ее тип;
Уровень влажности температуры внутри здания.

Стандартная формула расчета кратности воздухообмена довольно проста. Необходимый объем свежего воздуха, который поступает в течение одного часа делится на объем конкретного помещения. Нормативные показатели содержатся в соответствующих санитарно-гигиенических нормах, ГОСТе, строительных стандартах и других отраслевых регламентах. Однако эти нормы являются усредненными и не принимают в расчет содержание в воздушной массе различных примесей, поэтому для помещений особого назначения параметр нужно вычислять отдельно с учетом всех факторов влияния.

Определение кратности воздухообмена в домах и квартирах, в частности на кухне и ванных комнатах связано с учетом того факта, что во время эксплуатации помещения образуются пары, повышающие уровень влажности, в воздухе формируются много летучих соединений, содержащих масло и гарь. Система вентиляции этих помещений должна быть спроектирована таким образом, чтобы исключить прямое попадание этих веществ в вентиляционную шахту.

На кухнях и ванных комнатах устанавливают принудительную вентиляцию для обеспечения тяги и формирования оптимальных условий циркуляции воздушных масс. В таки= помещениях она должна работать более интенсивно, нежели в помещениях общего назначения.

Кратность воздухообмена вентиляции, установленной в точках общественного питания, не должна быть меньше трех полных циклов за один час. В торгово-развлекательных центрах параметр рассчитывается зависимо от типа вентиляции, ее производительности, количества торговых залов и должен составлять не менее 1,5 полных циклов в час. Также по отдельным формулам рассчитывается кратность воздухообмена для спортивных центров, бассейнов, саун, медицинских и оздоровительных учреждений, образовательных организаций и прочих объектов профильного назначения.

Контрольные мероприятия по определению кратности воздухообмена

Контрольные процедуры по определению кратности воздухообмена вентиляции выполняются посредством специального оборудования и состоят из нескольких этапов:

Эксперты приезжают на объект, определяют фронт работ, все узлы и элементы подачи и эвакуации воздушных масс, которые будут подвергаться проверке;
Измерение показателей всех элементов вентиляционной системы, определение объема и скорости поступающих и выходящих воздушных потоков;
Полученные в результате измерений данные вносятся в формулу, которая учитывает и общий объем помещения, его геометрическую структуру;
Составление подробного отчета кратности воздухообмена по конкретным помещениям и сопоставление с действующими нормативными регламентами. В соответствии с рассчитанными отклонениями от нормы принимается решение об устранении неисправностей, замене оборудования или других мероприятий для нормализации циркуляции воздушных масс.

Профессиональный расчет кратности воздухообмена

Рассчитать кратность воздухообмена в помещениях различного назначения помогут специалисты компании «Радэк». Все операции выполняются посредством высокоточного оборудования. Штат «Радэк» состоит из дипломированных и опытных экспертов. Мы проведем контрольные операции в соответствие с технологическим процессом и Вы получите достоверный и аргументированный экспертный отчет о функционировании обследованной системы вентиляции.

Менеджеры компании предоставят ответ на все вопросы, объяснят условия сотрудничества, стоимость контрольных операций и оформят заказ. Для этого достаточно связаться с ними по телефону или электронной почте.

Нормы воздухообмена для «чистых помещений», поликлиник, больниц, медицинских центров

№ п/п	Наименование помещений	Температура, °С	Кратность воздухообмена*		Категория по чистоте помещений	Кратность вытяжки при естественном воздухообмене
№ п/п	Наименование помещений	Температура, °С	приток	вытяжка	Категория по чистоте помещений	Кратность вытяжки при естественном воздухообмене
	ПОЛИКЛИНИКА
1	Кабинеты вречей,комнаты персонала	20	Из коридора	1	Ч	1
2	Кабинеты процедурные, физиотерапевтические, флюорографические	20	3	4	Г	Не допускается
3	Кабинеты для раздевания при рентгенодиагности- ческих кабинетах	20	3	—	Ч	Не допускается
4	Процедурные для рентгеновских снимков зубов,фотолаборатория	18	3	4	Г	Не допускается
5	Лаборатории и помещения для производства анализов	18	—	3		2
6	Залы лечебной физкультуры	18	50 м³/ч на одного занимающегося (80%)	100%	Г	—
7	Кабинеты функциональной диагностики	22	—	3	Г	2
8	Кабинеты лечебной физкультуры, зубоврачебные кабинеты	20	2	3	Г	2
9	Регистратуры,справочные, вестибюли,гардеробные, медицинские архивы	18	—	1	Г	1
10	Кабинеты микроволновой терапии,ультравысокочас- тотной терапии,аэроионоле- чения,теплолечения,лечения ультразвуком	20	4	5	Г	Не допускается
11	Кабинет врача-инфекциониста: помещение ректороманоскопии клизменная	22 20	— —	3 5	Г Г	2 2
12	Процедурные внутримышечных и внутривенных инъекций	22	2	2	Ч	2
13	Хирургическое отделение: операционная хирургичес- кая со шлюзом для пере- одевания больных перевязочная чистая перевязочная гнойная комната хранения гипса	22 22 22 18	10 2 2 —	5 2 2 1	Ч Ч Г Г	1 2 2 1
14	Малая операционная (при различных отделениях)	22	10	5	Ч	1
15	Предоперационная	22	2	2	Ч	2
16	Стерилизационная: асептическая септическая	18 18	3 —	— 1	Ч Г	2 2
17	Комната временного пребывания больных после операции	22	80 м³/ч на койку	1	Ч	—
18	Помещение дегельминтизации	20	2	3	Г	2
19	Кладовая чистого белья	18	—	1	Ч	1
20	Кладовая грязного белья	18	—	5	Г	3
21	Кабинет для прививок	22	2	2	Ч	2
22	Санузлы	20	—	50 м³ на унитаз и 20 м³ на писсуар	Г	3
23	Умывальные комнаты	20	—	3	Г	3

	МОЛОЧНО-РАЗДАТОЧНЫЙ ПУНКТ
1	Вестибюль-ожидальная	18	—	1	Г	1
2	Помещения приема и хранения посуды	12	4	6	Г	1
3	Раздаточная	16	2	2	Ч	1
4	Холодильная камера для хранения готовой продукции	2	Периодическое проветривание
5	Касса	18	—	1	Ч	1
6	Материальная кладовая	12	—	1	Г	Не допускается
7	Кладовая дезинфицирующих растворов, кладовая уборочного инвентаря с поливочным краном, трапом и сушкой	16	—	5	Г	3
8	Уборная для персонала	20	—	50м3 на унитаз и 20м3 на писсуар	Г	3
9	Комната для персонала	20	—	1	Ч	1

	ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
1	Вестибюль, гардеробная для посетителей, регистратура, ожидальные	18	—	1	Г	1
2	Кабинет для взятия проб крови	18	—	3	Ч	1
3	Кабинет врача-акушера-гинеколога с двумя кабинетами для раздевания	20	Из коридора	1	Ч	1
4	Процедурный кабинет с гинекологическим креслом, с двумя кабинами для раздевания	25	4	5	Г	2
5	Процедурная для внутренних вливаний, внутремышечных инъекций	22	2	2	Ч	2
6	Малая операционная:	22	10	5	ОЧ	Не допускается
	операционная	22	10	5	ОЧ	Не допускается
	предопеоннаяраци	22	10	5	ОЧ	Не допускается
	шлюз при входе в операционную	22	По балансу	По балансу	ОЧ	Не допускается
7	Комната временного пребывания после операции (с санузлом)	22	10	10	ОЧ	Не допускается
8	Кабинет терапевта, стоматолога	20	—	1	Ч	1
9	Кабинеты специализированного акушерско-гинекологического приема:
	врача-гинеколога-эндокринолога профилактики и лечения невынашивания беременности	22	2	2	Ч	2
	кабинет для детей и подростков	20	—	1	Ч	1
10	Кабинет для физиопсихопрофилактической подготовкибеременных к родам:	20	20м3 на чел.	20м3 на чел.	Ч	1
	зал для группых занятий на 5-7 человек	20	20м3 на чел.	20м3 на чел.	Ч	1
	раздевальная	20	—	—	Г	2
11	Комната для обучение уходу за новорожденными детьми	20	1	1	Ч	1
12	Кабинет препатальной диагности: ультразвукового сканирования, фоноэлектрокардиографии, кардиомониторного наблюдения, медико-генетического наблюдения	22	—	3	Г	2
13	Кабинет юрисконсульта	20	1	1	Ч	2

	СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА
1	Кабинеты:	20	2	3	Ч	2
	заведующего отделением
	старшей мед. сестры
	врача-стоматолога	20	2	3	Г	2
	терапевта	20	2	3	Г	2
2	Помещения для приготовленияамальгамы и стерилизации	20	2	3	Г	Не допускается
3	Кабинеты парадонтолога, гидротерапии	20	2	3	Г	2
4	Отделение хирургической стоматологии:
	кабинет врача	20	2	3	Ч	2
	предоперационная-стерилизационная	20	2	3	ОЧ	2
	операционная	20	2	—	ОЧ	Не допускается
	комната анестезиолога	20	2	3	Ч	Не допускается
	комната временного пребывания больних после операции	20	2	3	Ч	2
5	Отделение ортопедической стоматологии:				Г
	кабинет врача	20	2	3		Не допускается
	стерилизационная	18	—	3		Не допускается
	зуботехническая лаборатория	18	2	3		Не допускается
	комната техников	18	2	3		Не допускается
	полимеризационная	18	2	3		Не допускается
	полировочная	18	2	3		Не допускается
	паяльная	18	2	3		Не допускается
	гипсовочная	18	2	3		Не допускается
	помещение для хранения материалов и гипса	18	2	3		Не допускается
	помещение для хранения протезов и моделей	18	2	3		Не допускается
	помещение лабораторноцй керамики и металлокерамики, помещение для обжига металлокерамики	18	2	3		Не допускается
	производство протезов из драгматериалов	18	2	3		Не допускается
	литейная обычная	18	2	3		Не допускается
	литейная СВЧ	18	2	3		Не допускается
	кладовая кислот	18	—	5		3
	помещение мойки предметов	18	—	5		3
	ожидальная	19	2	3		2

Нормы воздухообмена для вентиляции жилых зданий, квартир или коттеджа

Нормы воздухообмена для вентиляции жилых зданий, квартир или коттеджа от «ЕвроХолод» (Москва). Получите коммерческое предложение, позвонив по телефону +7(495) 745-01-41.

Чтобы получить коммерческое предложение, напишите запрос на e-mail [email protected] или отправьте быструю заявку

Нормы

Помещения	Режим работы	Норма воздухообмена*	Примечания
Жилая зона	Постоянный	Кратность воздухообмена 0,35 1/ч, но не менее 30 м³/ч·чел. 3м³/м² жилых помещений, если общая площадь квартиры меньше 20 м²/чел.	Для расчета расхода воздуха, м³/ч, по кратности объем помещений следует определять по общей площади квартиры. Квартиры с плотными для воздуха ограждающими конструкциями требуют дополнительного притока воздуха для каминов (по расчету) и механических вытяжек
Кухня	Постоянный Максимальный¹^,² Минимальный³	60 м³/ч при электрической плите 90 м³/ч при 4-комфорочной газовой плите 180 м³/ч 30 м³/ч при электрической плите 45 м³/ч при 4-комфорочной газовой плите	Приточный воздух поступает из жилых помещений⁴
Ванная комната, туалеты	Постоянный Максимальный¹^, ² Минимальный	25 м³/ч из каждого помещения 50 м³/ч при совмещенном санузле 90 м³/ч из каждого помещения 120 м³/ч при совмещенном санузле 10 м³/ч из каждого помещения 20 м³/ч при совмещенном санузле	Приточный воздух поступает из жилых помещений
Постирочная	Максимальный Минимальный	Кратность воздухообмена 5 1/ч 1 1/ч	Приточный воздух поступает из жилых помещений
Гардеробная, кладовая	Постоянный	Кратность воздухообмена 1 1/ч	Приточный воздух поступает из жилых помещений
Помещение теплогенератора (вне кухни)		Кратность воздухообмена 1 1/ч	Приточный воздух поступает из жилых помещений

Примечание: нормы воздухообмена жилых помещений — концентрация вредных веществ в наружном (атмосферном) воздухе не должна превышать ПДК в воздухе населенных мест.

* Тогда, когда помещение не используется, норму воздухообмена следует уменьшать до следующих величин: в жилой зоне – до 0,2 1/ч; в кухне, ванной комнате и туалете, постирочной, гардеробной, кладовой – до 0,5 ч/1.

¹ Кухонное оборудование, ванная комната и туалет используются.

² Для максимальных режимов следует принимать коэффициент одновременности К_одн = 0,4 ÷ 0,5.

³ Кухонное оборудование, ванная комната и туалет не используются.

⁴Если приточный воздух поступает непосредственно в помещения кухни, ванной комнаты или туалета, не следует допускать его перетекания в жилые помещения.

Расчетные параметры воздуха и кратность воздухообмена в помещениях жилых зданий (МГСН 3.01-01)

№ п/п	Помещения	Расчетная температура воздуха в холодный период года, 0С	Кратность воздухообмена или количество удаляемого воздуха из помещения
№ п/п	Помещения	Расчетная температура воздуха в холодный период года, 0С	приток	вытяжка
1	2	3	4	5
1	Общая комната (гостиная), спальня, жилая комната общежития	20 (22) 2)	не менее 30 м³/ч на человека
2	Кухня квартиры и общежития: с электроплитами с газовыми плитами	16 (18) 2) 16 (18) 2)	—	не менее 60 м³/ч при 2-комфорочных плитах; не менее 75 м³/ч при 3-комфорочных плитах; не менее 90 м³/ч при 4-комфорочных плитах.
3	Кухня-ниша	16 (18) 2)	механическая приточно-вытяжная, по расчету
4	Ванная комната	25	—	25 м³/ч
5	Уборная	18	—	25 м³/ч
6	Совмещенный санузел	25	—	50 м³/ч
7	Совмещенный санузел с индивидуальным подогревом	18	—	50 м³/ч
8	Душевая	25	—	5-кратн.
9	Гардеробная комната для чистки и глажения одежды	18	—	1,5-кратн.
10	Вестибюль, общий коридор, передняя, лестничная клетка в квартирном доме	16	—	—
11	Вестибюль, общий коридор, передняя, лестничная клетка в общежитии	16	—	—
12	Постирочная	15	по расчету, но не менее 4-кратн.	7-кратн.
13	Гладильная, сушильная в общежитии	15	по расчету, но не менее 2-кратн.	3-кратн.
14	Кладовые в квартирах (одноквартирных домах), хозяйственные и бельевые в общежитиях	12	—	1,5-крат.
15	Машинное помещение лифтов 3)	5	—	по расчету, но не менее 0,5-кратн.
16	Мусоросборная камера	5	—	1-кратн. (через ствол мусоропровода по расчету)
17	Сауна	16 4)	—	по расчету
18	Тренажерный зал	16	—	по расчету
19	Биллиардная	18	—	0,5-кратн.
20	Библиотека, кабинет	20	—	0,5-кратн.
21	Гараж	5	—	по расчету
22	Бассейн	25	Механическая приточно-вытяжная, по расчету

Примечание

В одной из спален следует предусматривать расчетную температуру воздуха 22 С^0.
Значение в скобках относится к квартирам для престарелых и семей с инвалидами (в составе специализированных жилых домов и групп квартир) в соответствии с заданием на проектирование.
Температура воздуха в машинном помещении лифтов в теплый период года не должна превышать 40 С⁰.
Температура для расчета дежурного отопления.
В помещениях №17-22 расчетные параметры воздуха и кратность воздухообмена указаны для квартир и одноквартирных домов жилища I категории.
В угловых помещениях квартир, одноквартирных домов и общежитий расчетную температуру воздуха следует принимать на 20 С⁰ выше указанной в таблице (но не выше 22 С⁰).

Мы — профессиональная инжиниринговая проектно-монтажная компания. На нашем сайте Вы можете получить коммерческое предложение и найти необходимую информацию.

Чтобы получить коммерческое предложение, напишите запрос на e-mail [email protected] или отправьте быструю заявку

Получить коммерческое предложение

Получите коммерческое предложение по вашему объекту, отправив сейчас быструю заявку.

Опишите кратко суть задачи:

Группа компаний «ЕвроХолод» готова реализовать комплексные решения по устройству внутренних инженерных систем и сетей зданий. Мы предоставляем гарантию на купленную у нас технику и все монтажные работы!

