Что такое непереносимость лактозы у новорожденных
Непереносимость лактозы (лактазная недостаточность) у новорожденных — это состояние, при котором организм ребенка не способен нормально переваривать молочный сахар (лактозу). Это происходит из-за недостатка фермента лактазы в тонком кишечнике младенца.
У большинства детей лактаза вырабатывается в достаточном количестве с рождения. Однако у некоторых новорожденных может наблюдаться врожденный дефицит этого фермента. Также лактазная недостаточность может развиться в первые месяцы жизни вследствие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Основные причины непереносимости лактозы у грудничков
Выделяют следующие основные причины развития лактазной недостаточности у новорожденных:
- Генетическая предрасположенность — врожденное отсутствие или низкая активность фермента лактазы
- Недоношенность — у недоношенных детей ферментные системы могут быть незрелыми
- Кишечные инфекции, вызывающие повреждение слизистой кишечника
- Аллергия на белок коровьего молока
- Прием некоторых лекарственных препаратов матерью или ребенком
При этом важно понимать, что непереносимость лактозы у новорожденных — это не аллергия на молоко. Это нарушение переваривания молочного сахара, а не иммунная реакция на белки молока.
Характерные симптомы лактазной недостаточности у младенцев
Какие признаки могут указывать на непереносимость лактозы у грудного ребенка? Основные симптомы включают:
- Вздутие живота, усиленное газообразование
- Колики, боли в животе
- Частый жидкий стул пенистого характера
- Срыгивания, рвота
- Беспокойство, плач во время и после кормления
- Плохая прибавка в весе
Обычно симптомы проявляются через 30-120 минут после кормления грудным молоком или молочной смесью. При этом выраженность симптомов может варьировать от легкой до тяжелой.
Методы диагностики непереносимости лактозы у новорожденных
Как определить, есть ли у грудничка лактазная недостаточность? Для диагностики применяются следующие методы:
Анализ кала
Проводится копрологическое исследование стула ребенка. При лактазной недостаточности в кале обнаруживается повышенное содержание углеводов, кислая реакция, наличие жирных кислот.
Водородный дыхательный тест
Ребенку дают раствор лактозы, затем измеряют содержание водорода в выдыхаемом воздухе. Повышенное содержание водорода указывает на нарушение расщепления лактозы.
Определение pH кала
При лактазной недостаточности pH стула становится более кислым (менее 5,5).
Анализ крови на содержание глюкозы
Как лечить непереносимость лактозы у грудных детей
Лечение лактазной недостаточности у новорожденных направлено на нормализацию пищеварения и устранение симптомов. Основные методы включают:
Коррекция питания
При грудном вскармливании рекомендуется продолжать кормление грудью, но с добавлением препаратов лактазы. При искусственном вскармливании переходят на специальные низколактозные или безлактозные смеси.
Ферментная терапия
Назначаются препараты лактазы для восполнения недостатка фермента. Их добавляют непосредственно в грудное молоко или смесь перед кормлением.
Пробиотики
Применяются для нормализации кишечной микрофлоры и улучшения пищеварения.
Симптоматическое лечение
При необходимости назначаются препараты для устранения колик, вздутия, диареи.
Важно помнить, что схему лечения должен подбирать врач-педиатр индивидуально для каждого ребенка. Самолечение недопустимо.
Возможные осложнения лактазной недостаточности у младенцев
При отсутствии своевременного лечения непереносимость лактозы у новорожденных может привести к следующим осложнениям:
- Обезвоживание организма из-за частого жидкого стула
- Нарушение всасывания питательных веществ
- Задержка физического развития, недостаточная прибавка веса
- Развитие дисбактериоза кишечника
- Снижение иммунитета
Поэтому крайне важно вовремя диагностировать лактазную недостаточность и начать правильное лечение под наблюдением врача.
Прогноз и профилактика непереносимости лактозы у грудничков
Каковы перспективы при лактазной недостаточности у новорожденных? В большинстве случаев прогноз благоприятный. При правильном лечении симптомы обычно проходят к 3-6 месяцам, по мере созревания ферментных систем кишечника.
Для профилактики непереносимости лактозы рекомендуется:
- Грудное вскармливание как минимум до 6 месяцев
- Своевременное лечение кишечных инфекций у ребенка
- Правильное питание кормящей матери
- Соблюдение гигиены при искусственном вскармливании
При появлении симптомов лактазной недостаточности важно своевременно обратиться к педиатру для обследования и назначения лечения.