Аспирация вентиляция: Системы аспирации и вентиляции воздуха на производстве, аспирационные установки

Монтаж систем промышленной аспирации | Аиртех СПБ

Аспирация необходима на тех производствах, где технологический процесс подразумевает образование пыли и мелкодисперсных частиц. Каждое такое производство имеет свои особенности, которые важно учитывать при проектировании и монтаже систем аспирации.

Аспирация для деревообрабатывающего производства. В процессе деревообработки образуется большое количество стружки, а также мелкодисперсной древесной пыли, которые необходимо удалить из помещения. Для этой цели, как правило, применяют двухступенчатую систему фильтрации загрязненного воздуха: сначала воздух попадает в циклон, очищаясь от стружки и крупных частиц, а затем подается в рукавный фильтр, где очищается от мелкой пыли. Такая система позволяет продлить срок эксплуатации между обслуживаниями рукавного фильтра, не забивая его древесной стружкой.

Аспирация для горной промышленности. Большая часть добытого в шахтах и карьерах материала в виде пыли уходит в атмосферу. Чтобы предотвратить загрязнение производственных территорий и атмосферы системы аспирации устанавливаются на участках с наибольшим пылеобразованием: зоны погрузки, дробилки, вибросита, бункеры. Улавливаемая фильтрами пыль возвращается в общую массу материала либо централизованно, либо непосредственно в месте сбора пыли.

Аспирация для пищевой промышленности. В местах хранения, транспортировки, измельчения, сушки, смешивания пищевого сырья может образовываться пыль. В первую очередь, нужно упомянуть мучную пыль на хлебопекарном производстве, так как ее смесь с воздухов в определенной концентрации является взрывоопасной. Кроме того, пыль образуется при работе с порошковыми соками, кофе, какао, с чаем, сахаром, крахмалом, сухим молоком и другими сыпучими материалами. В зависимости от материала, а также на разных этапах производства варьируется и фракция пыли, поэтому в качестве пылеуловителей могут использоваться и циклоны, и рукавные фильтры.

Аспирация для металлообработки. На машиностроительных предприятиях в местах установки токарных, фрезерных, сверлильных и других станков образуется большое количество металлической стружки и пыли, которая вредит сотрудникам и оборудованию. Для ее удаления, ввиду высокой массы, могут использоваться гравитационные фильтры, циклоны, а также рукавные фильтры. Собранный материал, как правило, используется в качестве вторичного сырья.

Аспирация для целлюлозно-бумажной промышленности. В процессе производства бумаги, картона, а также в типографиях образуется бумажная пыль. Эта пыль пожароопасная, поэтому ей следует уделить особое внимание. Для очистки воздуха от бумажной пыли используются циклоны и рукавные фильтры, позволяющие эффективно очистить воздух.

Кроме вышеперечисленных, существует большое количество других производств, требующих установки системы аспирации: табачная промышленность, производство строительных смесей, химическая промышленность, дробильное и многие другие производства, работающие с сыпучими или образующими пыль материалами. Каждое производство требует тщательной оценки типа и количества загрязнения, его фракции, физических свойств, пожаро- и взрывоопасности, окружающей температуры и влажности.

Аспирация

Vend

Экоюрус

Расход рабочий (м3/час)

Типоразмер

80 100 125 150 160 200

Исполнение

Передвижное, переносное

Характеристики ВВУ

Нет консоли Консоль одинарная Консоль двойная Катушка Верхнее подключение Нижнее подключение

Сбросить фильтр

• 18 506 ₽
  ЛИАНА-125 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 18 506 ₽

  ЛИАНА-Н-125 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 20 812 ₽
  ЛИАНА-160 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 20 812 ₽

  ЛИАНА-Н-160 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 25 987 ₽

  ЛИАНА-200 вытяжное устройство теперь
  в вашей корзине покупок

• 25 987 ₽

  ЛИАНА-Н-200 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 30 262 ₽

  ЛИАНА 1,5 — 160 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 31 668 ₽

  ЛИАНА 2 — 160 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 34 650 ₽

  ЛИАНА 3 — 160 вытяжное устройство теперь
  в вашей корзине покупок

• 37 181 ₽

  ЛИАНА 1,5 — 200 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 38 756 ₽

  ЛИАНА 2 — 200 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 42 975 ₽

  ЛИАНА 3 — 200 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 41 512 ₽

  ГРУМ 2,5-160 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 43 200 ₽
  ГРУМ 3-160 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 44 887 ₽

  ГРУМ 4-160 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 46 687 ₽

  ГРУМ 2,5-200 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 48 375 ₽

  ГРУМ 3-200 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 50 062 ₽

  ГРУМ 4-200 вытяжное устройство теперь
  в вашей корзине покупок

• 19 462 ₽

  СПРУТ 1,5-160 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 23 456 ₽

  СПРУТ 3-160 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 29 195 ₽

  СПРУТ 4-160 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 24 412 ₽

  СПРУТ 1,5-200 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 29 362 ₽

  СПРУТ 3-200 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 34 425 ₽

  СПРУТ 4-200 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 7 593 ₽

  ГНОМ-80 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 7 593 ₽

  ГНОМ-80Н вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 7 593 ₽

  ГНОМ-100 вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 7 593 ₽

  ГНОМ-100Н вытяжное устройство теперь в вашей корзине покупок

• 48 093 ₽

  ЛАНЬ 160 теперь в вашей корзине покупок

• 49 950 ₽

  ЛАНЬ 200 теперь в вашей корзине покупок

• 1
• 2
• Следующая »

Аспирационные системы вентиляции решают сразу 3 задачи:

1. создают разряжение в местах забора воздуха: убирают производственную пыль из области ее выделения;
2. отправляют отходы в специальные устройства;
3. фильтруют воздушное пространство в рабочей зоне и не дают вредным веществам попадать в атмосферу.