Ждем Вашего звонка по телефону: +7(495) 745-01-41

Наш email: [email protected]

О компании , Отзывы , Наши объекты , Контакты

Рентген грудной клетки (рентгенограмма)

Рентген грудной клетки использует очень небольшую дозу ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части грудной клетки. Он используется для оценки состояния легких, сердца и грудной клетки и может использоваться для диагностики одышки, постоянного кашля, лихорадки, боли в груди или травм. Его также можно использовать для диагностики и мониторинга лечения различных заболеваний легких, таких как пневмония, эмфизема и рак. Поскольку рентген грудной клетки выполняется быстро и легко, он особенно полезен при неотложной диагностике и лечении.

Этот экзамен практически не требует специальной подготовки. Сообщите своему врачу и технологу, если есть вероятность, что вы беременны. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое рентген грудной клетки (рентгенография грудной клетки)?

Рентген грудной клетки — это наиболее часто выполняемое диагностическое рентгенологическое исследование. Рентген грудной клетки дает изображения сердца, легких, дыхательных путей, кровеносных сосудов и костей позвоночника и груди.

Рентген (рентгенограмма) — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания. Визуализация с помощью рентгеновских лучей включает облучение части тела небольшой дозой ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части тела. Рентгеновские лучи — самый старый и наиболее часто используемый вид медицинской визуализации.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Рентген грудной клетки выполняется для оценки состояния легких, сердца и грудной клетки.

Рентген грудной клетки обычно является первым визуализирующим тестом, который используется для диагностики таких симптомов, как:

затруднение дыхания
Сильный или непрекращающийся кашель
боль или травма в груди
лихорадка

Врачи используют обследование, чтобы помочь диагностировать или контролировать лечение таких состояний, как:

пневмония
Сердечная недостаточность и другие проблемы с сердцем
эмфизема
рак легких
позиционирование медицинских изделий
скопление жидкости или воздуха вокруг легких
другие заболевания

начало страницы

Как мне подготовиться?

Рентген грудной клетки не требует специальной подготовки.

Вам будет предложено снять часть одежды и надеть халат во время экзамена. Вас также могут попросить снять украшения, съемные стоматологические приборы, очки и любые металлические предметы или одежду, которые могут мешать получению рентгеновских изображений.

Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод воздействию радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. См. Страницу «Безопасность» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

начало страницы

Как выглядит оборудование?

Оборудование, обычно используемое для рентгенографии грудной клетки, представляет собой настенный коробчатый аппарат, содержащий рентгеновскую пленку, или специальную пластину, которая записывает изображение в цифровом виде. Трубка, производящая рентгеновские лучи, расположена примерно в шести футах от нее.

Оборудование также может быть оснащено рентгеновской трубкой, подвешенной над столом, на котором лежит пациент.В ящике под столом находится рентгеновская пленка или пластина для цифровой записи.

Портативный рентгеновский аппарат — это компактный аппарат, который можно доставить пациенту на больничной койке или в отделение неотложной помощи. Рентгеновская трубка подсоединяется к гибкой руке, которая протягивается над пациентом, в то время как держатель рентгеновской пленки или пластина для записи изображений размещаются под пациентом.

начало страницы

Как работает процедура?

Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам.Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. После тщательного наведения на исследуемую часть тела рентгеновский аппарат производит небольшой всплеск излучения, который проходит через тело, записывая изображение на фотопленку или специальный детектор.

Различные части тела в разной степени поглощают рентгеновские лучи. Плотная кость поглощает большую часть излучения, в то время как мягкие ткани, такие как мышцы, жир и органы, пропускают через себя большее количество рентгеновских лучей. В результате на рентгеновском снимке кости выглядят белыми, мягкие ткани — серыми, а воздух — черным.

На рентгеновском снимке грудной клетки ребра и позвоночник поглощают большую часть излучения и выглядят на снимке белыми или светло-серыми. Ткань легких поглощает мало излучения и на изображении будет темной.

Большинство рентгеновских изображений представляют собой цифровые файлы, хранящиеся в электронном виде. Эти сохраненные изображения легко доступны для диагностики и лечения заболеваний.

начало страницы

Как проходит процедура?

Обычно делается два вида грудной клетки: один сзади, а другой сбоку, когда пациент стоит напротив пластины для записи изображения.Технолог, специально обученный для проведения радиологических исследований, поместит пациента так, чтобы его руки были на бедрах, а грудь прижалась к пластине для изображения. Для второго вида сторона пациента находится напротив электронной матрицы с поднятыми руками.

Пациентов, которые не могут стоять, можно расположить лежа на столе для рентгена грудной клетки.

Вы должны оставаться неподвижными, и вас могут попросить не дышать в течение нескольких секунд, пока делается рентгеновский снимок, чтобы уменьшить вероятность нечеткого изображения.Технолог зайдет за стену или в соседнюю комнату, чтобы активировать рентгеновский аппарат.

Когда обследование будет завершено, вас могут попросить подождать, пока радиолог не определит, что все необходимые изображения были получены.

Все рентгенологическое исследование грудной клетки, от позиционирования до получения и проверки изображений, обычно длится в течение 15 минут.

Для оценки любых изменений в груди могут потребоваться дополнительные просмотры в течение нескольких часов, дней или месяцев.

начало страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Само по себе рентгенологическое исследование грудной клетки — безболезненная процедура.

Вы можете испытывать дискомфорт из-за прохладной температуры в кабинете для осмотра и от холода пластины для записи. Люди с артритом или травмами грудной клетки, плеч или рук могут испытывать дискомфорт, пытаясь оставаться на месте во время обследования. Технолог поможет вам найти наиболее удобное положение, которое при этом обеспечивает качество диагностического изображения.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог , врач, специально обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения и отправит подписанный отчет вашему первичному врачу или лечащему врачу, который обсудит с вами результаты .

Результаты рентгена грудной клетки могут быть доступны для просмотра врачу практически сразу.

Могут потребоваться дополнительные экзамены.Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда повторное обследование проводится, потому что потенциальное отклонение от нормы требует дальнейшей оценки с помощью дополнительных изображений или специальной техники визуализации. Также может быть проведено повторное обследование, чтобы увидеть, не произошло ли каких-либо изменений в патологии с течением времени. Последующие осмотры иногда являются лучшим способом увидеть, работает ли лечение, стабильно ли отклонение от нормы или изменилось.

начало страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Льготы

После рентгенологического исследования в теле пациента не остается радиации.
обычно не имеют побочных эффектов в типичном диагностическом диапазоне для этого исследования.
Рентгеновское оборудование относительно недорогое и широко доступно в отделениях неотложной помощи, кабинетах врачей, центрах амбулаторной помощи, домах престарелых и других местах, что делает его удобным как для пациентов, так и для врачей.
Поскольку рентгенография выполняется быстро и легко, она особенно полезна при неотложной диагностике и лечении.

Риски

Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации.Однако польза от точного диагноза намного превышает риск.
Эффективная доза облучения для этой процедуры варьируется. См. Страницу «Доза излучения при рентгеновских и КТ-исследованиях» для получения дополнительной информации о дозе излучения.
Женщинам следует всегда сообщать своему врачу или рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

Несколько слов о минимизации радиационного воздействия

Особое внимание уделяется при рентгеновских исследованиях, чтобы использовать минимально возможную дозу облучения при получении наилучших изображений для оценки. Национальные и международные организации по радиологической защите постоянно пересматривают и обновляют технические стандарты, используемые профессионалами в области радиологии.

Современные рентгеновские системы имеют очень контролируемые рентгеновские лучи и методы контроля дозы для минимизации паразитного (рассеянного) излучения.Это гарантирует, что те части тела пациента, которые не визуализируются, получают минимальное облучение.

начало страницы

Каковы ограничения рентгенографии грудной клетки?

Рентген грудной клетки — очень полезное обследование, но оно имеет ограничения. Поскольку некоторые состояния грудной клетки не могут быть обнаружены на обычном рентгеновском снимке грудной клетки, это обследование не может обязательно исключить все проблемы в грудной клетке. Например, небольшие раковые образования могут не обнаруживаться на рентгеновском снимке грудной клетки.Сгусток крови в легких, состояние, называемое тромбоэмболией легочной артерии, невозможно увидеть на рентгеновских снимках грудной клетки.

Могут потребоваться дальнейшие визуализационные исследования для уточнения результатов рентгена грудной клетки или для поиска аномалий, не видимых на рентгеновском снимке грудной клетки.

начало страницы

Какой тест, процедура или лечение лучше всего мне подходят?

начало страницы

Эта страница была просмотрена 15 июня 2020 г.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки вашего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файлах cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в cookie-файлах может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Справочное руководство по параметрам испытаний диагностических рентгеновских систем на соответствие

Версия принтера в формате PDF
(336 КБ)

Отпечатано 15 июля 1999 г.

Отделение диагностических устройств
Отдел исполнения I
Управление соответствия
2098 Gaither Road
Rockville, Maryland 20850

ПРЕДИСЛОВИЕ

Это руководство было первоначально подготовлено Отделение рентгеновских продуктов, Отдел соответствия, Управление радиологического здоровья для удобства и использования персоналом Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и государств-участников контракта, которые проводят исследования соответствия диагностических рентгеновских систем.

В руководстве представлена информация по каждому из требований к рабочим характеристикам, которые оцениваются в рамках программы «Регулярное тестирование на соответствие диагностических рентгеновских систем». Цель этого руководства — помочь исследователю получить более полное представление об основных принципах и обосновании параметров теста, чтобы задача была менее повторяющейся по своему характеру, а исследовательский подход был более интуитивным.

Описание ограничивается теми параметрами теста, которые требуют измерения изменчивости, что исключает функциональные тесты или наблюдения, которые выполняются одновременно с полным обследованием.Обсуждения параметров теста носят общий характер, но иногда делают особый акцент на областях, которые иногда беспокоят исследователя или приводят к ложным несоответствиям, отчасти из-за неправильного понимания цели теста. Это руководство не является сборником руководств или интерпретаций политики OC, а также не является пошаговым руководством по процедурам или контрольным списком обследования. Это просто учебный инструмент для собственного назидания исследователя.

Информацию о конкретных процедурах тестирования, руководящих принципах и интерпретациях можно получить в отделе по диагностике, отделе соответствия, Центре устройств и радиологического здоровья, 2098 Gaither Road, Rockville, Maryland 20850 (301-594-4591).

Лиллиан Дж. Гилл
Директор
Отдел соответствия

Вернуться к началу

СОДЕРЖАНИЕ

Качество луча, часть I

Часть II Частота облучения на входе

Часть II, ограничение поля и выравнивание

Часть IV

Освещенность

, часть IV

Часть V Линейность

Часть VI Минимальное расстояние от источника до кожи

Часть VII Передача первичного защитного барьера

Часть VIII Воспроизводимость

Часть IX Резервное излучение

Часть X Визуальное определение

КАЧЕСТВО ЛУЧА (1020.30 (м)), 21 CFR Subchapter J.

I. Цель требования: обеспечить в допустимых пределах, чтобы рентгеновский аппарат имел достаточную фильтрацию в пучке для создания ВЛ, подходящей для расчетной рабочей мощности kVp. II. Стандарт эффективности:

A. Требование:

Слой половинной величины (HVL) полезного луча для данного потенциала рентгеновской трубки не должен быть меньше соответствующего значения, показанного в таблице ниже. «Специализированные стоматологические системы» относятся к любой стоматологической рентгеновской системе, разработанной для использования с рецепторами внутриротовых изображений и изготовленной после 1 декабря 1980 г .; «Другие рентгеновские системы» относятся ко всем другим рентгеновским системам, подпадающим под это требование.

Напряжение рентгеновской трубки (пик в киловольтах)		Минимальный HVL (мм Al)
Расчетный рабочий диапазон	Измеренный рабочий потенциал	Специализированные стоматологические системы	Другие рентгеновские системы
Ниже	30	1,5	0,3
	40	1,5	0,4
	49	1.5	0,5
от 50 до 70	50	1,5	1,2
	60	1,5	1,3
							Выше 70	71	2,1	2,1
	80	2,3	2,3
	90	2,5	2.5
	100	2,7	2,7
	110	3,0	3,0
	120			120	3,2	3,5
	140	3,8	3,8
	150	4,1	4,1

, если необходимо, чтобы определить такое значение потенциала трубки для такого уровня необходимо не указанные в таблице, возможна линейная интерполяция или экстраполяция.Должны быть предусмотрены положительные средства, обеспечивающие минимальную фильтрацию, необходимую для достижения требований к качеству луча, в полезном луче во время каждого воздействия.

Примечание: в случае системы, которая должна работать с фильтрацией более одной толщины, это требование может быть выполнено с помощью блокировки фильтра с селектором киловольт. Это предотвратит испускание рентгеновских лучей, если не будет обеспечена минимально необходимая фильтрация.

B. Применимость: Относится к любому диагностическому рентгенографическому или рентгеноскопическому аппарату.III. Особые требования к измерениям, включенные в Стандарт эффективности:

Для конденсаторного оборудования для накопления энергии соответствие должно определяться максимальным количеством заряда за одно воздействие.

IV. Обсуждение:

Рентгеновские аппараты производят непрерывный спектр рентгеновских лучей с энергиями в диапазоне от почти нуля до некоторого максимального значения, определяемого выбранным потенциалом трубки (рис. 1). Обратите внимание, что наибольшее количество рентгеновских лучей происходит при энергии, намного меньшей максимальной.Энергия, при которой это происходит, известна как «эффективная энергия» рентгеновского луча. Это означает, что физические свойства пучка сопоставимы с моноэнергетическим рентгеновским излучением этой энергии. Хорошая оценка эффективной энергии рентгеновского луча составляет примерно 1/3 максимальной энергии.

Рис. 1.

Это спектральное распределение не идеально для диагностической радиологии по двум причинам. Во-первых, рентгеновские лучи с более низкой энергией, не обладающие достаточной энергией для прохождения внутрь или через пациента, не вносят никакой диагностической информации в пленку или рецептор изображения, но приводят к ненужному облучению кожи, поскольку рентгеновские лучи достаточно энергичны, чтобы проникают в кожу.

Во-вторых, когда рентгенолог смотрит на рентгеновское изображение, он видит контраст между различными составляющими тела (например, костями и мышцами). Контраст между этими составляющими сильно варьируется в зависимости от энергии рентгеновского излучения, производящей изображение. Например, при одной энергии контраст между двумя типами мягких тканей максимален, а при другой энергии намного меньше. То же самое можно сказать и о контрасте между другими тканями тела, включая кости, мышцы, жидкость и заполненные воздухом органы.Таким образом, тип необходимой диагностической информации определяет требуемую энергию рентгеновского излучения. Использование рентгеновского луча с широкой спектральной энергией, как на рисунке 1, для конкретной процедуры не даст такого хорошего изображения, как рентгеновский луч, «настроенный» на более узкий и подходящий энергетический диапазон. К счастью, есть простой способ решить обе проблемы одновременно с помощью фильтрации. Помещая материал на пути рентгеновского луча, рентгеновские лучи с более низкой энергией устраняются, а эффективная энергия увеличивается (см. Рисунок 2).

Рис. 2.

На рисунке кривая A представляет собой спектр рентгеновского излучения без дополнительной фильтрации, а кривая B — тот же спектр с фильтрованным пучком. Обратите внимание, что фильтрация отсекла значительный процент рентгеновских лучей с низкой энергией, и что самая низкая энергия теперь имеет некоторое значение значительно выше нуля. Также обратите внимание, что пик спектра был смещен в сторону более высоких энергий, так что эффективная энергия больше, чем раньше. Продолжая добавлять дополнительную фильтрацию, теоретически можно было бы довести эффективную энергию до максимального значения kVp, исключив все, кроме самых энергичных рентгеновских лучей.Однако, как видно на рисунке, фильтрация уменьшает общее количество рентгеновских лучей, и продолжение добавления фильтрации в конечном итоге приведет к их слишком малому количеству для получения полезного изображения. Следовательно, степень фильтрации, помещенная в пучок, является компромиссом между тремя эффектами (т.е. устранение низкоэнергетического рентгеновского излучения, повышение эффективной энергии и уменьшение количества рентгеновских лучей).

