Автоматизация систем вентиляции — multisets.ru
Корзина пуста
Перейдите в каталог, выберите требуемый товар и добавьте его в корзину.
Или просто Отправьте заявку
Отправьте нам заявку и реквизиты и мы выставим Вам коммерческое предложение и не забудем про скидку.
Ваш E-mail
Файл заявки (doc,docx,xls,xlsx,pdf,txt,jpg):
Файл с реквизитами (необязательно):
Комментарий (необязательно):
+7 (495)749-49-89
Современный подход к проектированию систем вентиляции и кондиционирования воздуха позволяет одновременно решать такие важные задачи, как обеспечение требуемых технологических и санитарно-гигиенических параметров воздушной среды в помещении, их автоматическую стабилизацию, местный и операторный контроль, а также своевременную сигнализацию и устранение аварийных ситуаций.
В данной статье мы ознакомимся с основными параметрами, влияющими на выбор оптимальной системы кондиционирования воздуха, а также типовыми схемами автоматизации вентиляции.
Теоретические основы проектирования оптимальной системы кондиционирования и вентиляции воздуха в помещении
Фундаментом оптимальной СКВ являются систематизированные исходные данные, которые, согласно существующей классификации, подразделяются на пять групп.
К первой относятся внешние и внутренние условия функционирования системы: конструкционно-компоновочные особенности объекта, обобщенные данные о внешних и внутренних параметрах воздуха, а также сведения о тепловой, влажностной и газовой нагрузках.
Во вторую группу входят ограничения, связанные с архитектурными особенностями здания, технологией производства и характером выделяющихся вредных веществ. Данные ограничения влияют на степень децентрализованности системы, в зависимости от чего применяют общеобменные или локальные приточные и вытяжные СКВ.
Третья, четвертая и пятая группы объединяют сведения о тепло- и хладоснабжении помещения. Источники теплоты подразделяются на естественные (солнечные энергия, геотермальные воды), искусственные (работающие на сжигаемом топливе или электроэнергии) и вторичные ( «отбросная теплота»). В качестве системы охлаждения также могут использоваться как естественные источники низкотемпературной воды, так и различные холодильные установки.
Кроме того, автоматизация вентиляционных установок здания производится с учетом экономичности и эффективности работы системы, а также ограничений, накладываемых отдельными ее элементами.
Автоматизация систем кондиционирования воздуха
В зависимости от функциональных требований, предъявляемых к СКВ, различают вентиляцию приточного, вытяжного и комбинированного типа.
Приточная вентиляционная система используется для подачи в помещение определенного количества воздуха заданной температуры, а вытяжная – для отвода отработанного воздуха.
Автоматизация климатических систем осуществляется с помощью систем регулирования и автоматизации СКВ, которые различают:
— По виду регулируемого параметра;
— По величине нормируемого отклонения параметра системы;
— По способу поддержания параметра;
— По закону управления;
— По числу контрольных точек;
— По виду используемой энергии.
Однако использование одного какого-либо типа автоматизации, как правило, не обеспечивает требуемого уровня быстродействия и экономичности работы системы, поэтому автоматизация вентсистем нового поколения осуществляется путем применения комбинированного способа изменения теплопроизводительности установки.
Автоматическое управление СКВ приточного типа
Автоматизация систем вентиляции и кондиционирования приточного типа осуществляется с помощью установки, обобщенная структурная схема которой изображена на рис.1.
Рис.1. Функциональная схема управления системой кондиционирования воздуха
На данной схеме приняты следующие сокращения:
SA1 – переключатель, с помощью которого осуществляется выбор ручного или автоматического способа управления системой.
SA2 – переключатель, определяющий зимний или летний режим работы системы.
М1 – приточный вентилятор, ручное управление которым осуществляется кнопками SB1 «Стоп» и SB2 «Пуск», а также исполнительными механизмами М2, М3 и М4. В автоматическом режиме работы включение камеры осуществляется кнопками SB3 «Стоп» и SB4 «Пуск» через промежуточные реле К1 и. К2. Включение и выключение электродвигателя вентилятора сигнализируется датчиком НL1 «Вентилятор включен».