Существуют принципиальные различия между вентиляционной системой и аспирацией: вентиляция нужна для проветривания, а аспирационное оборудование используется для очищения и защиты производственных помещений. Поэтому скорость воздушного потока должна быть выше, воздуховоды — толще, а кронштейны — мощнее. Вместо дроссель-клапанов используются шиберы. Требуется также заранее рассчитать угол наклона конструкции: он зависит от скорости перемещения воздуха.

Интернет-магазин «Астра» доставляет вентиляционное оборудование из Челябинска по России. Сотрудничаем с транспортными компаниями, при необходимости — можем доставить своими силами. Пункт самовывоза в Челябинске находится по адресу ул. Каслинская, 1. Забрать в нем товар по предварительному заказу можно лично.

Риск аспирации — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Аспирация распространена даже у здоровых пациентов. Аспирация может иметь значительную заболеваемость и смертность при определенных обстоятельствах. Он классифицируется на основе преобладающего материала в аспирате. При аспирации ротоглоточных выделений, перорально проглоченного материала или частично переваренного желудочного содержимого можно ожидать развития инфекционной пневмонии. Однако при аспирации чистого желудочного секрета возникает химический пневмонит. Если частично переваренное желудочное содержимое аспирируется вместе с некоторым количеством желудочного сока, может возникнуть смесь химического пневмонита и инокуляции легких потенциально патогенными организмами. На практике целесообразно лечить химический пневмонит профилактическими антибиотиками, поскольку более чем в 25 % случаев возникает наложенная инфекция. В большинстве случаев трудно определить качество аспирата, часто встречается сочетание бактериального и химического поражения. В этом упражнении описывается оценка, диагностика и лечение аспирационной пневмонии, а также подчеркивается роль командной межпрофессиональной помощи больным пациентам.

Цели:

• Определите факторы риска аспирации.

• Обзор патофизиологии аспирационной пневмонии.

• Опишите возможные варианты лечения и ведения пневмонита.

• Объясните некоторые стратегии межпрофессиональной бригады по улучшению ухода и результатов у пациентов с пневмонитом.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Аспирация часто встречается даже у здоровых пациентов. Аспирация может иметь значительную заболеваемость и смертность при определенных обстоятельствах. Он классифицируется на основе преобладающего материала в аспирате. При аспирации ротоглоточных выделений, перорально проглоченного материала или частично переваренного желудочного содержимого можно ожидать развития инфекционной пневмонии. Однако при аспирации чистого желудочного секрета возникает химический пневмонит. Если частично переваренное желудочное содержимое аспирируется вместе с некоторым количеством желудочного сока, может возникнуть смесь химического пневмонита и инокуляции легких потенциально патогенными организмами. На практике целесообразно лечить химический пневмонит профилактическими антибиотиками, поскольку более чем в 25% случаев возникает наложенная инфекция. В большинстве случаев трудно определить качество аспирата, часто встречается сочетание бактериального и химического повреждения.[1][2]

Этиология

Факторы риска

1. Когнитивные неврологические нарушения: Это может быть связано с инсультом, судорогами, интоксикацией, задержкой развития или любыми другими когнитивными нарушениями травмы и травмы мышц глотки.

2. Легочные заболевания: Сюда входят пациенты, которым по какой-либо причине требуется искусственная вентиляция легких, пациенты с сильным кашлем или недостаточным объемом форсированного выдоха.

3. Надгортанная болезнь: Сюда входят пациенты с анатомическими аномалиями ротоглотки, плохой гигиеной зубов или болезненными состояниями, вызывающими нарушение моторики пищевода и нарушение глотания.

4. Другие причины: Изменение положения может привести к аспирации даже у здоровых пациентов. У 50% здоровых людей во время сна выявляется тихая аспирация, определяемая радиомаркерами. Частая, обильная рвота является еще одним потенциальным фактором риска. Кроме того, ингибирование протонной помпы, которое изменяет рН желудка и, следовательно, флору желудка, что приводит к чрезмерному росту потенциально вредных микроорганизмов. Обезболивание глотки и/или гортани, у пациентов, перенесших какие-либо процедуры в ротовой полости, пищеводе или дыхательных путях, а также у пациентов с травмами.

5. Механический. Когда у пациентов есть назогастральный зонд, трахеостомия, верхняя эндоскопия, бронхоскопия или гастростомический зонд для питания, они подвержены риску аспирации.