Самый простой способ обеспечить достаточную фильтрацию — это потребовать определенное минимальное количество в рентгеновском луче.Однако такой подход неудовлетворителен по двум причинам. Во-первых, фильтрация обычно проектируется как неотъемлемая часть узла кожуха трубки и устройства ограничения луча, что затрудняет или делает невозможным измерение степени фильтрации без некоторой разборки. Во-вторых, поскольку количество и тип фильтрации в рентгеновском аппарате являются вопросом конструкции, а не производительности, требование минимальной фильтрации не будет соответствовать целям федеральных правил, которые являются строго техническими характеристиками.Таким образом, необходимо требование, ориентированное на производительность, но все же обеспечивающее достаточную фильтрацию. Это достигается за счет концепции «качества луча». По мере увеличения эффективной энергии рентгеновского луча (т. Е. Уменьшения количества рентгеновских лучей низкой энергии за счет добавления фильтрации) проницаемость также увеличивается. Проницаемость относится к диапазону рентгеновских лучей в веществе; Рентгеновские лучи с более высокой энергией способны проникать в вещество дальше, чем лучи с низкой энергией. Проницаемость или проникающая способность рентгеновского луча называется «качеством рентгеновского излучения».Рентгеновские лучи с высокой проницаемостью называются высококачественными или «жесткими» лучами, тогда как лучи с низкой проницаемостью имеют низкое качество и называются «мягкими» лучами. В радиологии качество рентгеновских лучей численно характеризуется слоем половинной величины (HVL). HVL рентгеновского луча — это толщина поглощающего материала, необходимая для уменьшения интенсивности рентгеновского излучения до половины ее первоначального значения. При измерении HVL вместо фильтрации не имеет значения, какой или сколько материала используется в качестве фильтра, при условии получения достаточного качества луча.Преимущество использования HVL заключается в том, что он является характеристикой рентгеновского аппарата и дает производителю свободу проектирования для любого типа фильтрации при условии, что качество рентгеновского луча соответствует заданному HVL. Еще одно преимущество состоит в том, что HVL можно быстро измерить с помощью неинвазивных методов, как будет описано в параграфе D.

Хотя для фильтрации можно использовать любой материал, алюминий является наиболее распространенным, поскольку он легкий, недорогой, легко обрабатывается и имеет желаемые свойства поглощения для энергии диагностического рентгеновского излучения.Таким образом, требование HVL выражается в миллиметрах эквивалента алюминия. Кроме того, поскольку алюминий может различаться по содержанию примесей, федеральный стандарт производительности определяет тип алюминия, на котором основаны требования. Обратите внимание, что в таблице в параграфе II указаны минимальные значения HVL для данного расчетного рабочего диапазона киловольт. Значения в таблице были получены из отчета № 33 Национального совета по радиационной защите и измерениям (NCRP), выпущенного 1 февраля 1968 года.NCRP — некоммерческая корпорация, учрежденная Конгрессом в 1964 году для изучения воздействия радиации и выработки рекомендаций по ее безопасному использованию. Некоторые из этих рекомендаций впоследствии стали государственными и федеральными нормативными актами, включая таблицу слоев половинной стоимости. Значения были определены эмпирически и в каждом рабочем диапазоне кВп довольно линейны по отношению к кВп. Например, при 90 кВп необходимая ВЛ составляет 2,5 мм Al. Фильтрация в машине, отвечающей этому требованию, будет иметь HVL 2.5 мм Al при 90 кВп и (с той же фильтрацией) ВЛ 3,5 мм из алюминия при 130 кВп. Опять же, для значений kVp, не найденных в таблице, можно использовать простую линейную интерполяцию или экстраполяцию для вычисления требуемого HVL.

Испытание на HVL выполняется путем последовательных экспозиций с увеличивающейся толщиной алюминиевых листов, вставленных в балку. График на полулогарифмической бумаге (поглощение экспоненциально) построен с показанием экспозиции по оси y в зависимости от толщины алюминия по оси x (см. Рисунок 3).

Рис. 3.

HVL можно определить, найдя значение 50% начальной экспозиции по оси Y, а затем поперек кривой и вниз по оси X для эквивалентного алюминия. толщина.

V. Краткое руководство:

Для систем, которые обеспечивают регулируемую фильтрацию, тестирование будет проводиться с минимальной фильтрацией, которая все еще допускает воздействие при выбранном кВп.
Тестируемая система должна быть воспроизводимой.
Для конденсаторного оборудования для накопления энергии должно определяться соответствие максимальному количеству заряда за одно воздействие.

Вернуться к началу

МОЩНОСТЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ВХОДЕ (1020,32 (d)), 21 CFR Подраздел J

I. Цель требования:

Гарантировать, что непреднамеренно высокая частота рентгеноскопического воздействия на входе не будет произведена.

II. Стандарт эффективности:

Требование к рентгеноскопическому оборудованию, изготовленному до 19 мая 1995 г .:

(1) Флюороскопическое оборудование с автоматическим контролем скорости экспозиции (AERC) не должно работать при любой комбинации потенциала трубки и тока, которая может привести к скорости экспозиции, превышающей 10 рентген в минуту (10 об / мин) в точке, где центр полезного луча входит в пациента, за исключением: (i) во время записи рентгеноскопических изображений, или (ii) когда необязательный обеспечен контроль высокого уровня.Если это предусмотрено, оборудование не должно работать при любой комбинации потенциала трубки и тока, которая приведет к скорости воздействия, превышающей 5 об / мин в точке, где центр полезного луча входит в пациента, за исключением случаев, когда высокий уровень управление активировано. Специальные средства активации управления верхнего уровня должны работать только в том случае, если оператор обеспечивает непрерывную ручную активацию. Непрерывный сигнал, слышимый рентгеноскопистом, должен указывать на то, что используется контроль высокого уровня.

(2) Рентгеноскопическое оборудование, которое не оснащено автоматическим контролем скорости экспозиции, не должно работать при любой комбинации потенциала трубки и тока, которая приведет к скорости экспозиции, превышающей 5 об / мин в точке, где находится центр полезный луч входит в пациента, кроме: (i) во время записи рентгеноскопических изображений или (ii) когда активирован дополнительный элемент управления высокого уровня. Специальные средства активации органов управления верхнего уровня должны работать только в том случае, если оператор обеспечивает непрерывную ручную активацию.Непрерывный сигнал, слышимый рентгеноскопистом, должен указывать на то, что используется контроль высокого уровня.

Применимость:

Относится к любому рентгеноскопическому аппарату, произведенному до 19 мая 1995 г., работающему от надлежащего источника питания, указанного производителем в соответствии с требованиями 1020.30 (h) (3).

III. Особые требования к измерениям, включенные в стандарт эффективности:

Соответствие определяется следующим образом:

(1) Если источник находится ниже стола, интенсивность воздействия измеряется на один сантиметр выше поверхности стола или подставки.

(2) Если источник находится над столом, мощность облучения должна быть измерена на высоте 30 сантиметров над поверхностью стола, при этом конец устройства ограничения луча или проставки должен быть расположен как можно ближе к точке измерения.

(3) В флюороскопе типа C-дуги интенсивность экспозиции должна измеряться в 30 сантиметрах от входной поверхности блока флюороскопической визуализации.

(4) Во флюороскопе бокового типа мощность экспозиции должна измеряться в точке 15 сантиметров от центральной линии стола в направлении источника рентгеновского излучения с установленным концом ограничивающего пучок устройства или проставки. как можно ближе к точке измерения.Если столешница подвижная, ее следует располагать как можно ближе к боковому источнику рентгеновского излучения, при этом конец устройства ограничения луча или распорки не ближе 15 сантиметров к средней линии стола.

IV. Обсуждение:

Рентгеноскопия — это непрерывное рентгеновское облучение при низких значениях мА с целью динамической диагностики или диагностики «в реальном времени». Флюороскопическое обследование может быть длительным, что увеличивает вероятность получения пациентом высокой дозы облучения. По этой причине крайне важно, чтобы выходная мощность экспозиции была как можно более низкой.Однако по мере уменьшения скорости экспозиции яркость изображения уменьшается, пока в конечном итоге оно не станет слишком тусклым для диагностического использования. Следовательно, достигается компромиссная скорость экспонирования, которая дает пригодное для использования изображение, но не приводит к чрезмерному воздействию на пациента. Национальный совет по радиационной защите и измерениям определил, что большая часть рентгеноскопии может выполняться при скорости облучения менее 5 об / мин (Отчет NCRP № 33). Иногда может возникнуть необходимость в превышении этого уровня для пациентов с необычным ожирением или для визуализации особенно плотных анатомических областей.Пределы уровня воздействия стандарта основаны на выводах NCRP. Для целей стандарта степень воздействия называется «входной степенью воздействия» (EER) и измеряется в определенной точке в соответствии с типом задействованной системы. Слово «вход» относится к точке, где рентгеновский луч попадает в пациента. Для вышеупомянутых систем источников света, флюороскопов с С-образной дугой и боковых флюороскопов принята стандартная толщина тела 30 сантиметров, и точка измерения устанавливается соответственно.
Рентгеноскопические системы предоставляют несколько дополнительных способов работы, которые требуют различной мощности облучения на входе в зависимости от режима работы. Самые простые системы — только ручные. Выбор кВп, мА и времени остается на усмотрение флюороскописта с помощью ручной настройки. Более сложные системы могут быть автоматическими, что означает, что датчик измеряет выходной сигнал излучения и автоматически изменяет кВп, мА или оба значения для поддержания постоянной скорости воздействия. Утверждается, что эти системы имеют автоматический контроль яркости (ABC) или автоматический контроль скорости экспозиции (AERC).Часто системы предназначены для обеспечения как ручного, так и автоматического режимов работы. В дополнение к этим режимам некоторые рентгеноскопические системы имеют высокоуровневый контроль (HLC). Это усиливающий контур, который при активации рентгеноскопистом значительно увеличивает интенсивность экспозиции. Он используется, когда скорость экспозиции в нормальном режиме недостаточна для получения изображения хорошего качества (т. Е. Для исследования особенно плотной области тела). Оба типа систем (как ручной, так и автоматический режимы, доступные на одной машине) могут иметь HLC в любом режиме или в обоих.
Обоснование установления пределов EER в стандарте было непростым. В значительной степени и производители, и рентгеноскописты повлияли на окончательные опубликованные пределы (см. Таблицы 1 и 2).

**ТАБЛИЦА 1**
Системы только с ручным управлением
Без регулятора высокого уровня (HLC)	5 об / мин
с регулятором высокого уровня )	5 об / мин *
Только автоматические системы
Без регулятора высокого уровня (HLC)	10 об / мин
С регулятором высокого уровня (HLC) )	5 об / мин *
* Без ограничений при активации HLC .

Уровень управления (HLC)

**ТАБЛИЦА 2**
Двойной (как ручной, так и автоматический режимы) Системы
Выбран ручной режим:		10 об / мин
С контролем высокого уровня (HLC)	5 об / мин *
Выбран автоматический режим :
Без высокого уровня Контроль (HLC)	10 об / мин
С контролем высокого уровня (HLC)	5 об / мин *
* Не ограничено, когда HLC активирован.

Поскольку радиологическое сообщество в целом соглашается с тем, что большинство рентгеноскопических исследований можно проводить со скоростью 5 об / мин или менее, это стало установленным верхним пределом для ручных систем и систем с контролем высокого уровня (не активировано) . Было сочтено, что для тех процедур, которые иногда требуют более высокого EER, это может быть достигнуто путем активации управления высокого уровня. Первоначальные попытки установить верхний предел EER для режима HLC оказались безрезультатными.В то время рентгеноскопические системы, работающие в HLC, производили EER от 5 до 25 об / мин, в значительной степени в зависимости от того, что хотел покупатель. В то время как некоторые рентгеноскописты были удовлетворены изображениями при более низких значениях EER, другие хотели получить более яркие изображения, полученные при более высоких значениях EER, чтобы ни одно верхнее предельное значение не могло удовлетворить всех. Аргумент, что использование HLC представляет собой особый случай, и только в течение короткого периода времени, когда рентгеноскопист хотел сосредоточиться на патологии и нуждался в приемлемой для него яркости, имел значение с медицинской точки зрения, когда преимущества могли быть показано, что перевешивает риски.

Кроме того, после определенного значения EER (приблизительно 25 об / мин) изображение начинает «размываться». Следовательно, верхний предел якобы устанавливается ограничением производительности оборудования. Из-за аргументов, представленных в поддержку гибкости в настройке EER для управления высокого уровня по усмотрению пользователя, было решено не устанавливать верхнего предела, понимая, конечно, что верхний предел будет достигнут электронным ограничения машины.Вместе с этим решением, однако, возникло ощущение, что флюороскописту следует постоянно напоминать в течение всего времени о том, что HLC активирован, поскольку будут использоваться высокие уровни воздействия. Поэтому стандарт был написан так, чтобы требовать непрерывного звукового сигнала и непрерывной ручной активации оператором во время использования.

В таблице 1 показан предел EER для автоматических систем, который отличается от предела для ручных систем. Автоматические рентгеноскопические системы предназначены для поддержания желаемого изображения при минимально возможном EER в течение всего исследования.Это означает, что в динамических исследованиях, включающих отображение областей тела с различной плотностью, EER будет колебаться вверх и вниз и не будет постоянным. Это не относится к ручным системам, где после настройки рентгеноскопических методов создается постоянный EER, независимо от требований к визуализации. В начале разработки стандарта производители и рентгеноскописты согласились с тем, что ограничение в 5 об / мин, налагаемое на автоматические системы, было бы нереалистичным. Поскольку автоматические системы работают с минимально возможным EER, большую часть времени он составляет менее 5 об / мин.Иногда для выполнения некоторых сложных процедур, связанных с методами высокой плотности, требуется EER, который «подскакивает» выше 5 об / мин для поддержания надлежащего изображения на протяжении всего исследования. Таким образом, утверждалось, что при ограничении EER до 5 об / мин для автоматических систем большая гибкость будет потеряна, и система будет не более чем сложной ручной системой. Этот аргумент был принят, и компромиссный предел EER 10 об / мин был установлен для автоматических систем без HLC. Для систем с HLC консенсус заключался в том, что EER должен быть ограничен до 5 об / мин, поскольку возможность получения более высокого EER была доступна за счет использования HLC.
Исключение из EER 5 об / мин относится к двухрежимному оборудованию. В таблице 2 обратите внимание, что EER для ручного режима без HLC составляет 10 об / мин, тогда как для ручного оборудования он составляет 5 об / мин.

Производители двухрежимного оборудования утверждали, что, поскольку электроника, управляющая пределом EER, была одинаковой для обоих режимов, было бы намного сложнее и дороже спроектировать схему для обеспечения разного EER в каждом режиме. Таким образом, было решено поднять предел EER 5 об / мин до 10 об / мин для ручного режима без HLC, чтобы соответствовать автоматическому режиму без HLC.

V. Краткое руководство:

Измерение EER обычно выполняется вместе с измерением передачи «первичного защитного барьера» в соответствии с 1020.32 (a) (2). Следует позаботиться о том, чтобы обеспечить правильную геометрию измерения для типа тестируемой системы.
Некоторые системы предоставляют кнопки управления для HLC, но он не подключается по запросу пользователя. Такие системы должны быть проверены на работу HLC перед измерением EER, поскольку пределы для систем с HLC отличаются от пределов без HLC.
Для двухрежимного оборудования EER необходимо измерять как в автоматическом, так и в ручном режиме.
Многие системы, как автоматические, так и ручные, не дают максимального значения EER при максимальном потенциале трубки или токе трубки; поэтому во время испытания необходимо изменять кВп и мА, чтобы получить наивысший EER для сравнения с пределами стандарта.
Для некоторых систем с усилением изображения с автоматическим регулированием скорости экспозиции, но с прямым зеркальным просмотром (т. Е. Без телевизионного монитора), комнатный свет может проникать в систему и заставлять AERC подавлять кВп и мА.Поэтому при тестировании этих систем освещение в помещении должно быть как можно более низким.

МОЩНОСТЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ВХОДЕ (1020,32 (e)), 21 CFR, подраздел J

I. Цель требования:

Обеспечить недопущение непреднамеренно высоких значений мощности рентгеноскопического воздействия на входе.