Принцип работы данной системы заключается в регулируемой подаче в помещение приточного воздуха заданной температуры, постоянство которой поддерживается регулятором температуры Р2, снабженного термодатчиком ВК1.
В заключение следует отметить, что автоматизация вентиляционных систем нередко осуществляется также путем применения группы приточных систем, работающих параллельно для поддержания заданной температуры приточного воздуха.
функциональные параметры, плюсы и минусы
Автоматизация систем вентиляции применяется для оптимизации работы данного вида оборудования в доме или промышленном помещении, обеспечения противодымной защиты, предупреждения пожаров. Для улучшения целевых показателей нужно правильно выбрать подходящую установку.
Содержание
- Определение функциональных показателей систем вентиляции
- Технические средства
- Преимущества и недостатки
- Основные разделы автоматизации систем вентиляции
- Система автоматики модульных систем вентиляции
- Система автоматики систем пожарной вентиляции
- Система автоматики центрального кондиционирования воздуха
Определение функциональных показателей систем вентиляции
Для достижения оптимальных показателей работы вентиляцию рекомендуется автоматизироватьЕсли в помещении запланирована автоматизация вентиляционных систем, при выборе установки нужно ориентироваться на достижение значений, целесообразных для данного типа помещения. Нормативами предусматриваются периодические проверки качества работы вентиляции. Если обнаружилось, что значения показателей меньше, чем они должны быть в теории, установку предполагается усовершенствовать (например, автоматизировать) или провести ремонт.
Традиционно параметры, характеризующие качество вентиляции, включают:
- объем притока или оттока воздушных масс за час;
- соотношение площадей створки, через которую осуществляется проветривание, и пола помещения;
- кратность замены воздуха за каждый час.
Эти критерии используются в больничных и иных медицинских помещениях, лабораториях, заведениях общественного питания и иных местах, где важно особо тщательно заботиться о санитарии.
В сооружениях промышленного назначения чаще используют замеры содержания двуокиси углерода в воздухе и изучение его состава посредством газового и аэрозольного анализа.
Технические средства
Устройства для автоматизации вентиляцииУстройства, посредством которых реализуется автоматизация вентиляции общеобменного и иных типов, а также кондиционирования воздуха, весьма многообразны. В схему могут входить разные типы датчиков (температуры входящего и выходящего потоков, давления, влажности, содержания углекислоты), блоки регуляции, исполнительные механизмы, аппараты, управляющие электроприводами. Показатели работы этих устройств, отслеживание которых важно для эффективного функционирования установки, выводятся на щитки управления и диспетчерские пульты.
Возможен автоматический контроль данных при отходе от заданных рамок либо управление ими во вложенных меню. С датчиков сигналы направляются в шкаф контроля, где подвергаются аналитической обработке с выбором подходящего алгоритма кондиционирующей установки.
Датчик контролирует температуру в теплообменнике вентиляции, предупреждая его переохлаждениеАвтоматизация приточно-вытяжной вентиляции позволяет оптимизировать работу установки, следить за соответствием целевым показателям. При этом минимизируется участие человека в управлении процессами, что позволяет работникам производства или заведения уделять больше времени другим задачам. Вместе с тем, планируя подключение автоматики вентиляции, важно правильно произвести расчеты, составить смету и подобрать совместимые друг с другом устройства, которые обеспечат должный уровень воздухоснабжения с минимумом нерациональных затрат. К минусам можно отнести также возможность поломки сложной электроники.
Автоматизированная работа вентиляционной системы позволяет сэкономить ресурсы за счет нескольких факторов. Сюда относятся точная регулировка режимов техники, подчинение работы расписанию. Кроме того, зимой поддерживается функционирование теплообменника (что предупреждает его заморозку) параллельно со сведением к минимуму расхода тепла. Это позволяет оптимизировать работу в холодное время года.
Основные разделы автоматизации систем вентиляции
При эксплуатации и автоматизации систем вентиляции большое значение имеет правильный подбор компонентов установки. Он определяется назначением проектируемой конфигурации.