Эпидемиология

Аспирация может затронуть любую возрастную группу, но самые молодые и самые старые подвергаются наибольшему риску из-за более высокой частоты факторов риска. Он одинаково влияет на оба пола.

Точное число лиц, у которых развивается аспирационная пневмония, неизвестно, но их немало. У госпитализированных больных развивается аспирационный пневмонит в результате передозировки наркотиков, инсульта и другой патологии ЦНС.

Патофизиология

Здоровые люди в сообществе могут переносить небольшие случаи аспирации без значительных последствий. Однако микроаспирация вовлечена в патогенез вентилятор-ассоциированной пневмонии (ВАП). Этому могут способствовать несколько факторов. Пациенты на искусственной вентиляции легких имеют выраженные болезненные состояния, которые могут предрасполагать их к присоединению инфекции. Следует отметить , что манжета эндотрахеальной трубки или манжета трахеостомической трубки не защищает от микроаспирации, даже при правильном надувании. Использование эндотрахеальных трубок с аспирационными портами, расположенными проксимальнее манжеты и подключенными к непрерывной аспирации, успешно снизило риск ВАП, но не полностью остановило его возникновение. Целесообразно использовать это для пациентов, которые не должны быть отлучены от аппарата ИВЛ в раннем возрасте.

Другим важным соображением является широкое использование ингибиторов протонной помпы в отделениях интенсивной терапии (ОИТ). Использование этих средств для профилактики язвенной болезни широко распространено и изменяет рН желудка на менее кислую среду. Это изменение pH желудка приводит к изменению желудочной флоры, которая благоприятствует патогенным организмам по сравнению с нормальными колонизаторами. Микроаспирация увеличивает вероятность проникновения патогенных организмов в бронхиальное дерево.[5]

Химический пневмонит возникает при аспирации значительного количества желудочного содержимого. Эта жидкость, лишенная бактерий, может вызвать тяжелую дыхательную недостаточность в течение 60 минут. Кислая жидкость приводит к серьезному повреждению верхних и нижних дыхательных путей.

Когда у пациентов развивается аспирационная пневмония, преобладающими микроорганизмами являются анаэробы, но также могут быть обнаружены грамположительные и грамотрицательные возбудители. Сегодня широко известно, что MRSA является причиной аспирационной пневмонии в обществе.

Токсикокинетика

Аспирация желудочного сока в бронхиальное дерево может привести к химическому пневмониту. В зависимости от объема аспирированного материала она может быть односторонней или двусторонней. Часто из-за того, что правый главный бронх имеет менее острый угол у киля, он поражает правую нижнюю долю. Однако, в зависимости от положения пациента во время аспирации, может быть поражена любая доля или все доли с учетом достаточно большого объема. При химической аспирации повреждение слизистой оболочки бронхов происходит мгновенно. При наличии свидетелей и наличии оборудования может быть выполнен бронхоальвеолярный лаваж для очистки дыхательных путей и предотвращения обструкции. Однако реакция тканей на кислоту естественным образом вызывает повышение проницаемости слизистой оболочки и нейтрализацию кислоты. pH аспирата также важен, с самым высоким риском, когда рН аспирата ниже 2,5.

Анамнез и физикальное исследование

Соответствующие физикальные данные включают тахипноэ, кашель, низкое насыщение кислородом, хрипы, хрипы и отсутствие дыхательных шумов при возникновении обструкции. У пациентов с оглушением аспирация может быть непрерывным процессом, а не единичным событием. Анамнез важен, так как как у стационарных, так и у амбулаторных пациентов могла наблюдаться аспирация или развилась острая одышка.

Оценка

Сделайте рентген грудной клетки, чтобы определить степень аспирации. При достаточно больших объемах аспирации может потребоваться проведение бронхоскопии и бронхоальвеолярного лаважа, чтобы удалить как можно больше макроскопического материала. Выполните оценку глотания и исследование глотания бария у любого пациента с риском аспирации у логопеда. Пациент должен быть сделан NPO до оценки. У маленьких детей и некоторых взрослых это делается под рентгеноскопией. Диетические изменения, такие как сгущенные жидкости или протертые диеты, могут помочь пациентам с функциональными нарушениями глотания. [6]

Анализ газов крови может предоставить подробную информацию об оксигенации и pH-статусе. Кроме того, уровень лактата можно использовать в качестве маркера шока.

Уровни электролитов, мочевины мочевины и креатинина можно использовать для оценки функции почек и состояния жидкости. Общий анализ крови может выявить лейкоцитоз, анемию и тромбоцитоз.

Ценность посева мокроты и окрашивания по Граму ограничена из-за контаминации. Культуры крови часто не дают положительных результатов и бесполезны для начального лечения.

Рентген грудной клетки важен, поскольку он может предоставить информацию о положении пациента при аспирации. Правая нижняя доля является наиболее частым местом аспирации из-за ее вертикальной ориентации. У людей, которые аспирируют в вертикальном положении, могут быть двусторонние инфильтраты в нижних долях. У лежащих в положении лежа на левом боку могут быть левосторонние инфильтраты. Верхняя доля обычно вовлекается, когда пациент аспирирует в положении лежа. Это часто наблюдается у алкоголиков. У некоторых пациентов может развиться парапневмонический выпот, который можно аспирировать для посева и окрашивания по Граму.