II. Стандарт эффективности:

Требование к рентгеноскопическому оборудованию, изготовленному после 19 мая 1995 г .:

(1) Флюороскопическое оборудование, снабженное автоматическим контролем скорости экспозиции (AERC), не должно работать при любой комбинации потенциала трубки и тока, которая приведет к привести к скорости экспозиции, превышающей 10 рентген в минуту (10 об / мин) в точке, где центр полезного луча входит в пациента, за исключением: (i) во время записи рентгеноскопических изображений с усилителя изображения в импульсном режиме операции, или (ii) когда предоставляется дополнительный контроль высокого уровня (HLC).Когда предоставляется дополнительный регулятор высокого уровня, оборудование не должно работать при любой комбинации потенциала трубки и тока, что приведет к скорости воздействия, превышающей 20 об / мин в точке, где центр полезного луча входит в пациента. , когда активирован контроль высокого уровня. Специальные средства активации управления верхнего уровня должны работать только в том случае, если оператор обеспечивает непрерывную ручную активацию. Непрерывный сигнал, слышимый рентгеноскопистом, должен указывать на то, что используется контроль высокого уровня.

(2) Рентгеноскопическое оборудование, работающее при любой комбинации потенциала трубки и тока, которая приведет к скорости воздействия, превышающей 5 об / мин в точке, где центр полезного луча входит в пациента, должно быть оборудовано AERC. Может быть предусмотрена возможность ручного выбора технических факторов.

Применимость:

Относится к любому рентгеноскопическому аппарату, произведенному после 19 мая 1995 г., работающему от надлежащего источника питания, указанного производителем в соответствии с требованиями 1020.30 (з) (3).

III. Особые требования к измерениям, включенные в стандарт эффективности:

Соответствие определяется следующим образом:

(4) Во флюороскопе бокового типа мощность экспозиции должна измеряться в точке 15 сантиметров от центральной линии стола в направлении источника рентгеновского излучения с установленным концом ограничивающего пучок устройства или проставки. как можно ближе к точке измерения. Если столешница подвижная, ее следует располагать как можно ближе к боковому источнику рентгеновского излучения, при этом конец устройства ограничения луча или распорки не ближе 15 сантиметров к средней линии стола.

IV. Обсуждение:

В Федеральный стандарт эффективности диагностики 19 мая 1994 г. были внесены поправки в попытке ограничить неправильное использование HLC во время рутинных рентгеноскопических процедур. Поправки удалили двухуровневую систему EER, установив EER на 10 об / мин. Поскольку старое требование ограничивало EER до 5 об / мин в тех режимах, которые обеспечиваются HLC, пользователь часто инициировал HLC для увеличения яркости. Такая активация увеличивала EER с 5 об / мин до 10, 20 или 30 об / мин, когда было бы достаточно 8 или 9 об / мин.Из-за способа настройки электроники использовались более высокие экспозиции, чем необходимо, а пределы EER обходились в соответствии со стандартом. Поправки попытались устранить эту лазейку и предоставить диапазон, в котором большинство рентгеноскопических процедур могло бы работать без чрезмерного воздействия. Кроме того, из-за сообщений о некоторых радиационных ожогах поправки устанавливают ограничение на максимальный EER при работе в режиме высокого уровня. Однако он не ограничивал режим записи EER.Поправки также ограничили любую ручную систему типа до 5 об / мин или ниже. Если блок может работать выше этого уровня, он также должен иметь AERC.

Вернуться к началу

ОГРАНИЧЕНИЕ И ВЫРАВНИВАНИЕ ПОЛЕЙ (1020.31 (e), (f), (g), 1020.32 (b)), 21 CFR, подраздел J

I. Цель требования:

Обеспечить в пределах допустимые пределы того, что рентгеновское поле имеет соответствующий размер и совпадает с рецептором изображения.

II. Стандарт деятельности:

Стационарные системы общего назначения:

1.Требование:

Должны быть предусмотрены средства для выравнивания центра рентгеновского поля по отношению к центру приемника изображения в пределах 2 процентов расстояния между источником и приемником изображения (SID).

Должны быть предусмотрены средства для положительного ограничения луча (PBL), которые будут в SID, для которого устройство спроектировано, либо вызывать автоматическую настройку поля рентгеновского излучения в плоскости приемника изображения в соответствии с размером рецептора изображения в пределах 5 секунд после вставки приемника изображения или, если регулировка выполняется автоматически в интервале времени более 5 секунд, или выполняется вручную, предотвратит получение рентгеновских лучей до тех пор, пока такая регулировка не будет завершена.В SID, на которых устройство не предназначено для работы, оно должно предотвращать получение рентгеновских лучей.

Размер поля рентгеновского излучения в плоскости приемника изображения, регулируемый автоматически или вручную, должен быть таким, чтобы ни длина, ни ширина поля рентгеновского излучения не отличались от поля приемника изображения более чем на 3 процента. SID и что сумма разностей длины и ширины без учета знака должна быть не более 4 процентов от SID, когда оборудование показывает, что ось луча перпендикулярна плоскости приемника изображения.

Радиографическая система должна работать по усмотрению оператора так, чтобы размер поля на приемнике изображения можно было регулировать до размера, меньшего, чем размер поля приемника изображения. Минимальный размер поля на расстоянии 100 сантиметров должен быть равен или меньше 5 на 5 сантиметров. Возврат к PBL должен происходить при изменении размера рецептора изображения или SID.

2. Применимость:

Относится к стационарным радиографическим системам общего назначения, за исключением устройств с точечной пленкой.

Оборудование, использующее приемники интраорального изображения:

1. Требование:

Радиографическое оборудование, разработанное для использования с приемником внутриротового изображения, должно быть снабжено средствами для ограничения луча рентгеновского излучения таким образом, чтобы:

(I) Если минимальное расстояние от источника до кожи (SSD) составляет 18 сантиметров или более, рентгеновское поле при минимальном SSD должно удерживаться в круге диаметром не более 7 сантиметров; и

(II) Если минимальный SSD составляет менее 18 сантиметров, рентгеновское поле на минимальном SSD должно удерживаться в круге диаметром не более 6 сантиметров.

2. Применимость:

Относится к радиографическому оборудованию, предназначенному для использования с приемником внутриротового изображения.

Рентгеновские системы, разработанные для одного рецептора изображения Размер:

1. Требование:

Радиографическое оборудование, разработанное только для одного размера рецептора изображения при фиксированном SID, должно быть обеспечено средствами для ограничения поля в плоскости приемник изображения до размеров, не превышающих размеры приемника изображения, и для выравнивания центра поля рентгеновского излучения с центром приемника изображения с точностью до 2 процентов от SID или должен быть снабжен средствами для определения размера и выравнивания рентгеновское поле, такое, что рентгеновское поле в плоскости рецептора изображения не выходит за пределы любого края рецептора изображения.

2. Применимость:

Относится к радиографическому оборудованию, рассчитанному на один размер рецептора изображения при фиксированном SID.

Маммография:

1. Требование:

Радиографические системы, разработанные для маммографии, должны быть снабжены средствами ограничения полезного луча таким образом, чтобы рентгеновское поле в плоскости приемника изображения не выходило за пределы любого края приемник изображения на любом обозначенном SID, за исключением края приемника изображения, предназначенного для прилегания к грудной стенке, где рентгеновское поле не может выходить за этот край более чем на 2 процента SID.

2. Применимость:

Применимо к маммографическому оборудованию, изготовленному до 30 сентября 1999 г. Для маммографического оборудования, изготовленного после 30 сентября 1999 г., рентгеновское поле не может выходить за пределы любого края приемника изображения более чем на 2 процента SID.

Другие рентгеновские системы:

1. Требование:

Радиографические системы, не указанные в пунктах A, B, C и D, и системы, предназначенные для использования с рецепторами экстраорального изображения и при использовании с рецептором внеротового изображения , должен быть снабжен средствами для ограничения поля рентгеновского излучения в плоскости приемника изображения, чтобы такое поле не превышало каждый размер приемника изображения более чем на 2 процента SID, когда ось рентгеновского излучения Луч перпендикулярен плоскости приемника изображения.Кроме того, должны быть предусмотрены средства для выравнивания центра поля рентгеновского излучения с центром приемника изображения с точностью до 2 процентов от SID, или должны быть предусмотрены средства как для размера, так и для выравнивания поля рентгеновского излучения таким образом, чтобы Рентгеновское поле в плоскости рецептора изображения не выходит за пределы любого края рецептора изображения.

2. Применимость:

Применимо к рентгенографическим системам, не охваченным в предыдущих параграфах, а также предназначенным для использования с приемниками экстраорального изображения.

Устройства с точечной пленкой:

1. Требование:

Между источником и пациентом должны быть предусмотрены средства для регулировки размера поля рентгеновского излучения в плоскости пленки в соответствии с размером этой части фильм, выбранный на селекторе точечной пленки. Такая регулировка должна выполняться автоматически, когда размер поля рентгеновского излучения в плоскости пленки больше, чем выбранная часть пленки. Если размер поля меньше размера выбранного участка пленки, средства регулировки размера поля должны быть только по усмотрению оператора.Общее несовпадение краев рентгеновского поля с соответствующими краями выбранной части приемника изображения по длине или ширине рентгеновского поля в плоскости приемника изображения не должно превышать 3% SID при настройке на полное покрытие выбранной части рецептора изображения. Сумма без учета знака смещения по любым двум ортогональным размерам не должна превышать 4% SID. Должна быть предусмотрена возможность регулировки размера поля рентгеновского излучения в плоскости пленки до размера, меньшего, чем выбранный участок пленки.Минимальный размер поля при максимальном SID должен быть равен или меньше 5 на 5 сантиметров. Центр рентгеновского поля в плоскости пленки должен быть совмещен с центром выбранной части пленки с точностью до 2 процентов от SID.

2. Применимость:

Относится к устройствам с точечной пленкой, за исключением случаев, когда устройство с точечной пленкой предусмотрено для использования с системой моделирования лучевой терапии.

Флюороскопические системы без усиления изображения:

1.Требование:

Рентгеновское поле, создаваемое рентгеноскопическим оборудованием без усиления изображения, не должно выходить за пределы всей видимой области приемника изображения. Должны быть предусмотрены средства для плавной регулировки размера поля. Минимальный размер поля при наибольшем SID должен быть равен или меньше 5 на 5 сантиметров.

2. Применимость:

Относится к флюороскопическим рентгеновским системам, не имеющим усилителя изображения.

Флюороскопические системы с усилением изображения:

1.Требование:

Для рентгеноскопического оборудования с усилением изображения, кроме систем моделирования лучевой терапии, ни длина, ни ширина рентгеновского поля в плоскости приемника изображения не должны превышать видимую область приемника изображения более чем на 3 процента SID. Сумма избыточной длины и избыточной ширины не должна превышать 4% SID. Для прямоугольных рентгеновских полей, используемых с круглыми приемниками изображения, ошибка совмещения должна определяться по длине и ширине рентгеновского поля, которое проходит через центр видимой области приемника изображения.Должны быть предусмотрены средства, позволяющие дальнейшее ограничение поля. Устройства ограничения луча, изготовленные после 22 мая 1979 г. и встроенные в оборудование с изменяемым SID и / или видимой площадью более 300 квадратных сантиметров, должны быть снабжены средствами для плавной регулировки поля рентгеновского излучения. Оборудование с фиксированным SID и видимой площадью не более 300 квадратных сантиметров должно быть снабжено либо плавной регулировкой поля рентгеновского излучения, либо средствами для дальнейшего ограничения размера поля рентгеновского излучения в плоскости приемника изображения до 125 квадратных сантиметров. сантиметры или меньше.Плавная регулировка при максимальном SID должна обеспечивать непрерывные размеры поля от максимально достижимого до размера поля 5 на 5 сантиметров или меньше.

2. Применимость:

Относится к рентгеноскопическим системам, в которых используется усилитель изображения, за исключением систем моделирования лучевой терапии.

III. Особые требования к измерениям, включенные в стандарт производительности:

Стационарные системы общего назначения:

Измерения соответствия будут проводиться при дискретных размерах SID и рецепторов изображения при обычном клиническом использовании (например, SID 36, 40, 48 и 72 дюйма). и номинальные размеры приемника изображения 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 14 и 72 дюйма) или при любых других конкретных размерах, при которых устройство ограничения луча или связанная с ним диагностическая рентгеновская система специально разработана для работать.

Оборудование, использующее приемники интраорального изображения:

Нет

Рентгеновские системы, рассчитанные на один приемник изображения Размер:

Нет

Маммография:

Нет

Другие рентгеновские системы

Соответствие будет определяться с осью рентгеновского луча, перпендикулярной плоскости приемника изображения.

Устройства с точечной пленкой:

Для устройств с точечной пленкой, изготовленных после 25 февраля 1978 г., если угол между плоскостью приемника изображения и осью луча является переменным, должны быть предусмотрены средства, указывающие, когда ось Луч рентгеновского излучения перпендикулярен плоскости приемника изображения, и соответствие должно определяться с указанием оси луча перпендикулярной плоскости приемника изображения.

Флюороскопические системы без усиления изображения:

Для оборудования, изготовленного после 25 февраля 1978 г., когда угол между приемником изображения и осью пучка рентгеновских лучей является переменным, должны быть предусмотрены средства, указывающие, когда ось рентгеновского луча перпендикулярно плоскости приемника изображения. Соответствие требованиям определяют по оси луча, перпендикулярной плоскости приемника изображения.

Флюороскопические системы с усилением изображения:

Для оборудования, изготовленного после 25 февраля 1978 г., когда угол между приемником изображения и осью луча является переменным, должны быть предусмотрены средства, указывающие, когда ось рентгеновского луча перпендикулярно плоскости рецептора изображения.Соответствие требованиям определяют по оси луча, перпендикулярной плоскости приемника изображения.

IV. Обсуждение:

Не менее важным для обеспечения прохождения рентгеновского луча через область тела пациента, представляющую клинический интерес, является то, что рентгеновский луч также совмещен с рецептором изображения. Как обсуждалось в разделах «Требования» параграфа II, существует множество диагностических рентгеновских систем, каждая из которых имеет свои собственные критерии согласования. Однако конечным результатом является попытка гарантировать, что рентгеновский луч не только попадает на рецептор изображения, но также (в пределах допустимых отклонений) находится внутри него.
Ограничение пучка рентгеновских лучей в приемнике изображения имеет двоякие преимущества. Во-первых, любая часть луча, которая «проливается» на рецептор изображения, бесполезна и только способствует увеличению воздействия на пациента. Устранение этого избытка помогает снизить дозу облучения, получаемую пациентом. Во-вторых, коллимация луча уменьшает рассеянное излучение, в результате чего рентгенограмма становится более четкой. Обычно рентгенолог выбирает рецептор изображения, который достаточно велик, чтобы покрыть область клинического интереса, и хотя рентгеновское поле не может быть больше, чем рецептор изображения, обычно оно не должно быть меньше либо из-за потери диагностической информации, либо ключевые ориентиры могут появиться из-за неожиданной «резки конуса» или коллимации.Иногда для исключительной четкости желательно иметь возможность коллимировать рентгеновское поле меньшего размера, чем приемник изображения. Таким образом, положения стандарта для некоторых систем допускают дальнейшее уменьшение поля рентгеновского излучения по усмотрению рентгенолога.
Поскольку каждая рентгеновская система уникальна по своим характеристикам, проблемы совмещения поля рентгеновского излучения и рецептора изображения также уникальны. Соответственно, требования стандарта адаптируются к каждому отдельному типу системы. Поскольку стационарные системы общего назначения используют рецепторы изображения различных размеров при различных SID, нельзя гарантировать, что правильная коллимация всегда будет получена, если оставить на усмотрение оператора.Следовательно, необходимы положительные средства для обеспечения коллимации. Этому требованию отвечает положительное ограничение луча (PBL). PBL обеспечивает коллимацию, либо автоматически регулируя размер рентгеновского луча в соответствии с размером приемника изображения (автоматический PBL), либо предотвращая экспозицию до тех пор, пока размер рентгеновского луча не будет отрегулирован вручную в соответствии с размером приемника изображения. (полуавтоматический PBL). Кроме того, PBL должен обеспечивать уменьшение поля рентгеновского излучения до размера, меньшего, чем размер приемника изображения, поскольку иногда желательно или необходимо уменьшить поле для улучшения качества изображения.При определенных условиях считается, что PBL либо нецелесообразно, либо невозможно.

Например, для некоторых рентгенографических процедур требуется, чтобы приемник изображения (кассета с пленкой) находился непосредственно в контакте с пациентом (визуализация конечностей), а не в лотке для датчиков. Когда это происходит, система не может определить размер кассеты, поэтому невозможно достичь PBL. В этих условиях стандарт допускает «обход» PBL. Обход означает, что система может автоматически отключить PBL.Однако стандарт требует, чтобы система автоматически возвращалась к работе PBL, когда снова устанавливаются условия PBL. Другие условия байпаса приведены в 1020.31 (g) (2) (i-v).