Система автоматики модульных систем вентиляции
Автоматика для модульных систем вентиляцииМодульные установки собираются из раздельных компонентов: глушители шума, воздухопроводы, калориферы и др. Они отличаются простотой и надежностью. Блок управления вентиляцией должен поддерживать заданную температуру внутри помещения, защищать калорифер от вымерзания, контролировать быстроту кручения вентилятора. Он состоит из следующих компонентов:
- Датчики, измеряющие различные показатели: температуру, влажность и пр. Подбираются в зависимости от условий использования установки и того, насколько точными должны быть замеры.
- Регулирующие устройства, управляющие исполнительными механизмами, базируясь на данных датчиков.
- Устройств контроля.
- Оборудование для ввода данных.
- Исполнительные механизмы.
Электронный блок контроля и часть исполнительных компонентов часто объединены внутри щита автоматики.
Система автоматики систем пожарной вентиляции
Сюда входят разные установки для защиты от пожаров, которыми оснащаются помещения и постройки с высокой опасностью возгорания. Они включают в себя сигнализационные устройства, оборудование для автоматического тушения, предохранения от дыма, помощи в эвакуации. К противопожарному оснащению зданий относятся также специальный внутренний водопровод и отделения лифта для соответствующих специалистов. Оснащение такого рода должно информировать находящихся внутри помещения людей о возгорании, ограничивать распространение горения, помогать в реализации эвакуационных мероприятий. Установка может быть блокирована для поступления добавочных доз огнетушителя, создания преград на пути огня.
Система автоматики центрального кондиционирования воздуха
Автоматика для систем кондиционирования воздухаОборудование, управляемое такими системами, предназначено для контроля климата в различных помещениях промышленного или коммерческого назначения. Сюда входят разные виды холодильной и кондиционирующей техники. Блоки автоматического управления обычно встраиваются в само оборудование либо поставляются производителем совместно с ним. Распространены проектировка и производство автоматики для конкретной установки по техзаданию, подготавливаемому заказчиком.
Автоматическая регулировка вентиляции помогает поддерживать целевые параметры в заданных пределах, минимизируя вмешательство обслуживающего персонала. Основными компонентами систем являются разные виды датчиков и размещенные в щитах автоматики электронные блоки управления.
Автоматизация вентиляторов | ДАИК
Если вам понравился этот контент, поделитесь им с коллегой
Функция | 21 августа 2006 г. | Ким Фелан
Отделения неотложной помощи используют многослойную компьютерную томографию для сортировки пациентов с травмами. Выдержка из статьи, опубликованной в июньском номере журнала Imaging Technology News за 2006 год.
SERVO-i от Maquet является примером доступных высокоавтоматизированных функций. Система поддерживает как инвазивную, так и неинвазивную вентиляцию и может быть настроена в соответствии с потребностями новорожденных, педиатров, взрослых или всех категорий пациентов.
Когда искусственная вентиляция легких инициируется у хирургических больных и пациентов в отделении неотложной помощи, защита хрупких легких при оказании помощи или выполнении дыхательной функции имеет первостепенное значение. Современные разработки в области автоматизации аппаратов ИВЛ в значительной степени облегчают важные аспекты управления дыхательными путями и поддерживают принятие клинических решений, но навыки и знания респираторного терапевта или лечащего врача остаются важным двигателем в этой жизненно важной области ухода за пациентами.
Согласно статье 2005 года в Cleveland Clinic Journal of Medicine, частота случаев острой дыхательной недостаточности, требующей искусственной вентиляции легких, возрастает почти в 10 раз в возрасте от 55 до 85 лет. полагаться на большее количество врачей общей практики — общих терапевтов, хирургов и анестезиологов — для умелого управления ИВЛ, а также для быстрого выявления и лечения осложнений.
Вентилятор-ассоциированная пневмония — это риск, которому в последнее время уделяется большое внимание, и больницы по всей стране вводят агрессивные стратегии профилактики — они, как правило, основаны на принципе, что чем раньше пациенты будут отлучены от искусственной вентиляции легких, тем лучше.
Но другой серьезной опасностью, связанной с механической вентиляцией, является аутоположительное давление в конце выдоха (ауто-ПДКВ), часто возникающее у пациентов, получающих полную или частичную вентиляционную поддержку, а также у тех, кто готов к отлучению от аппарата ИВЛ, согласно статья за сентябрь 2005 г., автором которой является Маджид Могол, доктор медицинских наук, и др. Авторы указывают, что ауто-PEEP чаще встречается у пациентов в критическом состоянии, чем считалось ранее, и встречается у 35% пациентов, даже у тех, у кого в анамнезе нет значительных хрипов или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).