КТ не является рутинной, но может потребоваться, если состояние пациента не улучшается и есть подозрение на эмпиему или полостное поражение с некрозом.

Бронхоскопия обычно показана при химическом пневмоните, когда происходит аспирация пищи или инородного тела. Этот метод также может помочь получить образцы для посева и обнаружить любую бронхиальную обструкцию.

Лечение/управление

Важно определить тип произошедшей аспирации. При подозрении на химический пневмонит следует начать поддерживающую терапию. В зависимости от общего состояния здоровья пациента интубация может быть необходимой, а может и не быть, и следует руководствоваться клинической картиной. Следует отметить, что химический пневмонит может прогрессировать очень быстро и обычно приводит к острому респираторному дистресс-синдрому. Как отмечалось ранее, большинство случаев не являются чисто химическими или бактериальными, поэтому следует назначать профилактические антибиотики до тех пор, пока не появятся убедительные доказательства отсутствия инфекционного компонента.]

При попадании крупных частиц пищи или другого содержимого полости рта или желудка в бронхиальное дерево может потребоваться бронхоскопия для устранения обструкции дыхательных путей. Любая обструкция должна быть удалена как можно быстрее, чтобы позволить нормальным физиологическим механизмам мобилизовать секрецию и инфекционные частицы.

Если аспирация приводит к бактериальной пневмонии, следует получить соответствующие культуры и назначить антибиотики широкого спектра действия. Как только чувствительность культуры станет доступной, можно будет использовать более направленную антибактериальную терапию.

Пациенты с высоким риском аспирации должны принимать меры предосторожности для снижения риска. Эти меры предосторожности зависят от предрасполагающих факторов риска для любого человека. Пациентам, которые не могут участвовать в гигиене полости рта, должна быть предоставлена программа очистки полости рта. Этого можно добиться с помощью мазков из полости рта с хлоргексидином два раза в день, особенно у пациентов с хронической интубацией. Интубированного пациента важно поместить в полулежачее положение (голова вверх на 45 градусов), а не на спину, если это не противопоказано. Если ожидается, что вентиляционная поддержка будет продолжаться более 48–72 часов, следует установить эндотрахеальную трубку с возможностью отсасывания из подсвязочного пространства и использовать постоянную или прерывистую аспирацию.

Гемодинамические нарушения часто встречаются при аспирационной пневмонии, и пациентам может потребоваться мониторинг в отделении интенсивной терапии и инотропная поддержка.

Ослабленных пациентов и пациентов с неврологическими нарушениями следует кормить в вертикальном положении, а логопед или диетолог должен проводить оценку глотания для определения надлежащей консистенции пищи и жидкости. Для тех, кто не может переносить пероральный прием пищи, следует рассмотреть возможность установки чрескожной эндоскопической гастростомической трубки (трубка ЧЭГ) или еюностомической трубки (J-трубка), если ожидается, что выздоровление будет длительным.

Дифференциальный диагноз

• Пневмония (бактериальная или вирусная)

• Легочная эмболия

• Острая дыхательная недостаточность (ОРДС)

Сердечная недостаточность 005

• Рак легких

• Туберкулез

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Соответствующие исследования и текущие испытания

На момент публикации на сайте ClinicalTrials.gov было найдено два активных исследования. Это:

• Ультразвуковое исследование желудка для оценки риска аспирации. Университет Флориды, Гейнсвилл, Флорида Center Nashville, Tennessee, United States

Эти два исследования помогут клиницисту сузить дифференциальный диагноз при появлении нового клинического признака гипоксемии, тахипноэ или изменения аускультации легких.

Прогноз

Прогноз аспирации сильно варьирует и зависит от ряда факторов. У пациентов с хорошим здоровьем перед событием, аспирацией небольшого объема и лучшим легочным резервом исход, как правило, более благоприятный. Пациенты со слабой защитой хозяина, повторяющимися случаями аспирации, аспирацией большого объема кислоты и сопутствующим заболеванием легких могут плохо переносить инсульт. Большая часть стационарного лечения должна быть сосредоточена на профилактике, когда это возможно. Смертность при аспирационной пневмонии колеблется в пределах 10-50%. Любая задержка в диагностике или лечении обычно приводит к высокой смертности.

Осложнения

Консультации

В зависимости от степени аспирации вам может понадобиться реаниматолог для лечения дыхательных путей, газообмена и сердечно-сосудистой системы. Пациент с ухудшением градиента А-а, тахипноэ, гиперкапнией или снижением отношения PaO2/FiO2 должен быть срочно обследован бригадой интенсивной терапии или бригадой быстрого реагирования. Гастроэнтеролог может потребоваться, если есть хроническая причина аспирации или проглатывание токсического материала. Пульмонолог (если не реаниматолог) может быть полезен в тех случаях, когда необходима диагностическая или интервенционная бронхоскопия.