Поскольку конкретные требования к выравниванию поля рентгеновского излучения / рецептора изображения для каждого типа системы объясняются в параграфе II этой части, предлагается изучить их индивидуально для лучшего понимания уникальных положений. При рассмотрении требований следует отметить, что в стандарте прописаны два различных метода достижения согласования, и в зависимости от системы применяется один или другой.Первый метод — это требование несовпадения, при котором несовпадение соответствующих краев поля рентгеновского излучения и приемника изображения не может превышать определенный процент от SID. Второй метод — это требование «размера и центров», которое предусматривает, что рентгеновское поле должно быть того же размера, что и приемник изображения, и центры каждого из них должны быть выровнены. Каждый метод обеспечивает соответствие поля рентгеновского излучения и рецептора изображения в пределах определенных допусков, связанных с SID.

V. Краткое руководство:

Поскольку каждый тип системы предъявляет уникальные требования к выравниванию поля рентгеновского излучения / рецептора изображения, при тестировании системы необходимо проявлять осторожность, чтобы гарантировать выполнение соответствующих измерений.
Для тех систем, которые требуют сравнения размеров поля рентгеновского излучения и приемника изображения, также необходимо определить выравнивание центров.
Для систем PBL выравнивание должно быть проверено для более чем одного размера рецептора изображения и SID, чтобы определить, работает ли система во всем диапазоне PBL.
Для устройств с точечной пленкой и рентгеноскопических систем с усилением и без усиления изображения, изготовленных после 25 февраля 1978 г., требуется указание перпендикулярности оси рентгеновского луча к приемнику изображения.Проверка совмещения должна выполняться с указанием оси пучка рентгеновских лучей перпендикулярной плоскости приемника изображения.
При использовании измерений светового поля для определения совмещения поля рентгеновского излучения / приемника изображения необходимо вычислить поправочные коэффициенты для разницы в размере светового поля / поля рентгеновского излучения и совмещения и применить их при окончательном определении соответствия.
При использовании рентгеновской пленки для определения совмещения поля рентгеновского излучения / рецептора изображения необходимо проявлять осторожность при различении края поля рентгеновского излучения на стороне катода, поскольку полутень на этом краю может быть довольно большой, а край четко не определено.

Вернуться к началу

ОСВЕЩЕНИЕ (1020,31 (d) (2) (ii)) 21 CFR, подраздел J

I. Цель требования:

Обеспечить, чтобы световой прицел обеспечивает достаточно света для определения x -рассовое поле и хорошо видно в условиях окружающего освещения.

II. Стандарт эффективности:

Требование:

Когда для определения поля рентгеновского излучения используется световой прицел, он должен обеспечивать среднюю освещенность не менее 160 люкс (15 фут-свечей) на расстоянии 100 см или не более. SID, в зависимости от того, что меньше.

Применимость:

Применимо к любой диагностической рентгеновской системе, использующей световой локализатор для визуального определения поля рентгеновского излучения.

III. Специальные требования к измерениям, включенные в стандарт эффективности:

Средняя освещенность должна основываться на измерениях, сделанных в приблизительном центре каждого квадранта светового поля.

IV. Обсуждение:

Наиболее распространенный метод визуального определения поля рентгеновских лучей в радиографических рентгеновских системах — использование светового прицела.Световой прицел является частью устройства ограничения луча (BLD) и состоит из источника света и зеркал или призм, которые направляют свет из BLD, как если бы он исходил от цели (см. Рисунок 1). В некоторых системах механизм зеркала и источник света закреплены так, что рентгеновский луч фактически проходит через зеркало. В этом случае зеркало считается частью собственной фильтрации. В других случаях зеркало откидывается так, что во время рентгеновского облучения оно убирается с пути луча.

Рис. 1.

Поскольку рентгенолог часто полагается только на световой локализатор для позиционирования пациента, чрезвычайно важно, чтобы было достаточно света, чтобы отчетливо видеть световое поле даже на малоконтрастной поверхности. лица, например, темная одежда. Кроме того, световое поле должно быть достаточно освещенным, чтобы его можно было легко увидеть при окружающем освещении помещения. Требование 160 люкс при 100 сантиметрах или максимальном SID представляет собой разумный компромисс для достижения вышеуказанных рабочих характеристик, но при этом учитывает практический дизайн производителя с учетом размера источника света и теплоемкости.
Важно, чтобы световое поле было однородным по всей освещенной области, включая края, чтобы облегчить правильное положение пациента. По этой причине более реалистично проверять освещенность в нескольких разных точках поля, а не только в одной, например, в центре, где часто бывает наибольшая освещенность. Таким образом, стандарт предусматривает тестирование четырех точек, по одной в каждом квадранте, с расчетом средней освещенности.

V. Краткие инструкции:

При проверке освещенности должны использоваться четыре точки измерения, по одной в каждом квадранте светового поля.
Освещенность окружающего освещения в помещении необходимо вычесть из освещенности светового поля в каждой точке измерения. Избегайте перемещения детектора между измерениями освещенности светового поля и освещенности окружающего освещения в помещении.
При размещении детектора в светлом поле избегайте появления темных полос, например, вызванных перекрестием.

Вернуться к началу

ЛИНЕЙНОСТЬ (1020.31 (c)), 21 CFR, подраздел J

I. Цель требования:

Обеспечить в допустимых пределах, что рентгеновский аппарат может выполнять однозначную пропорциональная экспозиция при увеличении или уменьшении тока трубки (мА).

II. Стандарт производительности:

A. Требование:

Средние отношения воздействия указанного произведения миллиампер-секунд (мР / мАс), полученные при любых двух последовательных настройках тока трубки, не должны отличаться более чем в 0,10 раза от их суммы. То есть:

| X ₁ -X ₂ | => ₁ + X ₂)

где X ₁ и X ₂ — средние значения мР / мАс, полученные при каждой из двух последовательных настроек тока трубки.

Применимость:

Для рентгенографических контролей, произведенных до мая 1994 года, которые имеют независимые настройки тока трубки или, если произведены после мая 1994 года, имеют независимый выбор тока трубки или выбираемые методы мАс. Рентгеновский аппарат должен работать от источника питания, указанного в соответствии с требованиями 1020.30 (h) (3) для любого фиксированного потенциала рентгеновской трубки (кВп) в диапазоне от 40 до 100 процентов от максимального номинального значения. кВп.

III. Специальные требования к измерениям, включенные в Стандарт эффективности:

Определение соответствия будет основано на 10 экспозициях при каждой из двух последовательных настроек тока рентгеновской трубки, сделанных в течение одного часа.Процент регулирования линейного напряжения должен определяться для каждого измерения. Все значения процентного регулирования линейного напряжения при любой комбинации технических факторов должны находиться в пределах +/- 1 от среднего значения для всех измерений при этих технических факторах. Если выбор тока трубки является непрерывным, значения X0,5 и X2 должны быть получены при текущих настройках, отличающихся не более чем в 2 раза.

IV. Обсуждение:

Ток трубки в рентгеновской трубке — это поток электронов от катода (нити) к аноду (мишени).У каждого электрона есть возможность произвести рентгеновское излучение при попадании в цель. При увеличении тока трубки или количества электронов количество рентгеновских лучей будет увеличиваться. Теоретически, если ток трубки удвоится, количество рентгеновских лучей удвоится, и спектр рентгеновского излучения изменится по амплитуде, но не по форме, как показано на рисунке.

Этот «линейный» отклик важен для рентгенолога, поскольку он может регулировать количество рентгеновских лучей, необходимых для получения рентгеновского снимка, предсказуемым образом, сохраняя при этом ту же эффективную энергию рентгеновского излучения для надлежащего контраста изображения.

Ограничения электрической конструкции делают невозможным создание идеально линейного рентгеновского аппарата. Однако современные конструкции действительно приводят к тому, что машины демонстрируют чрезвычайно хорошую линейность. Иногда из-за конструкции или неисправности компонентов линейность ухудшается, и выходная мощность экспонирования нестабильна с изменениями тока трубки. Это условие неприемлемо в диагностической радиологии, поскольку непредсказуемость рентгеновского излучения может привести к повторным съемкам и получению менее оптимальных рентгенограмм.

По этой причине в федеральном стандарте производительности рассматривается линейность и устанавливается максимальный предел отклонения при переходе от одного значения мА к другому. Важно отметить, что, поскольку ток и высокое напряжение рентгеновской трубки поступают от повышающего трансформатора, изменение одного влияет на другое в соответствии с законом трансформатора. Этот закон в основном гласит, что ток трубки и потенциал трубки обратно пропорциональны друг другу. Таким образом, когда ток лампы увеличивается, высокое напряжение падает.Это снижение высокого напряжения приводит к получению рентгеновских лучей с меньшей энергией, так что большее их количество поглощается мишенью, стеклянной оболочкой, фильтрами и другими компонентами корпуса трубки. Следовательно, выход рентгеновского излучения изменяется до такой степени, что он больше не является линейным с изменениями тока трубки, если только высокое напряжение не устанавливается на одно и то же значение при каждой настройке мА. В большинстве рентгеновских систем используется схема компенсации, которая автоматически регулирует кВп до исходного выбранного значения при изменении мА.Однако некоторые старые системы не имеют этих цепей и должны быть вручную компенсированы для обеспечения оптимальной линейности. Системы, требующие ручной компенсации, могут быть распознаны селектором кВп. Регулятор обычно содержит измеритель кВп и регуляторы большой и малой кВп для увеличения или уменьшения кВп в непрерывном диапазоне. Таким образом, любое отклонение кВп может быть скомпенсировано обратно к первоначально выбранному значению путем регулировки основных и / или второстепенных ручек кВп. Эта компенсация чрезвычайно важна, поскольку небольшие изменения кВп могут привести к очень большим изменениям экспозиции.Например, в то время как изменение в мА на 5% приводит к изменению экспозиции только на 5%, изменение кВп на 5% приводит к изменению примерно на 15%!

Как обсуждалось в предыдущем абзаце, конструктивные ограничения исключают идеальную линейность, поэтому некоторые вариации почти всегда присутствуют. Величина этого отклонения становится тем значительнее, чем дальше друг от друга находятся значения мА. На практике, однако, рентгенолог, стремясь отрегулировать ток трубки до подходящего значения для получения изображений, редко будет перепрыгивать из одной крайности в другую, а, скорее, выбирает последовательные настройки для получения правильной экспозиции.Следовательно, более реалистично тестировать рентгеновские системы в реальных условиях использования. Следовательно, федеральный стандарт производительности предусматривает, что проверка на линейность будет проводиться для последовательных настроек тока лампы. Поскольку некоторые системы не предоставляют дискретные мА-станции, а только непрерывный выбор, стандарт (следуя той же философии для фактического использования) требует тестирования этих систем при настройках мА, не отличающихся друг от друга более чем в 2 раза.
В идеале нить рентгеновской трубки должна быть бесконечно малой, чтобы поперечное сечение электронного потока было как можно меньше.В результате образуется небольшое фокусное пятно, что крайне желательно при диагностической рентгенографии. К сожалению, огромное тепловыделение в нити и мишени во время получения рентгеновских лучей, а также количество доступных электронов, которые необходимо высвободить из нити накала, ограничивают минимальный размер. Большинство диагностических рентгеновских систем общего назначения фактически имеют две нити разного размера. При низких значениях мА используется небольшая нить накала, поскольку она дает небольшое фокусное пятно, но все же может подавать требуемый ток трубки, выдерживая тепловую нагрузку.При больших значениях мА рентгеновская система переключается на большую нить накала, чтобы компенсировать повышенную нагрузку. Иногда из-за геометрических эффектов и других физических явлений выход экспозиции может быть нелинейным, когда выбранные соседние настройки мА включают две разные нити (или фокусные точки). Однако надлежащим образом спроектированные системы устраняют эту проблему. Таким образом, нет причин, по которым рентгеновский аппарат не может поддерживать линейность в пределах, указанных в стандарте. Единственные оговорки были внесены в поправки от мая 1995 года.Поскольку очень маленькие фокусные пятна могут использоваться на некотором специальном оборудовании для высокого разрешения, правила запрещают тестирование между размером фокусного пятна менее 0,45 мм и более 0,45 мм. При выборе последовательных настроек мА, включающих различные размеры фокусного пятна в пределах одного и того же диапазона, указанного выше, квалификация не проводится, и тест на линейность также действителен для этих условий.
Все рентгеновские аппараты позволяют выбирать определенные методы, наиболее распространенными из которых являются кВп, мА и время.Обычно, чем более универсальны, тем доступны более независимые варианты выбора техники. Для тех систем с ограниченным выбором техники общая конструкция состоит в том, чтобы объединить мА и время в один селектор (мАс), чтобы обеспечить только фотосинхронизацию или зафиксировать мА. Эти системы не могут быть проверены на линейность, поскольку другие электрические параметры интегрированы с мА и не могут быть разделены, так что тест оценивает только изменения тока трубки, к которым применяется требование стандарта. Не следует предпринимать попыток оценить характеристики систем этого типа в отношении пределов требования линейности.

V. Краткое руководство:

Испытания проводятся только на рентгенографических системах, которые предоставляют возможность выбора настроек тока рентгеновской трубки.
Изменение тока трубки может вызвать сдвиг в кВп. Если доступна ручная компенсация, необходимо вернуть кВп к исходному значению.
Тестирование выполняется между любыми двумя последовательными настройками для дискретных станций или между двумя настройками, не отличающимися более чем в 2 раза для непрерывного выбора.
Значения экспозиции должны быть примерно удвоены при удвоении тока трубки или уменьшены вдвое при уменьшении тока трубки вдвое.

Вернуться к началу

МИНИМАЛЬНОЕ РАССТОЯНИЕ ОТ ИСТОЧНИКА до КОЖИ (SSD)

(1020,31 (i), 1020,32 (г)), 21 CFR, подраздел J

I. Цель требования:

Для уменьшения воздействия на кожу пациенту в максимально возможной степени, при этом гарантируя получение достаточного рентгеновского излучения для выполнения диагностической процедуры.

II.Стандарт эффективности:

Требование:

1. Рентгеновские системы, разработанные для использования с приемником внутриротового изображения, должны быть снабжены средствами для ограничения расстояния от источника до кожи до не менее:
(i) восемнадцать сантиметров, если работоспособен при пиковых значениях более 50 киловольт или
(ii) на десять сантиметров, если они не работают при пиковых значениях более 50 киловольт.

2. Мобильные или портативные рентгеновские системы, кроме стоматологических, должны быть снабжены средствами ограничения расстояния от источника до кожи до не менее 30 сантиметров.

3. Должны быть предусмотрены средства для ограничения расстояния от источника до кожи не менее 38 сантиметров на стационарных флюороскопах и не менее 30 сантиметров на мобильных флюороскопах. Кроме того, для рентгеноскопов с усиленным изображением, предназначенных для специального хирургического применения, которое было бы запрещено на расстоянии от источника до кожи, указанном в этом параграфе, могут быть предусмотрены условия для работы на более коротких расстояниях от источника до кожи, но ни в коем случае не менее 20 сантиметров. Если это предусмотрено, производитель должен изложить меры предосторожности в отношении дополнительных средств разнесения в дополнение к другой информации, требуемой в 1020.30 (ч).

Применимость:

Применяется к мобильным и внутриротовым (стоматологическим) рентгенографическим системам, а также рентгеноскопическим системам.

III. Специальные требования к измерениям, включенные в Стандарт деятельности:

Нет

IV. Обсуждение:

Не менее важным для диагностической информации, полученной при рентгеновском обследовании, является минимальное воздействие на пациента и оператора. Фактически, федеральный стандарт эффективности диагностических рентгеновских систем направлен именно на последние.

Многие конструктивные особенности обеспечивают защиту как пациента, так и оператора, такие как надлежащая коллимация и экранирование корпуса трубки. Другие конструктивные особенности предусматривают только уменьшение воздействия на пациента. Минимальное «расстояние от источника до кожи» (SSD) является такой особенностью.

Очевидно, что при простом перемещении источника рентгеновского излучения дальше от пациента экспозиция уменьшается по закону обратных квадратов. Однако для получения желаемого радиографического изображения количество излучения, попадающего на приемник изображения, должно быть одинаковым независимо от того, на каком расстоянии расположен источник.Следовательно, по мере того, как источник перемещается дальше от пациента (и, конечно, от рецептора изображения), мА должны соответственно увеличиваться для поддержания постоянной экспозиции. Как же тогда увеличение расстояния от источника до кожи снижает облучение пациента? На рисунке I показан эффект «экономии кожи» при увеличении SSD.