Чтобы понять ауто-ПДКВ, сначала необходимо дать определение ПДКВ: Положительное давление в конце выдоха (ПДКВ) — это давление в альвеолах в конце выдоха, превышающее атмосферное давление. Во время нормального пассивного выдоха легкие опорожняются за счет эластической отдачи, поясняется в статье Моголов. Но по разным причинам легкие иногда не полностью сдуваются до начала следующего вдоха, и давление остается повышенным. ПДКВ — контрольная настройка новых аппаратов ИВЛ — может применяться извне, но когда оно непреднамеренно повышается, это называется автоматическим ПДКВ (и также называется скрытым или внутренним ПДКВ).
Согласно группе Великих Моголов механическими причинами ауто-PEEP являются:
• Повышенное сопротивление выдоху (например, у пациентов с астмой или ХОБЛ)
• Большой объем воздуха, подаваемый аппаратом ИВЛ в минуту
• A короткое время выдоха
• Сочетание этих факторов
Распознавание признаков
Для диагностики ауто-ПДКВ у пациентов на ИВЛ в статье из Кливленда рекомендуется, чтобы врачи обращали внимание на четыре практических признака, которые могут сигнализировать о его начале:
(1. ) Выдох, который продолжается до начала следующего вдоха, как определено при физикальном обследовании или при графическом отображении потока выдоха в зависимости от времени у пациента на аппарате ИВЛ, настроенном на выполнение определенного количества вдохов в минуту.
(2.) Задержка между началом вдоха и падением давления в дыхательных путях или началом искусственного потока у пациента на аппарате ИВЛ, настроенном на подачу вдохов по запросу
(3.) Отсутствие изменения пикового давления в дыхательных путях при применении внешнего ПДКВ.
(4.) У парализованных или сильно седированных пациентов снижение давления плато после продолжительного выдоха.
Auto-PEEP зависит не столько от настроек объема или давления на аппарате ИВЛ, сколько от частоты дыхания и отношения вдоха к выдоху (I к E). Согласно статье Mughal, добавление внешнего PEEP, которое сегодня является программируемой функцией аппаратов ИВЛ, лечит авто-PEEP.
«За 30 лет отделение интенсивной терапии научило нас тому, что на самом деле важнее давать скромные дыхательные объемы и давление в конце выдоха — ПДКВ», — продолжил он. «Вместо того, чтобы давать большие объемы, вам лучше давать меньшие объемы, и, вероятно, всем будет лучше с небольшим количеством PEEP».
Если вам понравился этот контент, поделитесь им с коллегой
Подпишитесь сейчас
Автоматизация для улучшения защиты легких
Intensive Care Med. 2022 г.; 48(7): 943–946.
Published online 2022 May 20. doi: 10.1007/s00134-022-06719-9
, 1, 2 , 2, 3, 4, 5, 6 и 2, 7, 8, 9
Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности0077 T ) и низкое инспираторное давление (Pinsp) неоднократно показывали снижение смертности у пациентов с острым повреждением легких [1]. Консервативное добавление кислорода, стратегия, которая предотвращает артериальную гипероксемию за счет ограниченного использования кислорода [2], может рассматриваться как еще один способ защиты легких, поскольку использование низких фракций вдыхаемого кислорода (FiO 2 ) снижает прямые токсические эффекты кислорода. на легочную ткань. Вентиляция с низким приводным давлением (Δ P ) и меньшей механической мощностью (MP) также может улучшить результаты [3, 4, 9].0006
Ориентация на низкое V T и низкое давление является довольно простой задачей, так как часто не требует ничего, кроме настройки V T , которая соответствует идеальному весу тела. Консервативная оксигенация также может рассматриваться как не такая сложная, несмотря на то, что использование низкого FiO 2 увеличивает риск артериальной гипоксии. Ориентация на низкий ΔP может быть более сложной задачей. ΔP легко контролировать, так как для этого требуется простой расчет у постели больного, а снижение ΔP может быть напрямую достигнуто путем ограничения V T [3], то есть когда V T уже не низкие. Использование высокого положительного давления в конце выдоха (PEEP) может снизить ΔP, если оно увеличивает размер функционального легкого. Однако высокое ПДКВ не всегда может вызвать коллапс легочных единиц, а вместо этого может вызвать перерастяжение легких, тем самым увеличивая ΔP. Ориентация на меньшее количество MP является, безусловно, самым сложным и трудным вмешательством. MP не так просто контролировать, так как для этого требуется сложная формула, которая использует V T , Pinsp, ΔP, инспираторный поток, а также частоту дыхания (RR). И при этом неясно, какой из этих элементов «приоритет». Самое сложное здесь, конечно, заключается в том, что изменение одной настройки может потребовать корректировки другой, а это на самом деле может иметь противоположное влияние на MP, например, ограничение V T понизить MP можно только увеличив RR, но последний на самом деле повысит MP. И последнее, но не менее важное: постоянно меняющееся состояние легких делает все это еще более проблематичным, требуя почти постоянной корректировки, чтобы все настройки оставались в безопасных пределах.