Pearls and Other Issues

Другие важные моменты включают:

1. Эндотрахеальная интубация с трубкой с манжетой может предотвратить грубую аспирацию, но не микроаспирацию.

2. Аспирация не всегда приводит к клинически значимой патологии.

3. Профилактика имеет ключевое значение для пациентов с высоким риском.

Улучшение результатов работы бригады здравоохранения

Аспирационная пневмония является обычным явлением в больницах и связана с высокой заболеваемостью и смертностью. Таким образом, им лучше всего управляет межпрофессиональная команда. Аспирационная пневмония не только увеличивает заболеваемость, но и продлевает пребывание в стационаре и увеличивает стоимость здравоохранения. Сегодня упор делается на профилактику аспирационной пневмонии, и именно здесь роль медицинской сестры незаменима. Для медсестер жизненно важно знать о факторах риска аспирации. Пациентов с измененным психическим статусом, как правило, не следует оставлять в положении лежа на спине, а помещать в лежачее положение с приподнятым изголовьем кровати на 30–45 градусов. Логопед должен осмотреть тех пациентов, у которых есть трудности с глотанием, чтобы оценить риск аспирации. Получить диетическую консультацию. После оценки рекомендуется мягкая диета или густые жидкости. Во время кормления пациента медсестра должна держать голову пациента повернутой и приподнятым подбородком, чтобы снизить риск аспирации. Фармацевт должен знать о препаратах, вызывающих перистальтику, поскольку данные показывают, что у пациентов с питательным зондом использование прокинетика может помочь уменьшить аспирацию. Фармацевт также должен информировать медсестер о чрезмерной седации пациентов. Наконец, каждый раз, когда пациенту устанавливают назогастральный зонд для кормления, следует сделать рентген, чтобы определить местоположение наконечника. Медсестра должна всегда измерять остатки, чтобы определить степень поглощения пищи. Открытое общение между командой жизненно важно для обеспечения хороших результатов лечения пациентов с аспирационной пневмонией. [10][11][12] (Уровень V)

Исходы

Исходы у пациентов с аспирационной пневмонией зависят от степени аспирации, пациента, возраста, основного состояния легких, сопутствующей патологии и времени до постановки диагноза. Несколько исследований показывают, что смертность от аспирационного пневмонита у пожилых пациентов превышает 20%. Если есть какая-либо задержка в диагностике и лечении, могут развиться многочисленные осложнения, такие как абсцесс легкого, эмпиема и бронхоплевральный свищ. Наконец, все медицинские работники должны понимать, что этот диагноз часто связан с судебно-медицинскими последствиями, которые могут быть связаны с (1) задержкой в ​​​​диагностике, (2) неправильным диагнозом, (3) кормлением пациентов с аспирационным пневмонитом и (4) неспособностью оценить риск аспирации. [13][14][15] [Уровень 5]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Каталожные номера

1.

O’Keeffe ST. Использование модифицированных диет для предотвращения аспирации при орофарингеальной дисфагии: оправдана ли современная практика? БМС Гериатр. 2018 июль 20;18(1):167. [Бесплатная статья PMC: PMC6053717] [PubMed: 30029632]

2.

Lyons PG, Kollef MH. Профилактика госпитальной пневмонии. Curr Opin Crit Care. 2018 Октябрь; 24 (5): 370-378. [В паблике: 30015635]

3.

Ли А.С., Рю Дж.Х. Аспирационная пневмония и родственные синдромы. Мэйо Клин Proc. 2018 июнь; 93 (6): 752-762. [PubMed: 29730088]

4.

Vergani C, Venturi M, Badiali S, Chella B, Mozzi E. Аспирация легких в регулируемых бандажах желудка во время второй хирургической процедуры. Соображения, основанные на личном опыте и обзоре литературы. Анн Итал Чир. 2018;89:45-50. [PubMed: 29629894]

5.

Sanivarapu RR, Gibson J. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 9 декабря 2022 г. Аспирационная пневмония. [PubMed: 29261921]

6.

Сын Ю.Г., Шин Дж., Рю Х.Г. Пневмонит и пневмония после аспирации. J Dent Anesth Pain Med. 2017 март; 17(1):1–12. [Бесплатная статья PMC: PMC5564131] [PubMed: 28879323]

7.

Jam R, Mesquida J, Hernández Ó, Sandalinas I, Turégano C, Carrillo E, Pedragosa R, Valls J, Parera A, Ateca B, Саламеро М., Джейн Р., Олива Дж. К., Дельгадо-Хито П. Рабочая нагрузка медсестер и соблюдение немедикаментозных мер для предотвращения вентилятор-ассоциированной пневмонии: многоцентровое исследование. Нурс Крит Уход. 2018 ноябрь;23(6):291-298. [PubMed: 30182383]

8.

Frykholm P, Schindler E, Sümpelmann R, Walker R, Weiss M. Предоперационное голодание у детей: обзор существующих руководств и последних разработок. Бр Джей Анаст. 2018 март; 120(3):469-474. [PubMed: 29452803]

9.