Пленка
Рисунок I

Точки A и B представляют источник рентгеновского излучения на двух разных расстояниях от пациента. Обратите внимание, что для того, чтобы сохранить такую же экспозицию на пленке, необходимо увеличить мА для источника в точке A (либо больше мА, либо больше времени, либо и то, и другое), чтобы компенсировать потери по закону обратных квадратов, как обсуждалось ранее.Следовательно, на рисунке поперечное сечение каждого пучка одинаково. Обратите внимание, что там, где луч входит в пациента, облучение от источника в точке B распространяется на меньшую площадь, чем источник в точке A, поэтому экспозиция на единицу площади (т. Е. МР / см2) больше при более коротком SSD. И наоборот, при удалении источника излучение распространяется на большую площадь, снижая удельную экспозицию и уменьшая биологическое повреждение кожи.

Хотя целью SSD большего размера является получение эффекта «экономии кожи», реализуются два дополнительных преимущества.Во-первых, «нерезкость» изображения уменьшается из-за меньшей полутени на большем SSD (рис. 2).

Рисунок 2.

Во-вторых, увеличение изображения на приемнике изображения уменьшается, что желательно для большинства диагностических процедур, поскольку рентгенолог хочет видеть патологию реального размера для надлежащего сравнения с другими внутренними конструкции. Однако наряду с преимуществами более крупных твердотельных накопителей недостатком является меньшая экспозиция из-за деградации с обратными квадратами.Для компенсации необходимо увеличить мА и / или время. Если тепловая нагрузка аппарата ограничивает ток в мА, время увеличивается, что означает большую вероятность движения пациента, что приводит к нерезкости. Следовательно, установление минимальных расстояний от источника до кожи представляет собой компромисс со всеми факторами, обсуждаемыми в этих параграфах. Обратите внимание, что стандарт не определяет минимальный размер SSD для стационарных систем общего назначения. Как правило, системы этого типа имеют такую конструкцию, что получается адекватный SSD, и на выходе было согласовано, что введение минимальных требований SSD к стационарным системам общего назначения не требуется.

Определить минимальный SSD не так просто, как измерить расстояние между источником и точкой, где рентгеновский луч входит в пациента (например, конец устройства ограничения луча для мобильных и стоматологических систем). Источник, содержащийся в сборке корпуса трубки, недоступен, поэтому измерение SSD является косвенным путем использования триангуляции, как показано на рисунке 3.

Рисунок 3.

Испытательная установка включает размещение объект известного размера на пути луча, который создает изображение измеримых размеров на некотором известном расстоянии (d2) от объекта.Используя аналогичное уравнение треугольников, неизвестное расстояние (d1) можно рассчитать следующим образом:

d ₁		d ₁ + d ₂
	=
Размер объекта		Размер изображения
	или
	d ₂ X100 Размер объекта		Размер объекта
Размер изображения — Размер объекта

После получения расстояния d ₁ можно определить минимальный SSD, так как все остальные измерения могут быть выполнены напрямую (я.е. расстояние от объекта до кончика BLD).

IV. Сводные рекомендации:

Тип тестируемой системы определяет геометрию измерения. Следует проявлять осторожность при использовании соответствующей испытательной установки.
Как видно на рисунке 3, «объект» должен быть расположен в луче так, чтобы он был полностью покрыт лучом, а приемник изображения был достаточно большим, чтобы вместить создаваемое изображение.

Вернуться к началу

ПЕРЕДАЧА ПЕРВИЧНОГО ЗАЩИТНОГО БАРЬЕРА

(1020.32 (a)), 21 CFR Subchapter J

I. Цель требования:

Обеспечить, чтобы излучение, проходящее через первичный защитный барьер, не превышало уровня, который считается профессионально приемлемым.

II. Стандарт эффективности:

Мощность экспозиции из-за прохождения через барьер с блоком ослабления в полезном луче в сочетании с излучением от усилителя изображения, если таковой имеется, не должна превышать 2 миллирентген в час на 10 сантиметрах от любой доступной поверхности. блока флюороскопической визуализации за пределами плоскости рецептора изображения для каждого рентгена в минуту входной мощности облучения.Системы моделирования лучевой терапии должны быть освобождены от этого требования при условии, что системы предназначены только для работы с дистанционным управлением, и изготовитель устанавливает инструкции для сборщиков в отношении местоположения управления как часть информации, требуемой в 1020.30 (g). Кроме того, производитель должен предоставить пользователям в соответствии с 1020.32 (h) (1) (i) меры предосторожности, касающиеся важности дистанционного управления.
Относится к любому рентгеноскопическому аппарату, работающему от надлежащего источника питания, указанного производителем в соответствии с требованиями 1020.30 (з) (3).

III. Специальные требования к измерениям, включенные в стандарт эффективности:

Интенсивность воздействия при прохождении через первичный барьер в сочетании с излучением от усилителя изображения должна определяться измерениями, усредненными по площади 100 квадратных сантиметров без линейных размеров больше более 20 сантиметров. Если источник находится ниже поверхности стола, измерения должны проводиться с входной поверхностью блока рентгеноскопической визуализации, расположенной на 30 сантиметров выше поверхности стола.Если источник находится над столешницей и SID является переменным, измерение следует проводить с концом ограничивающего пучок устройства или проставки как можно ближе к столешнице, насколько это возможно, при условии, что он не должен быть ближе, чем на 30 сантиметров. . Подвижные решетки и сжимающие устройства необходимо убрать с полезного луча во время измерения. Для всех измерений блок ослабления должен быть расположен в полезном луче в 10 сантиметрах от точки измерения входной мощности облучения и между этой точкой и входной поверхностью блока рентгеноскопической визуализации.

IV. Обсуждение:

Все рентгеноскопические системы состоят из источника рентгеновского излучения и определенного типа рецептора для визуализации. Этот рецептор часто представляет собой усилитель изображения и иногда включает прикрепленное устройство для точечной пленки. Существуют две основные системы; те, у которых источник рентгеновского излучения находится под столом, с системой визуализации вверху, а другие с источником рентгеновского излучения над столом и системой визуализации внизу. Система визуализации служит двум целям. Один должен обеспечивать функцию визуализации, а другой — действовать как барьер для полезного луча.Таким образом, система визуализации считается «первичным защитным барьером» (PPB), как определено в 1020.30 (b), а для рентгеноскопических систем предназначена для перехвата всего полезного луча.
Флюороскописты обычно работают рядом с пациентом во время рентгеноскопического исследования, часто с частью своего тела, прилегающей или в контакте с системой визуализации или столом. Следовательно, если какая-либо часть полезного луча выходит за края PPB, рентгеноскопист может попасть прямо на луч.Кроме того, любое излучение, проходящее через барьер через плохо подогнанные стыки или неправильно экранированные участки, также может подвергнуть рентгеноскописта опасности. Стандарт производительности требует, чтобы первичный защитный барьер перехватывал весь полезный луч и чтобы излучение, прошедшее через барьер, не превышало 2 мР / ч на каждый об / мин интенсивности входного облучения и измерялось, как показано на рисунках 1 и 2.

Блок ослабления имитирует пациента среднего размера с целью дублирования той же геометрии рассеяния, которая была получена во время реальных рентгеноскопических исследований.Обратите внимание, что максимально допустимый предел передачи в Стандарте — это не одно постоянное значение, а зависит от уровня воздействия на входе. Следовательно, передача PPB должна быть измерена одновременно с измерением EER, как показано на рисунках. Значение 2 мР / ч для каждого об / мин EER было установлено как профессионально приемлемый уровень, и это требование может быть довольно легко выполнено с помощью соответствующей конструкции и сборки.

Две дополнительные квалификации для измерения соответствия содержатся в положениях стандарта.Во-первых, требование указывает, что измерение для передачи PPB должно быть усреднено на 100 квадратных сантиметрах, при этом линейный размер не превышает 20 сантиметров. Следует проявлять осторожность при использовании прибора с соответствующими размерами чувствительной области детектора или с необходимыми поправочными коэффициентами, доступными для расчета фактической мощности воздействия. Во-вторых, некоторые натяжители изображений излучают во время работы излучение из-за типа используемых электронных компонентов. Предел пропускания PPB в 2 мР / ч для каждого об / мин входной скорости экспозиции включает это излучение усилителя изображения.

V. Краткое руководство:

Тип системы, которая будет проверяться, определяет геометрию измерения. Следует проявлять осторожность при использовании соответствующей испытательной установки.
Поскольку приборы для обнаружения излучения демонстрируют конечное время отклика, сканирование первичного защитного барьера должно быть достаточно медленным, чтобы прибор мог среагировать. Особое внимание следует уделять подозрительным участкам, таким как соединения и болты.
Абсолютно допустимая скорость передачи зависит от степени воздействия на входе.Таким образом, EER необходимо измерять одновременно с измерением передачи первичного защитного барьера.
Для систем с низкоуровневыми источниками, в которых нет точечного пленочного устройства, основным защитным барьером является корпус усилителя изображения. В этих случаях измерение пропускания через барьер будет значительно искажено излучением, рассеянным от блока ослабления. Следовательно, при сканировании с помощью прибора для обнаружения излучения или количественных измерениях с помощью ионной камеры свинцовый лист должен быть расположен параллельно верхней части стола в плоскости входного люминофора усилителя изображения и защищен от всего излучения, кроме излучения, проходящего через люминофор усилителя изображения. первичный барьер.
Если для определения передачи первичного защитного барьера используется интегрирующий прибор, а не измеритель скорости, любое полезное показание должно быть не менее 0,05 мР.

Вернуться к началу

ВОСПРОИЗВОДИМОСТЬ (1020.31 (b)), 21 CFR, подраздел J

I. Цель требования:

Для обеспечения в приемлемых пределах, что для данного набора технических факторов, рентгеновский снимок аппарат может каждый раз выдавать одну и ту же экспозицию.

II.Стандарт эффективности:

A. Требование:

Расчетный коэффициент вариации радиационного облучения не должен превышать 0,05 для любой конкретной комбинации технических факторов. «Коэффициент вариации» определяется как отношение стандартного отклонения к среднему значению совокупности наблюдений. Он оценивается с помощью следующего уравнения:

, где

S = оценочное стандартное отклонение совокупности

X = среднее значение наблюдений в выборке

X _{i =} i-е наблюдение, отобранное

n = количество наблюдений выборка

B.Применимость:

Применимо к любому рентгеновскому аппарату, работающему от источника питания, указанного производителем в соответствии с требованиями 1020.30 (h) (3).

III. Специальные требования к измерениям, включенные в Стандарт деятельности:

Определение соответствия должно основываться на 10 последовательных измерениях, выполненных в течение 1 часа. Оборудование, изготовленное после 5 сентября 1978 г., подлежит дополнительному требованию, согласно которому все переменные элементы управления для технических факторов должны быть настроены на альтернативные настройки и сброшены на настройки испытаний после каждого измерения.Процент регулирования линейного напряжения должен определяться для каждого измерения. Все значения процентного регулирования линейного напряжения должны находиться в пределах ± 1 от среднего значения для всех измерений. Для оборудования, имеющего автоматические регуляторы экспозиции, соответствие должно определяться с помощью достаточной толщины ослабляющего материала в полезном луче, чтобы можно было отрегулировать технические факторы для обеспечения индивидуального облучения минимум 12 импульсами на полевом эмиссионном оборудовании, рассчитанном на работу в импульсном режиме или без него. менее одной десятой секунды на экспозицию на всем остальном оборудовании.

IV. Обсуждение:

Производство диагностической рентгенограммы приемлемого качества зависит от многих факторов. Состав пленки, методы обработки и характеристики рентгеновского аппарата — вот лишь некоторые из них, которые влияют на окончательное изображение, полученное на рентгеновской пленке. Из них производительность аппарата играет наиболее важную роль, потому что небольшое изменение факторов рентгенографической техники, таких как кВп или мА, может сильно повлиять на изображение. Таким образом, для данного набора настроек фактора техники желательно, чтобы экспозиция каждый раз была одинаковой, потому что рентгенолог зависит от определенного радиографического результата от методов, которые он использует.Любое неожиданное отклонение может привести к получению неоптимальной диагностической информации или, возможно, к необходимости повторной рентгенографии.
Максимальный выход рентгеновского излучения зависит от совместной работы многих электронных схем и компонентов, обеспечивающих требуемые значения кВп, мА и время. Из-за небольших переходных процессов, существующих в любой работе схемы, наряду с другими влияющими факторами, такими как эффекты нагрева мишени и нити накала, воздействие практически никогда не бывает одинаковым для каждого инициирования, но имеет тенденцию колебаться в определенном диапазоне.Это колебание допустимо до тех пор, пока оно не вызывает заметной разницы в качестве изображения. Однако, если аппарат не спроектирован тщательно или неисправен, колебания экспозиции могут быть настолько значительными, что могут быть получены рентгеновские снимки неожиданного и плохого или непригодного для использования качества. Следовательно, требование воспроизводимости, допускающее небольшое отклонение, ограничивает его разумным и достижимым диапазоном, чтобы гарантировать постоянство качества изображения.
При повседневном использовании коэффициенты техники рентгеновского аппарата постоянно меняются с одного значения на другое для различных процедур визуализации.Однако аппарат должен быть в состоянии поддерживать воспроизводимость в этих условиях, потому что рентгенолог ожидает получить одинаковую экспозицию для надлежащего качества изображения каждый раз, когда он корректирует коэффициенты техники обратно к исходным значениям. Таким образом, более реалистично проверять воспроизводимость путем изменения технических факторов для изменения настроек и возврата к исходным настройкам между каждой экспозицией. Хотя стандарт производительности изначально не требовал изменения технических факторов между воздействиями, позже в него были внесены поправки, чтобы они больше соответствовали философии тестирования в реальных условиях использования, как обсуждалось выше.Таким образом, рентгеновские аппараты, изготовленные после 5 сентября 1978 г., должны соответствовать стандарту воспроизводимости с дополнительным требованием изменения технических факторов в зависимости от воздействия.
Как обсуждалось в параграфе III этой части, автоэмиссионное оборудование или системы, использующие фотостиммеры, должны испытываться при времени экспозиции не менее 12 импульсов и 100 миллисекунд соответственно. Эти пределы были установлены как минимальное время воздействия, при котором можно ожидать, что большинство обычных рентгеновских аппаратов будут соответствовать требованиям воспроизводимости при разумной конструкции и разумных затратах.Хотя более сложные рентгеновские аппараты, использующие схему «принудительной коммутации», способны удовлетворить требования в более короткие сроки, было сочтено непрактичным заставлять каждого производителя принимать эту более дорогостоящую конструкцию, поскольку большинство процедур диагностики с фотодатчиком длится более 100 миллисекунд. .

V. Краткое руководство:

Тест воспроизводимости действителен только для систем, работающих от надлежащего источника питания. Значение экспозиции, которое резко отличается от всех остальных, является подозрительным и могло произойти во время значительного падения напряжения, вызванного переходным процессом в источнике питания.
Системы, изготовленные после 5 сентября 1978 г., должны быть испытаны путем корректировки элементов управления коэффициентом техники на альтернативные настройки и их сброса на настройки испытания между каждым измерением экспозиции.
Автоэмиссионные системы и системы, использующие фотостимулирование, должны быть испытаны с достаточным количеством ослабляющего материала в луче, чтобы обеспечить интервал экспозиции 12 или более импульсов для автоэмиссионных систем и 100 миллисекунд или более для систем, использующих фотостимулирование.

Вернуться к началу

ИЗЛУЧЕНИЕ В РЕЖИМЕ ОЖИДАНИЯ (1020.31 (l)), 21 CFR, подраздел J

I. Цель требования:

Обеспечить, чтобы излучение, испускаемое конденсаторным оборудованием для накопления энергии, не превышало уровня, который считается профессионально приемлемым, когда переключатель воздействия не активирован или когда система разряжается через трубку.

II. Стандарт эффективности:

Требование:

Излучение, испускаемое рентгеновской трубкой, когда переключатель экспозиции или таймер не активирован, не должен превышать 0.03 миллирентгена за одну минуту на расстоянии 5 сантиметров от любой доступной поверхности диагностического источника в сборе.

Излучение, выходящее через рентгеновскую трубку, не будет превышать 100 мР за 1 час на расстоянии 100 см от источника рентгеновского излучения.

Применимость:

Относится к любой конденсаторной диагностической рентгеновской системе с накоплением энергии.