В связи с возрастающей сложностью защитной вентиляции легких можно задать вопрос, кто должен участвовать в этом вмешательстве, которое имеет огромный потенциал для улучшения результатов лечения пациентов — очевидно, что это не могут делать врачи или респираторные терапевты, поскольку эти медицинские работники слишком мало присутствует у постели. И также невозможно, чтобы эту работу выполняли медсестры, у которых есть много других дел. Во-вторых, в настоящее время мы сталкиваемся с неустойчивой ситуацией с медицинским персоналом. Уже в 2000 г. прогнозировалось, что спрос, т. е. количество пациентов в критическом состоянии, будет продолжать расти, а предложение, т. е. реаниматологов и пульмонологов, останется почти постоянным, что приведет к нехватке специалистов в отделениях интенсивной терапии (ОИТ) в Соединенных Штатах. штатов [5]. Не было никаких признаков того, что этот прогноз был неправильным, и аналогичные прогнозы можно сделать в отношении медсестер отделения интенсивной терапии и других медицинских работников по нашей специальности, теперь также и в Соединенном Королевстве [6]. Недавняя пандемия научила нас тому, что больничные системы, включая отделения интенсивной терапии, могут легко выйти из строя, возможно, в первую очередь из-за и без того нехватки медсестер отделения интенсивной терапии. И это, вероятно, чаще всего имеет место в странах, где слишком мало медицинских работников. Недавние новости о тревожном уходе медсестер из отделений интенсивной терапии усиливают чувство срочности.
Хотя в нашей повседневной жизни уже считается нормальным, когда сложные или рутинные задачи берут на себя роботы, мы видим, что это лишь время от времени происходит в стенах больниц, в том числе в отделениях интенсивной терапии. Однако вопрос не в том, будет ли автоматизирована сложная задача защитной вентиляции легких, а когда она будет автоматизирована [7]. На самом деле, так называемые режимы вентиляции с «замкнутым контуром» уже вышли на арену интенсивной терапии и все чаще используются. Примеры автоматизированных режимов вентиляции представлены на рис. . Все эти режимы основаны на принципах замкнутого контура, в которых пропорциональная вспомогательная вентиляция (PAV) + и вспомогательная вентиляция с нейронной регулировкой (NAVA) обеспечивают пропорциональную помощь и измеряют усилия пациента, а SmartCare, адаптивная поддерживающая вентиляция (ASV) и INTELLiVENT-ASV объединяют алгоритмы. для достижения целевых показателей вентиляции и оксигенации в соответствии с изменениями в механике легких (для получения дополнительной информации см. рис. ).