Флорин Т.А., Амброджо Л., Брокамп С., Раттан М.С., Кротти Э.Дж., Качелмейер А., Радди Р.М., Шах С.С. Надежность результатов обследования при подозрении на внебольничную пневмонию. Педиатрия. 2017 Сентябрь; 140 (3) [Бесплатная статья PMC: PMC5574720] [PubMed: 28835381]

10.

Чен Ц., Го Ч. Х., Сюй С. Ф., Чжоу И., Чжан Ю., Ху Сю. [Эффективность мультидисциплинарного вмешательства при расстройствах глотания у пожилых пациентов в стационаре]. Ху Ли За Чжи. 2018 авг;65(4):73-83. [PubMed: 30066325]

11.

Саймонс Дж.А. Нарушения глотания при болезни Паркинсона. Int Rev Neurobiol. 2017; 134:1207-1238. [PubMed: 28805570]

12.

Белл Н., Браммер Л. Командный подход к удовлетворению пищевых потребностей пациентов с рассеянным склерозом. Сообщество медсестер Br J. 2017 02 марта; 22 (3): 124-128. [В паблике: 28252325]

13.

Пунчик Б., Комиссаров Э., Зелдес В., Фрейд Т., Самсон Т., Пресс Ю. Знание и отношение врачей к проблемам энтерального питания и приема пищи при прогрессирующей деменции. Dement Geriatr Cogn Dis Extra. 2018 май-август;8(2):268-276. [Бесплатная статья PMC: PMC6103352] [PubMed: 30140276]

14.

Teh WH, Smith CJ, Barlas RS, Wood AD, Bettencourt-Silva JH, Clark AB, Metcalf AK, Bowles KM, Potter JF, Myint ПК. Влияние пневмонии, связанной с инсультом, на смертность, продолжительность госпитализации и функциональный исход. Акта Нейрол Сканд. 2018 окт;138(4):293-300. [PubMed: 29749062]

15.

Nakashima T, Maeda K, Tahira K, Taniguchi K, Mori K, Kiyomiya H, Akagi J. Бесшумная аспирация предсказывает смертность пожилых людей с аспирационной пневмонией, поступивших в больницы скорой помощи. Geriatr Gerontol Int. 2018 июнь; 18 (6): 828-832. [PubMed: 29388314]