II. Специальные требования к измерениям, включенные в стандарт эффективности:

Измерение должно производиться при полностью открытом устройстве ограничения луча.Соответствие требованиям определяют путем усреднения измерений на площади 100 квадратных сантиметров, при этом линейный размер не превышает 20 сантиметров. Время срабатывания системы приборов (измерения радиации) должно быть не менее 3 секунд и не более 20 секунд.

IV. Обсуждение:

Принцип разряда конденсатора используется в рентгенографической системе, поэтому аппарат может работать от обычной слаботочной розетки, что устраняет необходимость в специальной проводке в различных местах, где предполагается использование.Такая операция возможна, потому что заряд, достаточный для получения разумного рентгеновского облучения за короткое время, накапливается в конденсаторах перед облучением. Заряд накапливается в течение гораздо более длительного периода времени, что исключает внезапный выброс во время воздействия, необходимый для обычного оборудования.
При «зарядке» системы цепи управления подают питание на источник высокого напряжения, который заряжает конденсаторы. Когда достигается заданное напряжение, цепь измерения кВ обесточивает источник высокого напряжения.Напряжение конденсатора появляется на трубке все время, но трубка имеет электронную сетку, которая подавляет проводимость электронов от нити накала к мишени до тех пор, пока не начнется экспонирование. Выполнение экспозиции — это двухэтапный процесс с использованием переключателя экспозиции, который представляет собой либо двухпозиционную кнопку, либо две отдельные кнопки для запуска этапов. Первая ступень нагревает нить накала трубки и вращает анод, в то время как вторая ступень снимает смещение сетки и позволяет электронам течь от нити к мишени для получения рентгеновских лучей.После того, как конденсаторы разряжаются до значения, определенного предварительно выбранными методами, сеточное смещение прикладывается повторно и рентгеновское облучение прекращается.
Всякий раз, когда конденсаторы заряжаются до достаточного напряжения, в трубке течет небольшой ток («утечка»). Это происходит потому, что напряженность электрического поля в сети достаточна, чтобы заставить электроны оторваться от ее поверхности и поразить цель, производящую рентгеновское излучение. На этот небольшой ток не влияет ни напряжение смещения сети, ни температура нити накала, и он способен производить воздействие со скоростью более 40 мР / час на расстоянии до метра.Кроме того, экспонирование продолжается до тех пор, пока на конденсаторах остается заряд (либо до, либо после воздействия, которое не всегда полностью разряжает конденсаторы). Это излучение, известное как «темновой ток» или «дежурное излучение», бесполезно для диагностических целей и представляет собой ненужный риск для всех, кто находится рядом с машиной. Проблема особенно остро стоит для мобильных систем, которые обычно вывозят из рентгеновского кабинета по завершении рентгенологической процедуры и оставляют без присмотра в холлах или на других пешеходных дорожках.Таким образом, был разработан федеральный стандарт производительности, чтобы ограничить дежурное излучение до приемлемого уровня.
Поскольку рентгеновская трубка полностью заключена в защитный кожух, единственная точка, где возникает резервное излучение (а также полезный луч), — это устройство ограничения луча. Когда BLD полностью закрыт и блокирует выходной порт, резервное излучение будет значительно ослаблено; тем не менее, нет никакой гарантии, и это непрактично, что BLD будет полностью закрыт в любое время, кроме периода экспонирования.Кроме того, некоторые BLD, когда они полностью закрыты, все еще имеют небольшое отверстие, где лопасти коллиматора не полностью перекрываются. Следовательно, цель стандарта состоит в том, чтобы система обеспечивала более эффективные средства ограничения излучения в режиме ожидания, чем просто использование самого BLD. Чтобы гарантировать наличие положительных средств, стандарт требует, чтобы системы соответствовали ограничениям, указанным при полностью открытом устройстве ограничения луча.
Наиболее распространенный метод положительного экранирования дежурного излучения — использование подпружиненной заслонки с электрическим приводом (рис. 1), установленной между корпусом трубки и устройством ограничения пучка.Затвор электрически подключен к переключателю экспозиции и активируется на первой стадии инициации экспозиции (параграф B). На этом этапе, наряду с нагревом нити и вращением анода, втягивается и заслонка. При отключении питания от механизма заслонки пружина переводит заслонку в закрытое или «безопасное» положение.
Рисунок 1.

Как обсуждалось в параграфе C, конденсатор будет медленно «пропускать» заряд, пока, в конце концов, заряд не останется.Нежелательно позволять конденсатору оставаться заряженным в течение длительного периода времени, не подвергая его воздействию или иным образом уменьшая заряд из-за возможного электрического повреждения системы и потенциальной опасности поражения электрическим током для несведущего обслуживающего персонала. Чтобы устранить эти проблемы, в большинстве систем есть кнопка разряда, которая при активации снимает заряд с конденсатора. При нажатии кнопки разряда происходит излучение через БЛД. Интенсивность облучения намного меньше, чем у полезного луча, потому что нить накала не нагревается, а заслонка закрыта, но скорость экспозиции по-прежнему намного выше, чем от дежурного излучения.Однако стандарт не является намерением рассматривать это излучение разряда как дежурное излучение, поскольку согласовано, что присутствие оператора необходимо для активации кнопки разряда, тем самым обеспечивая излучение только в контролируемых условиях. Поскольку излучение, испускаемое во время режима разряда, нельзя рассматривать как «полезный луч», оно рассматривается как излучение утечки и подчиняется ограничениям, указанным в 1020.30 (k).

V. Краткие рекомендации:

Испытания на излучение в режиме ожидания будут проводиться при полностью открытом устройстве ограничения пучка и полностью заряженных конденсаторах.
Соответствие должно определяться измерениями, усредненными по площади 100 см2 с линейным размером не более 20 см.
При тестировании с помощью измерителя скорости время отклика должно быть не менее 3 секунд и не более 20 секунд. Более медленное время отклика позволяет усреднить отклонение иглы и снизить чувствительность к кратковременным «всплескам» выходного излучения.
При тестировании с помощью интегрирующего прибора рекомендуется время измерения около 2 минут.Из-за этого длительного времени измерения может потребоваться периодическая подзарядка конденсаторов путем ручного включения переключателя «зарядки», когда потенциал трубки падает более чем на 5 кВ.
Система разряжается путем активации переключателя «разрядки» или деактивации входной мощности, испытание будет проводиться аналогично требованиям по утечке на расстоянии 100 см от источника рентгеновского излучения. Предел будет определяться максимальной экспозицией за один разряд, умноженной на количество разрядов за один час (рабочий цикл).

Вернуться к началу

ВИЗУАЛЬНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ (1020.31 (d) (2)), 21 CFR, подраздел J.

I. Цель требования:

Обеспечить в приемлемых пределах визуальное определение x- лучевое поле конгруэнтно полю.

II. Стандарт деятельности:

Требование:

Должны быть предусмотрены средства для визуального определения периметра рентгеновского поля. Общее смещение краев визуально определяемого поля с соответствующими краями рентгеновского поля по длине или ширине визуально определяемого поля не должно превышать 2% расстояния от источника до центра визуально определяемого поля. поле, когда поверхность, на которой он появляется, перпендикулярна оси рентгеновского луча.

Применимость:

Применимо к любой мобильной или стационарной рентгеновской рентгеновской системе общего назначения или любой специальной или маммографической системе, которая использует световое поле для определения периметра рентгеновского поля.

III. Специальные требования к измерениям, включенные в Стандарт деятельности:

Нет

IV. Обсуждение:

Перед тем, как начать рентгеновское облучение для диагностики, необходимо убедиться, что рентгеновский луч пройдет через ту область тела пациента, которая представляет клинический интерес.Ранние методы рентгеновского излучения для выравнивания оси рентгеновского луча относительно приемника изображения были вопросом визуального контроля, а иногда и проб и ошибок. Это было неэффективно и могло привести к ненужному рентгеновскому облучению пациента. Современные системы решили эту проблему, предоставив механические и / или электрические средства для визуального определения рентгеновского поля с относительно высокой точностью.
Самый популярный метод визуального определения рентгеновского поля рентгенографических рентгеновских систем — использование светового локализатора.Световой прицел является частью устройства ограничения луча и состоит из источника света и зеркал или призм, которые направляют свет из БЛД, как если бы он исходил от цели (см. Рис. 1). В некоторых системах механизм зеркала и источник света закреплены так, что рентгеновский луч фактически проходит через зеркало, что делает его частью собственной фильтрации. В других случаях зеркало откидывается так, что во время рентгеновского облучения оно убирается с пути луча.

Рисунок 1.

Система спроектирована таким образом, что рентгеновское поле будет согласовано со световым полем, что позволяет рентгенологу позиционировать пациента и точно выровнять ось рентгеновского луча с помощью светового локализатора перед экспонированием.

Хотя целью конструкции является обеспечение точного соответствия светового поля и поля рентгеновского излучения, несколько факторов, таких как производственные допуски и неправильная сборка или регулировка, часто приводят к тому, что соответствующие поля будут отличаться по размеру и / или смещены.Федеральный стандарт производительности допускает ограниченное количество рассогласований между световым полем и полем рентгеновского излучения. На рисунке 2 показаны распространенные типы несоосности, типичные для рентгеновских систем.

Рисунок 2.

Общее смещение в одном направлении — это сумма смещений на каждом краю (например, a + b на первом рисунке рисунка 2). Это рассогласование не может превышать 2% расстояния от источника до изображения (SID).

В.Краткое руководство

При тестировании конгруэнтности светового поля / рентгеновского поля, поскольку изображение самого светового поля фактически не отображается на приемнике изображения, края должны быть отмечены рентгеноконтрастными полосами для обозначения периметра.
Во время тестирования необходимо использовать приемник изображения, который значительно больше, чем поле светового поля / рентгеновского поля. Это необходимо для гарантии того, что все четыре края светового и рентгеновского полей будут отображены, даже если они сильно смещены.
Иногда освещение в помещении может быть слишком ярким, чтобы четко видеть края светового поля. При проведении испытаний в этих условиях следует приглушить или погасить комнатное освещение до тех пор, пока не будет отмечен периметр светового поля.
Производитель несет ответственность за обеспечение того, чтобы допуски на выравнивание поля рентгеновского излучения и светового поля были достаточными, чтобы гарантировать соблюдение условий выравнивания поля рентгеновского излучения и рецептора изображения.

Вернуться к началу

Чего ожидать, Диагностика, Безопасность, Результаты

Обзор

Что такое рентген грудной клетки?

Рентген грудной клетки — это тест, который создает изображение вашего сердца, легких и костей.Другое название рентгенограммы грудной клетки — рентгенограмма грудной клетки.

Что такое рентгеновские лучи?

Рентгеновские лучи используют сфокусированные пучки излучения. Эти радиационные лучи создают изображения изнутри вашего тела. Рентгеновские изображения выглядят как негативы черно-белых фотографий.

Когда мне делать рентген грудной клетки?

Рентген грудной клетки помогает врачам диагностировать проблемы, которые вызывают симптомы в вашем сердце или легких. Некоторые из этих симптомов включают:

Ваш лечащий врач может также порекомендовать рентген грудной клетки для диагностики или мониторинга определенных состояний здоровья, в том числе:

Кто выполняет рентген грудной клетки?

Радиолог выполняет рентген грудной клетки.Эти технологи прошли специальную подготовку в области рентгеновского контроля.

Детали теста

Как работает рентген грудной клетки?

Ткани вашего тела различаются по толщине. Когда радиация проходит через ваше тело, каждая структура вашего тела пропускает различное количество радиации.

Например, ваши кости очень толстые и не пропускают большое количество радиации. Кости на рентгеновском снимке выглядят белыми. Однако ваши легкие пропускают больше излучения.На рентгеновском снимке ваши легкие выглядят серыми.

Медицинские работники изучают цвета и оттенки на рентгеновском снимке для диагностики и лечения заболеваний.

Как подготовиться к рентгенологическому исследованию грудной клетки?

Рентген грудной клетки практически не требует подготовки. Собираясь на прием, наденьте свободную удобную одежду без металла (молнии, кнопки, застежки бюстгальтера) и оставьте украшения дома.

Если у вас есть пирсинг, обратитесь в рентгенологический центр за конкретными инструкциями.Украшения для тела могут мешать четкому изображению. Возможно, вам придется удалить его или заменить на акриловый фиксатор.

Что мне ожидать во время рентгена грудной клетки?

Вы можете переодеться в медицинский халат в кабинете врача. Рентгенолог также попросит вас удалить весь металл, например, очки, украшения или заколки для волос.

Обычно рентген грудной клетки состоит из двух частей:

Вы стоите грудью напротив металлической пластины рентгеновского аппарата, а руки на бедрах.Это положение создает изображение передней части груди.
Вы стоите боком против металлической пластины рентгеновского аппарата и поднимаете руки вверх. Эта поза создает образ боковой части груди.

Во время рентгена грудной клетки нужно оставаться неподвижным и задерживать дыхание. Любое движение, даже вдох и выдох, может размыть рентгеновское изображение.

Рентген грудной клетки обычно занимает несколько минут.

Что мне ожидать после рентгена грудной клетки?

После рентгеновского снимка ваш радиолог может попросить вас подождать несколько минут, пока он просматривает изображения.Если какое-либо из изображений нечеткое, технологу, возможно, придется пересдать рентгеновские снимки.

Рентгеновские снимки отправляются радиологу, который проверяет их на предмет нормальных и отклонений от нормы. Затем ваш лечащий врач изучит изображения и отчет рентгенолога, чтобы обсудить с вами результаты рентгеновского снимка.

Каковы риски рентгена грудной клетки?

Рентгеновские лучи используют очень небольшое количество излучения. Риски для взрослых минимальны. Рентгеновские лучи с более низким уровнем излучения можно использовать у маленьких детей, чтобы свести к минимуму риск в этой популяции.

Безопасен ли рентген грудной клетки, если я беременна?

Всегда сообщайте своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны. Облучение может нанести вред развивающемуся ребенку. В общем, количество радиации, используемой для простого рентгена грудной клетки, настолько мало, что считается безопасным во время беременности, но ваш лечащий врач поможет принять решение о проведении рентгена, исходя из срочности ваших симптомов.

Результаты и последующие действия

Когда мне следует узнать результаты рентгена грудной клетки?

В неэкстренных случаях результаты рентгеновского обследования обычно известны в течение одного-двух дней.В экстренных случаях вы обычно узнаете свои результаты через несколько минут или часов.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас возникнут:

Травма грудной клетки, например, подозрение на перелом ребра.
Боль в груди, которая не проходит.
Хронический кашель.
Затрудненное дыхание.

Записка из клиники Кливленда

Рентген грудной клетки — это исследование сердца, легких и костей.Рентген грудной клетки использует небольшую дозу радиации для создания черно-белого изображения. Медицинские работники могут смотреть на это изображение, чтобы диагностировать и лечить сломанные кости, сердечные заболевания и проблемы с легкими. Рентген грудной клетки — это быстрые неинвазивные процедуры, которые проводятся в офисе врача или в больнице. В неэкстренных ситуациях вы узнаете результаты рентгена грудной клетки в течение одного-двух дней.

Регистрационные данные источников диагностического и терапевтического рентгеновского излучения

Регистрации диагностических и терапевтических рентгеновских аппаратов

Информационный бюллетень о выдаче экологических разрешений

Обзор программы

Эта программа разрешений, находящаяся в ведении Отдела радиации Бюро управления воздушным движением, контролирует лицензирование 1) устройств, излучающих рентгеновские лучи, которые используются для диагностических или терапевтических целей лицензированным практикующим врачом, хирургом, остеопатом или под его наблюдением, хиропрактика, натуропатия, стоматология, подиатрия или ветеринария и хирургия, как это разрешено законом, и 2) больницы, использующие радиоактивные материалы или изотопы для диагностики или лечения заболеваний, для исследований или для других целей.Эта программа обеспечивает защиту здоровья населения и охрану окружающей среды.

Закон об авторизации

Разделы с 22a-148 по 22a-158 Общего статута Коннектикута (CGS)

Положения

Разделы с 19-24-1 по 19-25d-11 включительно Положения об агентствах штата Коннектикут (RCSA)

Кто должен подавать заявление

Любой владелец устройства или устройств, излучающих рентгеновские лучи, которые используются для диагностических или терапевтических целей лицензированным практикующим врачом, хирургом, остеопатией, мануальной терапией, натуропатией, стоматологией, подиатрией или ветеринарной медициной и хирургией или под их наблюдением. в установленном законом порядке регистрируется у Уполномоченного.