Открыть в отдельном окне
История автоматизированной вентиляции. Обзор доступных в настоящее время режимов вентиляции с замкнутым контуром с краткими пояснениями того, как они работают. Описанные здесь примеры автоматических режимов вентиляции: пропорциональная вспомогательная вентиляция с регулируемыми по нагрузке коэффициентами усиления (PAV +), доступная для аппаратов ИВЛ Puritan Bennett (Puritan Bennett, Миннеаполис, США), SmartCare, доступная для вентиляторов Dräger (Dräger, Любек, Германия). , вентиляция с нейронной коррекцией (NAVA), доступная для аппаратов ИВЛ Maquet (Getinge, Гетеборг, Швеция), и адаптивная поддерживающая вентиляция (ASV) и ее преемник INTELLiVENT–ASV, доступная для аппаратов ИВЛ Hamilton (Hamilton Medical AG, Бонадуз, Швейцария). Сокращения: В T : дыхательный объем, RR : частота дыхания, etCO 2 : углекислый газ в конце выдоха, PS : поддержка давлением, SBT : испытание спонтанного дыхания, WOB : Работа дыхания, 9075 FOB : Сила дыхания, SpO 2 : Пульсоксиметрия, FiO 2 : Фракция вдыхаемого кислорода
Данные о преимуществах использования автоматических режимов вентиляции неуклонно растут. Преимуществом являются повышенная безопасность и эффективность, и тем самым лучшая эффективность. INTELLiVENT-ASV оказался не только безопасным, но и эффективным в отношении титрования V9.0077 T и Pinsp и косвенно ΔP и MP [8]. По сравнению с обычной вентиляцией INTELLiVENT-ASV обеспечивает вентиляцию с меньшим количеством эпизодов гипоксемии, меньшим ΔP и меньшим MP [9–11]. Было обнаружено, что PAV + снижает ΔP за счет уменьшения V T , когда функциональный размер легкого становится меньше, и за счет увеличения V T только тогда, когда функциональный размер легкого увеличивается [12]. Было обнаружено, что SmartCare и PAV + уменьшают продолжительность отлучения от груди [13, 14], сокращают продолжительность вентиляции и пребывание в отделении интенсивной терапии [14], а NAVA может увеличить выживаемость [14].
Но преимущества автоматической вентиляции должны включать не только безопасность, эффективность и действенность. Автоматизация также должна снизить рабочую нагрузку. Мы не уверены, как это адекватно измерить. Хотя использование INTELLiVENT-ASV связано с уменьшением количества взаимодействий между лицами, осуществляющими уход, и аппаратами ИВЛ [15], это не обязательно означает, что оно снижает рабочую нагрузку. Кроме того, может потребоваться время для внедрения автоматизированной вентиляции, так как это требует изменения роли лиц, обеспечивающих уход. Особенно при первом использовании может потребоваться больше времени, чтобы «контролировать автопилот», чем «быть пилотом». Кроме того, если настройки сигналов тревоги установлены неправильно, т. е. слишком строгие, автоматическая вентиляция может фактически увеличить количество сигналов тревоги и, следовательно, рабочую нагрузку. И последнее, но не менее важное: нужно время, чтобы «довериться» новому.
В заключение, автоматическая вентиляция обладает большим потенциалом для улучшения защитной вентиляции легких, а вместе с тем и для пациентов в критическом состоянии. В условиях растущей нехватки кадров в отделениях интенсивной терапии исследования должны быть сосредоточены не только на безопасности, эффективности и действенности, но, безусловно, также на рабочих нагрузках, связанных с (внедрением) автоматизированной вентиляции.
Конфликт интересов
Компания LAB-K посетила Hamilton Medical в 2021 году, чтобы принять участие в заседании консультативного совета и прочитать лекции. Были покрыты расходы на проживание, ей были возмещены дорожные расходы и получен гонорар за консультацию и выступление в размере 1500 евро. MJS посетила семинар, организованный Hamilton в 2018 году. Расходы на проживание были покрыты для приглашенных экспертов и участников из-за рубежа. им возместили расходы на дорогу. Кроме того, спикеры получили гонорар в размере 800 швейцарских франков. Он является руководителем группы по медицинским вопросам в Hamilton Medical AG, Швейцария, с 2022 года. ASN получала от Dräger гонорары за личные выступления.
Примечание издателя
Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и институциональной принадлежности.