вентиляционная аспирация — английский перевод – Linguee

Veiller une b on n e вентиляция/аспирация d u p oste de travail. sirona.es sirona.es	E n конечно goo d вентиляция/e xha ustion at he рабочее место. sirona.es sirona.es
Lorsque des oprations de soudage et/ou dcoupage ou d’autres activits, восприимчивые к производству дыма et/ou vapeurs doivent tre effectus dans un espace confin, il convient […] Предварительные меры предосторожности […] дополнительные компоненты (p .e x . вентиляция , аспирация 8 . 8 . 8 07 . .) et de respect […] Финансовые процедуры по номиналу […] le Matre d’Ouvrage pour les travaux la flamme. paulwurth.lu paulwurth.lu	Если операции сварки и/или резки или другие действия, которые могут привести к образованию дыма и/или пара, должны выполняться в закрытом помещении […] место, дополнительное предупредительное […] мера s (для exa mpl e, вентиляция, всасывание) mus t b e tak […] процедуры, изложенные в […] владельца проекта для работы с факелом необходимо уважать. paulwurth.lu paulwurth.lu
Страховщик и […] bon systm e d e вентиляция / d ‘ 8 аспирация 8 d e s разделы [. ..] в условиях труда. lindecanada.com lindecanada.com	E n конечно goo d вентиляция/e вытяжка at he рабочее место. lindecanada.com lindecanada.com
Вентиляция/аспирация e f fi cace du poste de travail en […] Зубной протез. skin-at-work-issa.com skin-at-work-issa.com	E f fec tiv e вентиляция/аспирация th e w orkin g […] из зубного протеза. skin-at-work-issa.com skin-at-work-issa.com
Основные характеристики устойчивости, гибкости и […] […] IGRET DE LAGAINE ALMA — ПВХ в виде идеального раствора для различных применений, плюс трудности для систем кондиционирования воздуха , d e вентиляция , 0d ‘ стремление d ‘ ai r et de Fluides Gazeu. almaflex.it almaflex.it	Выдающееся сопротивление, гибкость и легкость воздуховодов ALMA — PVC делают их подходящими также для более требовательных применений в HVAC, воздушном потоке и газообразных средах. almaflex.it almaflex.it
Меры предосторожности при манипуляциях без опасности […] Veiller une b on n e вентиляция/аспирация d u p p ivoclarvivadent.fr ivoclarvivadent.fr	E n наверняка гоо д вентиляция /е ххау станция на т рабочее место. ivoclarvivadent.com ivoclarvivadent.com
Разделение отсеков и танш [. ..] все установки […] техники (шоф ag e , вентиляция , аспирация d e s газ, очиститель, […] санитарно-технические работы, водоснабжение и т. д.	Сделано разделение отсеков […] водонепроницаемый и полностью технический […] установки ( тепловые инг, вентиляция, газ вн ра экшн, освещение, […] санитарно-техническое оборудование, прочее […] жидкости и т.д.) были переосмыслены и заменены. dp-architectes.ch dp-architectes.ch
la переформулировка или переоборудование продукта), il faut rduire l’exposition desployes par des [. ..] Традиционные методы использования 0005 […] система закрытия , l a вентиляция p a r 7 ла источник, […] или два номера. uap.ca uap.ca	Если условия использования отличаются (например, изменение рецептуры продукта или переупаковка), сотрудник […] воздействие должно быть сведено к минимуму с использованием традиционных методов, таких как […] конструкция закрытой системы и/или л наружная вытяжная au вентиляция . uap.ca uap.ca
Lorsque c’est a raisonnable, il est recommand […] d’utiliser u n e вентиляция 9[. ..] извлечение главное действие. восьмигранный.nl восьмеричный.nl	Там, где это целесообразно, это должно быть […] достигнуто по нас е местных бывших приточно-вытяжных вентиляции и г оо г общий […] извлечение. восьмигранный.nl восьмеричный.nl
Другие операции, защита […] респираторные приспособления девра тре […] использовать s i l a вентиляция p a r 7 аспирация l o ca lise et […] Добыча полезных ископаемых Ne […] достаточно средств для поддержания концентраций растворителей и паров растворителей, вызывающих подозрение на VLEP (для защиты персонала). восьмигранный.nl восьмеричный.nl	Прочее […] операции, если ca l ex haus t вентиляция a nd g ood ge […] недостаточно для поддержания концентрации […] твердых частиц и паров растворителей ниже ПДК, необходимо использовать подходящие средства защиты органов дыхания. восьмигранный.nl восьмеричный.nl
Si les oprations de l’utilisateur produisent des poussires, […] Бройяр или […] u n e вентиляция p a r 8 8 дыхание la источник соответствует […] до обслуживания без ремонта [. ..] d’exposition infrieur aux limites recommandes. novachem.com novachem.com	Если при работе пользователя образуется пыль, туман или дым, используйте […] соответствующий l oc al ex hau st вентиляция до ke ep ex 0 7 0 80 re po s ниже t он рекомендуется […] пределы воздействия. novachem.com novachem.com
NOVA Chemicals recommande la mise en place de […] методы контроля, включая использование вентиляции […] adquate et d ‘u n e вентиляция p a r 8 стремление ла источник. novachem.com novachem.com	NOVA Chemicals рекомендует технические средства контроля, [. ..] включая использование ad equa te вентиляции и d lo ca l выхлопных газов. novachem.com novachem.com
Pour les Activits Exerces dans des Industrielles, il conviendrait d’imposer un определенным nombre d’exigences obligatoires, Telles que l’utilisation de Gants […] Соответствующая защита, […] l’установка d ‘u n e вентиляция p a r 8 9 вдыхание l o ca lise ou [. ..] la mise disposition d’quipements […] Муниципальная защита органов дыхания при независимом питании воздухом, которая является модификацией требований к безопасности, а также в отношении уменьшения экспозиции работников. eur-lex.europa.eu eur-lex. europa.eu	Для деятельности, проводимой на промышленных установках, должны применяться некоторые обязательные требования, такие как: использование […] соответствующие защитные перчатки, […] installatio n l ocal вентиляция или i ndep en dent приток […] средства защиты органов дыхания, […] и модификация отстойников, обеспечивающая снижение облучения рабочих. eur-lex.europa.eu eur-lex.europa.eu