Никто не должен использовать, производить, производить, транспортировать, получать, приобретать, владеть или владеть каким-либо источником ионизирующего излучения, если он не освобожден, не лицензирован или не зарегистрирован в соответствии с разделами 22a-148–22a-158 Общего устава.

Необходимые документы

Диагностические и терапевтические (медицинские) рентгеновские устройства должны регистрироваться раз в два года или при изменении количества или местоположения устройств с использованием регистрационной формы Диагностические и терапевтические рентгеновские устройства (DEP-RAD-REG-200 ).Для снятых рентгеновских устройств требуется дополнительная документация — включая копию квитанции от поставщика услуг, который удалил устройство.

Примечание. Эту регистрационную форму нельзя использовать для регистрации радиоактивных материалов или промышленных рентгеновских устройств. Регистрационную форму для радиоактивных материалов и промышленных рентгеновских устройств и дополнительную информацию можно найти на веб-странице DEEP Radiation.

Отчеты и проверки

Каждое лицо, обладающее или использующее источник ионизирующего излучения, должно вести записи, относящиеся к получению, хранению, передаче, утилизации, и другие подобные записи, которые Комиссар сочтет необходимыми, включая ведение записей, показывающих радиационное облучение лиц, для которых требуется мониторинг персонала.Дополнительную информацию об отчетах и проверках можно найти на веб-странице DEEP Radiation.

Комиссии

Стоимость регистрации диагностических и терапевтических рентгеновских аппаратов составляет:

190,00 долларов США, раз в два года или при изменении количества или местоположения устройств, за каждое устройство, излучающее рентгеновские лучи, в соответствии с разделом 22a-150 CGS.

Государственные рентгеновские аппараты и государственные и муниципальные больницы освобождены от уплаты сбора.

Проверка и обработка

После получения регистрации проводится предварительная проверка регистрации на предмет достаточности и общего соответствия применимым стандартам и критериям. DEEP отправит подтверждение о достаточной регистрации, отправив сертификат регистрации / использования. DEEP также уведомит регистранта при получении недостаточной регистрации.

Уникальные особенности обработки

После первичной регистрации диагностические и терапевтические (медицинские) рентгеновские устройства должны быть перерегистрированы раз в два года в апреле месяце в четные годы или при изменении количества или местоположения устройств.

Участие общественности

Любое разбирательство в соответствии с разделами с 22a-151 по 22a-158 CGS включительно должно быть предметом публичных слушаний по запросу любого лица, чьи интересы могут быть затронуты такой деятельностью. Если требуется публичное слушание, уведомление о слушании должно быть опубликовано не менее чем за тридцать дней до назначенной даты слушания.

Среднее время обработки

от 30 до 60 дней

Срок действия разрешения

До двух лет

Контактная информация

Отдел радиации
Бюро управления воздушным потоком
Департамент энергетики и охраны окружающей среды
79 Elm Street
Hartford, CT 06106-5127
860-424-3029

Этот обзор разработан, чтобы ответить на общие вопросы и предоставить основную информацию.Вам следует обратиться к соответствующим законодательным актам и постановлениям для конкретного нормативного языка различных программ разрешений. На этот документ не следует полагаться при определении того, требуется ли экологическое разрешение. Вы несете ответственность за получение всех необходимых разрешений.

Информационный бюллетень: DEP-RAD-FS-200

Содержимое Последнее обновление: март 2010 г.

Руководство пользователя экологических разрешений | Радиация

Бейджей радиационного контроля | Управление гигиены окружающей среды и безопасности

Дополнительный мониторинг

(если бейджик не требуется, но вы хотите его получить)

Если вы работаете в лаборатории, в которой используются гамма-излучатели или энергетические бета-излучатели, вы можете запросить услугу выдачи бейджа радиационного контроля, даже если вы не соответствуете критериям необходимого контроля.Используйте форму запроса на услугу выдачи бейджей на боковой панели «Ресурсы», чтобы отправить запрос или отправить сообщение RSO по электронной почте. Мы не обеспечиваем мониторинг лиц, работающих в лабораториях, в которых используются только альфа-излучатели или бета-излучатели низкой энергии (<250 кэВ), поскольку наши значки радиационного контроля не могут обнаружить эти излучения.

> Вернуться к началу

Использование и ношение значков радиационного контроля

Как работают значки мониторинга

Значок на корпусе и кольцевой значок содержат чувствительный к излучению кристалл фторида лития.Когда атомы в кристалле подвергаются воздействию излучения, электроны захватываются в возбужденном состоянии, пока кристалл не нагреется до очень высокой температуры. Высвобождаемая энергия возбуждения, которая излучается в виде видимого света, измеряется для определения дозы облучения. Это явление называется термолюминесценцией, а дозиметры, использующие этот принцип, часто называют TLD (термолюминесцентные дозиметры).

Минимальная заявленная доза для бейджа составляет 10 миллибэр для рентгеновских лучей и гамма-лучей.Минимальная обнаруживаемая доза для кольцевого значка составляет 20 миллибэр для рентгеновских лучей и гамма-лучей.

Где носить значки контроля

Наденьте нашивку на ту часть тела между шеей и талией, которая находится ближе всего к источнику излучения.
Значок на теле содержит ряд фильтров, предназначенных для определения энергии и типа излучения. Для определения типа излучения и энергии дозиметр необходимо носить так, , чтобы передняя часть значка была обращена к источнику излучения .
Наденьте значок в виде кольца так, чтобы этикетка была обращена наружу со стороны руки, наиболее подверженной радиационному облучению.
Если вы носите перчатки, наденьте кольцо внутри перчатки, чтобы оно не загрязнилось. Будьте осторожны, чтобы не оставить значок внутри перчатки при снятии перчатки.

Руководство по мониторингу использования значков

Никогда не делитесь своими значками и не носите значки других людей. Если вы обнаружите, что ваши значки отсутствуют или повреждены, незамедлительно сообщите об этом в EHS.EHS обычно может предоставить вам замену бейджа в течение нескольких часов.
Не подвергайте бейджи преднамеренному воздействию радиации. Умышленное подделка бейджей — очень серьезное юридическое дело.
Независимо от того, насколько вы любопытны, не носите значки во время медицинского рентгена или другого медицинского лучевого лечения. Ваши значки предназначены для документирования вашей профессиональной дозы, а не медицинской дозы.

Утерянные или поврежденные значки контроля

Если вы потеряете, повредите или испортили свой бейдж, немедленно обратитесь в EHS для замены.EHS обычно может предоставить вам новый бейдж в течение нескольких часов после вашего запроса. Не занимайте чужой бейдж.

Обмен и обработка значков

Бейджи обмениваются ежеквартально . Вы должны ожидать получения новых бейджей за день или два до начала каждого календарного квартала. Бейджи отправляются напрямую вам или доставляются контактному лицу в вашей лаборатории. Отправьте свои старые значки из квартала, который только что закончился, обратно в EHS или верните их сотруднику лаборатории.

Сборы за утерю или просрочку бейджей

С вашей лаборатории будет взиматься плата в размере 5 долларов США за каждый значок в виде кольца и 14 долларов США за каждый значок на теле, который не был возвращен в течение 90 дней после окончания квартала, в котором этот значок носился.

> Вернуться к началу

Отчеты о дозах и способы их чтения

Просмотр отчетов о дозах

После того, как вы вернете свои значки мониторинга в конце каждого квартала, они будут отправлены в Mirion Technologies для обработки.EHS получает и рассматривает отчеты о дозах через несколько недель после окончания периода мониторинга. EHS установила исследовательские уровни при дозах, которые составляют 10% или менее от федеральных пределов доз и пределов доз на уровне штата. Если сообщается о дозе, превышающей исследуемый уровень, EHS свяжется с вами, чтобы определить, является ли заявленная доза точной, и исследовать причины этой дозы, чтобы минимизировать дозу в будущем.

Ваш онлайн-аккаунт в Mirion

Mirion Technologies предоставляет вам возможность создать онлайн-учетную запись, чтобы вы могли получать уведомления, когда результаты ваших доз будут доступны онлайн, и чтобы вы могли просматривать свой отчет о дозах онлайн.Мирион называет эту функцию MDR (My Dose Review). Когда вы получите значки, EHS предоставит вам инструкции по настройке этой учетной записи. Вы также можете запросить сводку результатов вашего мониторинга, позвонив в EHS. Вам не обязательно просматривать отчет о дозах; однако это единственный способ регулярно получать уведомления о результатах дозировки. RSO всегда просматривает квартальные отчеты о дозах и свяжется с вами, если RSO заметит какие-либо дозы, вызывающие беспокойство.

Глубокие и мелкие дозы

В случае бейджей на теле дозы указываются как глубокие или мелкие, или как дозы на хрусталик глаза.Глубокая доза возникает из-за проникающих излучений, таких как гамма-лучи или рентгеновские лучи более высокой энергии. Применяются глубокие дозы относительно предельной дозы для всего тела. Мелкая доза обусловлена менее проникающими излучениями, такими как бета-излучение и рентгеновские лучи низкой энергии. Неглубокие дозы применяются против предельной дозы на коже. Доза для хрусталика глаза обусловлена промежуточным диапазоном излучений и энергий и применяется к хрусталику глаза предельной дозы. В случае кольцевых значков доза указывается только как малая доза и применяется к пределу дозы для конечностей.

Минимальные определяемые дозы

Дозы указаны в миллибэмах. Минимальная заявленная доза рентгеновских лучей для бейджей на теле составляет 10 миллибэр для рентгеновских лучей, а для кольцевых бейджей — 20 миллибэр. Если доза не сообщается, полученная общая доза была меньше минимальной зарегистрированной дозы.

> Вернуться к началу

История воздействия

Обратитесь в EHS, чтобы получить копию истории облучения. EHS ведет учет радиационного облучения на неопределенный срок.Если вы увольняетесь с работы в университете, EHS предоставит вам или вашему новому работодателю информацию о вашем радиационном облучении по запросу. Запросы на получение историй облучения следует направлять по адресу: EHS, 262 Alexander Street, Princeton, NJ 08540

> Вернуться к началу

Использование радиации в других учреждениях

Не приносите значки наблюдателей из Принстона в другие учреждения. Принстонский университет предоставляет вам значки исключительно для измерения дозы облучения, которую вы получаете во время работы в Принстонском университете.Если вы выполняете радиационные работы в другом учреждении, это учреждение несет ответственность за выдачу вам контрольных бейджей. Тем не менее, Принстонский университет должен контролировать дозу, которую вы получаете во время работы в Принстоне, чтобы ваша общая профессиональная доза не превышала нормативные пределы доз. Если другое учреждение выдает вам значки радиационного контроля, сообщите об этом в EHS . EHS свяжется с этим учреждением и запросит копии ваших записей о дозах.

> Вернуться к началу

Рентгенологическое исследование брюшной полости (для родителей)

Что это такое

Рентген брюшной полости — это безопасный и безболезненный тест, при котором используется небольшое количество излучения для получения изображения живота (живота) человека.Во время обследования рентгеновский аппарат пропускает луч радиации через брюшную полость, а изображение записывается на специальную пленку или компьютер. На этом изображении показаны желудок, печень, селезенка, тонкий и толстый кишечник и диафрагма.

Рентгеновский снимок черно-белый. Плотные части тела, которые блокируют прохождение рентгеновского луча через тело, например кости, на рентгеновском изображении выглядят белыми. Более мягкие ткани тела, такие как кожа и мышцы, позволяют рентгеновским лучам проходить сквозь них и казаться более темными.Газ в желудке и кишечнике выглядит черным.

Рентгенолог делает рентгеновские снимки. Обычно делается один или два снимка живота, чтобы увидеть область под разными углами.

Почему это сделано

Рентген брюшной полости может помочь найти причину боли в животе или рвоты. Иногда он может обнаруживать камни в почках, непроходимость (закупорку), перфорацию (отверстие) в кишечнике или образование в брюшной полости, например опухоль.

На изображении также видны небольшие металлические предметы (например, монеты), которые могли быть проглочены.Не все проглоченные инородные тела видны на рентгеновских снимках. Рентген брюшной полости также может помочь подтвердить, что медицинские трубки были помещены в нужные места в таких органах, как желудок или кишечник.

п.

Препарат

Рентген брюшной полости не требует специальной подготовки.Вашего ребенка могут попросить снять одежду и украшения и переодеться в больничную рубашку, потому что пуговицы, молнии, застежки или украшения могут мешать изображению.

Развивающиеся дети более чувствительны к радиации и подвергаются большему риску причинения вреда, поэтому, если ваша дочь беременна, обязательно сообщите об этом ее врачу и рентгенологу.

Также не забудьте сообщить техническому специалисту или врачу, если вашему ребенку сделали рентгеновское обследование с использованием контрастного вещества с барием (например, для бариевой клизмы или исследования верхних отделов ЖКТ) или он принимал противодиарейные лекарства или лекарства от расстройства желудка, содержащие субсалицилат висмута. в течение последних 5 дней, так как это может повлиять на качество изображений.

Процедура

Хотя процедура может занять около 15 минут, фактическое воздействие радиации обычно составляет менее секунды.

Вашему ребенку будет предложено войти в специальную комнату, в которой, скорее всего, будет стол и большой рентгеновский аппарат, свисающий с потолка. Родители обычно могут сопровождать своего ребенка, чтобы подбодрить его. Если вы останетесь в комнате во время рентгена, вас попросят надеть свинцовый фартук, чтобы защитить определенные части вашего тела.Репродуктивные органы вашего ребенка также будут максимально защищены свинцовым щитом.

Если ваш ребенок находится в больнице и его нелегко доставить в радиологическое отделение, можно поставить переносной рентгеновский аппарат у постели больного. Портативные рентгеновские лучи иногда используются в отделениях неотложной помощи, отделениях интенсивной терапии (ОИТ) и операционных.

Рентген брюшной полости обычно выполняется в положении стоя и лежа. Техник разместит вашего ребенка, затем отойдет за стену или в соседнюю комнату, чтобы управлять машиной.Детям постарше будет предложено задержать дыхание и оставаться на месте на 2-3 секунды, пока делается рентген; младенцам может потребоваться мягкая сдержанность. Сохранение неподвижности важно для предотвращения размытия рентгеновского изображения.

п.

Чего ожидать

Ваш ребенок ничего не почувствует на рентгеновском снимке.В рентгеновском кабинете может казаться прохладно из-за кондиционирования воздуха, используемого для обслуживания оборудования.

Положение, необходимое для рентгеновского снимка, может быть неудобным, но его нужно удерживать только несколько секунд. Если вашему ребенку больно, и он не может оставаться в нужном положении, технический специалист может найти другое положение, которое будет легче для вашего ребенка. Младенцы часто плачут в рентгеновском кабинете, особенно если их удерживают, но это не помешает процедуре.

После того, как будет сделан рентгеновский снимок, вам и вашему ребенку будет предложено подождать несколько минут, пока изображение будет обработано.Если он нечеткий или нечеткий, возможно, потребуется переделать рентгеновский снимок.

Получение результатов

Рентген будет осматривать радиолог (врач, специально обученный чтению и интерпретации рентгеновских изображений). Радиолог отправит отчет вашему врачу, который обсудит с вами результаты и объяснит, что они означают.

В экстренных случаях результаты рентгена можно получить быстро. В противном случае результаты обычно готовы через 1-2 дня. В большинстве случаев результаты не могут быть переданы непосредственно пациенту или семье во время теста.

Риски

В целом рентгеновские лучи очень безопасны. Хотя при любом воздействии радиации существует незначительный риск для организма, количество радиации, используемой при рентгенографии брюшной полости, невелико и не считается опасным. Важно знать, что радиологи используют минимальное количество излучения, необходимое для получения наилучших результатов.

Помогая своему ребенку

Вы можете помочь своему маленькому ребенку подготовиться к рентгенологическому исследованию брюшной полости, объяснив его простыми словами перед процедурой. Это может помочь объяснить, что сделать рентгеновский снимок — все равно что позировать для фотографии.

Вы можете описать комнату и оборудование, которое будет использоваться, и вы можете заверить своего ребенка, что вы всегда будете рядом и окажете поддержку. Детям постарше обязательно объясните, как важно оставаться неподвижным во время рентгена, чтобы его не приходилось повторять.

Если у вас есть вопросы

Если у вас есть вопросы о том, зачем нужен рентген брюшной полости, поговорите со своим врачом. Вы также можете поговорить с рентгенологом перед процедурой.