1. Макинтайр Н., Рэкли С., Хусид Ф. Пятьдесят лет искусственной вентиляции легких — с 1970-х по 2020 год. Crit Care Med. 2021;49(4):558–574. doi: 10.1097/CCM.0000000000004894. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. Damiani E, Adrario E, Girardis M, Romano R, Pelaia P, Singer M, et al. Артериальная гипероксия и смертность у пациентов в критическом состоянии: систематический обзор и метаанализ. Критический уход. 2014;18(6):711. doi: 10.1186/s13054-014-0711-x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Амато М.Б., Мид М.О., Слуцкий А.С., Брошар Л., Коста Э.Л., Шенфельд Д.А., и соавт. Давление вождения и выживаемость при остром респираторном дистресс-синдроме. N Engl J Med. 2015;372(8):747–755. doi: 10.1056/NEJMsa1410639. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Urner M, Jüni P, Hansen B, Wettstein MS, Ferguson ND, Fan E. Изменяющаяся во времени интенсивность ИВЛ и смертность у пациентов с острой дыхательной недостаточностью: регистр проспективное когортное исследование. Ланцет Респир Мед. 2020;8(9): 905–913. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30325-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Ангус Д.К., Келли М.А., Шмитц Р.Дж., Уайт А., Попович Дж. Младший Уход за тяжелобольным пациентом. Текущие и прогнозируемые потребности в рабочей силе для ухода за тяжелобольными и пациентами с легочными заболеваниями: можем ли мы удовлетворить потребности стареющего населения? ДЖАМА. 2000;284(21):2762–2770. doi: 10.1001/jama.284.21.2762. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Британская медицинская ассоциация. Медицинский персонал в Англии: решающий момент для врачей и пациентов. Лондон: Дом BMA; 2021. [Google Академия]
7. Мамдани М, Слуцкий А.С. Искусственный интеллект в реаниматологии. Интенсивная терапия Мед. 2021;47(2):147–149. doi: 10.1007/s00134-020-06203-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
8. Botta M, Wenstedt EFE, Tsonas AM, Buiteman-Kruizinga LA, van Meenen DMP, Korsten HHM, et al. Эффективность, безопасность и действенность INTELLiVENT-адаптивной поддерживающей вентиляции, режима вентиляции с замкнутым контуром для использования в отделениях интенсивной терапии — систематический обзор. Эксперт Respir Med. 2021;15(11):1403–1413. дои: 10.1080/17476348.2021.1933450. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
9. De Bie AJR, Neto AS, van Meenen DM, Bouwman AR, Roos AN, Lameijer JR, et al. Полностью автоматизированная послеоперационная вентиляция у кардиохирургических больных: рандомизированное клиническое исследование. Бр Джей Анаст. 2020;125(5):739–749. doi: 10.1016/j.bja.2020.06.037. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10. Buiteman-Kruizinga LA, Mkadmi HE, Schultz MJ, Tangkau PL, van der Heiden PLJ. Сравнение механической мощности при адаптивной поддерживающей вентиляции и неавтоматизированной вентиляции с регулируемым давлением — экспериментальное исследование. Исследование критического ухода. 2021;3(2):e0335. дои: 10.1097/CCE.0000000000000335. [PMC бесплатная статья] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11. Buiteman-Kruizinga LA, Mkadmi HE, Serpa Neto A, Kruizinga MD, Botta M, Schultz MJ, et al. Влияние INTELLiVENT-ASV по сравнению с обычной вентиляцией на интенсивность вентиляции у пациентов с ОРДС COVID-19 — обсервационное исследование. Дж. Клин Мед. 2021;10(22):5409. doi: 10.3390/jcm10225409. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Георгопулос Д., Ксироучаки Н., Цанакис Н., Юнес М. Данные о респираторных переменных у пациентов в критическом состоянии с острой дыхательной недостаточностью, переведенных на пропорциональную вспомогательную вентиляцию легких с нагрузкой регулируемые коэффициенты усиления (PAV+) Краткий обзор данных. 2016; 8: 484–49.3. doi: 10.1016/j.dib.2016.05.078. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. Бернс К.Е., Лелуш Ф., Нисенбаум Р., Лессард М.Р., Фридрих Дж.О. Автоматизированные системы отлучения от груди и СПО по сравнению с неавтоматизированными стратегиями отлучения от груди у взрослых в критическом состоянии, находящихся на инвазивной вентиляции легких. Cochrane Database Syst Rev. 2014; 2014(9):Cd008638. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
14. Kamppolis CF, Mermiri M, Mavrovounis G, Koutsoukou A, Loukeri AA, Pantazopoulos I.