Утилизатор дезодорантов […] фермы, u n e вентиляция p a r 0007 аспирация ла источник, […] или другие системы автоматического управления [. ..] Intgrs afin de maintenir le seuil d’exposition du technicien aux загрязняющие вещества в подвеске dans l’air infrieur aux limites recommandes ou lgales. praxair.pt praxair.pt	Процесс использования […] ограждения, место л вытяжка ст вентиляция или прочие р инженерные […] средства защиты от воздействия переносимых по воздуху загрязняющих веществ на рабочих […] ниже любых рекомендуемых или установленных законом пределов. praxair.pt praxair.pt
Quoiqu’il en soit, un […] система эффективная e d e вентиляция e t d ‘ аспирация 0 8 d ‘ аспирация 8 it viter toute [. ..] экспозиция для работников aux […] продукты опасности возгорания. vdmi.de vdmi.de	В любой c ase g ood вентиляция и истощение s houl d […] работника от контакта с опасными продуктами горения. vdmi.de vdmi.de
9 првоир у н е вентиляция р а 8 аспирация а и — ur du dispositif […] d’usinage avec un flux d’air vers l’intrieur d’au moins 1 […] м/с au point o la poussire est produite. cepe.org cepe.org	9 Обеспечение l oc al ex hau st вентиляция ar oun d the 8 achining [. ..] станция с входящим потоком воздуха, как правило, не менее 1 м/с на уровне […] точка образования пыли. cepe.org cepe.org
Деятельность, связанная с выполнением требований по защите персонала в соответствии с требованиями DCM […] соответствующее распоряжение, […] л’установка д ‘u n e вентиляция p a r 8 90 аспирация o u l e port d’appareils [.. .] респираторы для пищевых продуктов […] en air et l’application de mesures de contrle method pour les cuves de dcapage. eur-lex.europa.eu eur-lex.europa.eu	Работы по удалению краски на основе ДХМ должны проводиться только на промышленных установках с обязательными требованиями, касающимися [. ..] защита персонала, например […] соответствующие перчатки , exhau st вентиляция или воздух re респираторное […] и средства инженерного контроля для стриптизерских резервуаров. eur-lex.europa.eu eur-lex.europa.eu
Si les манипуляции de l’utilisateur provoquent de la poussire, des fumes, des gaz, des vapeurs ou du […] бройяр, утилизатор дезинфицирующих средств […] Fermes, U N E Вентиляция P A R Aspiration la источник, […] или другие системы управления […] Автоматический ввод в эксплуатацию в соответствии с техническими требованиями к загрязняющим веществам в подвеске в воздушном потоке с ограничениями, рекомендованными в соответствии с законодательством. wwhenry.com wwhenry.com	Если при работе пользователя образуется пыль, дым, […] газ, пар или туман, процесс использования […] ограждения, loc al exha ust вентиляция или прочие e инженерные […] средства защиты от воздействия на рабочих […] к переносимым по воздуху загрязняющим веществам ниже любых рекомендуемых или установленных законом пределов. wwhenry.com wwhenry.com
вентиляция г fi cien te : аспирация i 7 8 n 008 ffisante, p as d ‘ аспирация la sou rc e , вентиляция t op 8 r 08 forte et prsence de courants [. ..] d’air remettant les частиц в суспензии и т. д. irsst.qc.ca irsst.qc.ca	De fi cient вентиляция: недостаточная ien t аспирация f низкая скорость, x 0 0 n 8 aust вентиляция, искл. es сивелы стр на г вентиляция й наличие […] воздушных потоков, вызывающих […] взвешивание частиц в атмосфере и т. д. irsst.qc.ca irsst.qc.ca
Вентиляция местная p a r Аспирация : 7 7 Вентиляция d q йат для обслуживания […] les valeurs limites d’recommandes exposition. cavicide-europe.com cavicide-europe. com	L o кал Вытяжка t Вентиляция: Адекватная вентиляция до м ai […] рекомендуемые пределы воздействия. cavicide-europe.com cavicide-europe.com
Utilisez la plate-forme uniquement si vous avez uneformation mdicale et si vous avez t initi la […] техника e d e вентиляция o u d вдох . weinmann.ch weinmann.ch	Используйте платформу для переноски только в том случае, если у вас есть медицинское образование и […] получено в st ructi на в вентиляция/аспирация . weinmann.ch weinmann.ch
16 Шкафы для ламинеров и решеток Flux [. ..] ламинар e 1 7 Вентиляция l o ca 900 8 le 7 а р аспирация — хо соискателей guide.echa.europa.eu guide.echa.europa.eu	16 камер с ламинарным потоком и […] Скамьи с ламинарным потоком 17 Loca л Вытяжка st Вентиляция — Captor h Oods 9000.europa 04 guide.echa.europa.eu
U n e вентиляция л o ca le p a r 7 аспирация 8 p e ut s’avrer […] Необходимость для определенных операций. uap.ca uap.ca	L oc al e xhau st вентиляция ma y be nec es sary для некоторых [. ..] операций. uap.ca uap.ca
Dans les locaux o sont poses des […] детское питание […] пластика, une b на n e вентиляция o u 0 7 on 8 0 0007 п e аспирация p e rm et d’viter […] Легковоспламеняющиеся вещества. simona.de simona.de	Воспламеняющихся смесей можно избежать в помещениях, где […] трубопроводы пластмассовые б е проложенные, по вентиляционные или по е выхлопная система. simona.de simona.de
Решетка e d e вентиляция p o ur pulsio 90 e t аспирация c o n ue специализация [. ..] pour le montage sur des conduits, avec des ailettes […] dflectrices horizontales orientables sur la face avant. schako.de schako.de	Su pp ly a nd обратный ai r особенно fo r подключение к воздуховоду, с передним […] горизонтальные поворотные направляющие лопасти. schako.de schako.de
Элементы управления […] d’ingnierie appropis: Assurer u n e вентиляция e f 0 beetso 8 fi 007 р а р аспирация la источник для заливки […] накладки из пульверизатора, […] аэрозоли, дымы, дымы и испарения от работников и систем для вдыхания leur. emeraldperform…ematerials.com emeraldperform…ematerials.com	Соответствующая техника […] контроль s: Alwa ys обеспечение ef fecti ve общая и, при необходимости, местная ex 7 к др ав спрей, [. ..] аэрозоль, дым, туман […] и испаряться вдали от рабочих, чтобы предотвратить обычное вдыхание. emeraldperform…ematerials.com emeraldperform…ematerials.com
Всеобщее использование для вентиляции, вентиляции, эвакуации […] дым, le schage de […] краска , л a вентиляция d e r сервоприводы , l a вентиляция 8 8 7 0 т трубопровод с, л ‘ аспирация d e испарители в кабинах , л 9008 0007 вентиляция e t l e dgazage [. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Comment Your Name * Your Email * Your Website