Страница не найдена | СНиП РФ
Перейти к основному содержанию Строительные нормы и правила РФпо состоянию на 14.09.2021
- Своды правил (СП)
- 1980-1989
- 1985
- 1990-1999
- 1999
- СП 11-110-99 Авторский надзор за строительством зданий и сооружений
- 1999
- 2000-2009
- 2003
- СП 33-101-2003 Определение основных расчетных гидрологических характеристик
- 2009
- СП 1.13130.2009 Системы противопожарной защиты. Эвакуационные пути и выходы (с Изменением N 1)
- СП 10.13130.2009 Системы противопожарной защиты. Внутренний противопожарный водопровод. Требования пожарной безопасности (с Изменением N 1)
- СП 2.13130.2009 Системы противопожарной защиты. Обеспечение огнестойкости объектов защиты
- СП 3. 13130.2009 Системы противопожарной защиты. Система оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре. Требования пожарной безопасности
- СП 4.13130.2009 Системы противопожарной защиты. Ограничение распространения пожара на объектах защиты. Требования к объемно-планировочным и конструктивным решениям (с Изменением N 1)
- СП 5.13130.2009 Системы противопожарной защиты. Установки пожарной сигнализации и пожаротушения автоматические. Нормы и правила проектирования (с Изменением N 1)
- СП 6.13130.2009 Системы противопожарной защиты. Электрооборудование. Требования пожарной безопасности
- СП 7.13130.2009 Отопление, вентиляция и кондиционирование. Противопожарные требования
- СП 8.13130.2009 Системы противопожарной защиты. Источники наружного противопожарного водоснабжения. Требования пожарной безопасности (с Изменением N 1)
- СП 9.13130.2009 Техника пожарная. Огнетушители. Требования к эксплуатации
- 2003
- 2010-2019
- 2010
- СП 16.13330.2011 Стальные конструкции Актуализированная редакция СНиП II-23-81* (с Изменением N 1)
- СП 17.13330.2011 Кровли Актуализированная редакция СНиП II-26-76
- СП 20.13330.2011 Нагрузки и воздействия Актуализированная редакция СНиП 2.01.07-85*
- СП 22.13330.2011 Основания зданий и сооружений. Актуализированная редакция СНиП 2.02.01-83*
- СП 23.13330.2011 Основания гидротехнических сооружений. Актуализированная редакция СНиП 2.02.02-85 (с Изменением № 1)
- СП 24.13330.2011 Свайные фундаменты. Актуализированная редакция СНиП 2.02.03-85 (с Опечаткой, с Изменениями N 1, 2, 3)
- СП 27.13330.2011 Бетонные и железобетонные конструкции, предназначенные для работы в условиях воздействия повышенных и высоких температур. Актуализированная редакция СНиП 2.03.04-84
- СП 29.13330.2011 Полы Актуализированная редакция СНиП 2.03.13-88
- СП 42.13330.2011 Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП 2.07.01-89* (с Поправкой и Изменением N 1)
- СП 48.13330.2011 Организация строительства Актуализированная редакция СНиП 12-01-2004 (с Изменением N 1)
- СП 52.13330.2011 Естественное и искусственное освещение. Актуализированная редакция СНиП 23-05-95*
- СП 53.13330.2011 Планировка и застройка территорий садоводческих (дачных) объединений граждан, здания и сооружения. Актуализированная редакция СНиП 30-02-97*
- СП 56.13330.2011 Производственные здания. Актуализированная редакция СНиП 31-03-2001 (с Изменениями N 1, 2)
- СП 62.13330.2011* Газораспределительные системы. Актуализированная редакция СНиП 42-01-2002 (с Изменениями N 1, 2)
- 2011
- СП 21.13330.2012 Здания и сооружения на подрабатываемых территориях и просадочных грунтах. Актуализированная редакция СНиП 2.01.09-91 (с Изменением N 1)
- СП 25.13330.2012 Основания и фундаменты на вечномерзлых грунтах. Актуализированная редакция СНиП 2.02.04-88 (с Изменениями N 1, 2, 3)
- СП 26.13330.2012 Фундаменты машин с динамическими нагрузками. Актуализированная редакция СНиП 2.02.05-87 (с Изменением N 1)
- СП 30.13330.2012 Внутренний водопровод и канализация зданий Актуализированная редакция СНиП 2.04.01-85*
- СП 32.13330.2012 Канализация. Наружные сети и сооружения. Актуализированная редакция СНиП 2.04.03-85 (с Изменениями N 1, 2)
- СП 63.13330.2012 Бетонные и железобетонные конструкции. Основные положения. Актуализированная редакция СНиП 52-01-2003 (с Изменениями N 1, 2, 3)
- СП 73.13330.2012 Внутренние санитарно-технические системы зданий Актуализированная редакция СНиП 3.05.01-85
- СП 98.13330.2012 Трамвайные и троллейбусные линии. Актуализированная редакция СНиП 2.05.09-90
- 2012
- СП 116.13330.2012 Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов. Основные положения Актуализированная редакция СНиП 22-02-2003
- СП 121.13330.2012 Аэродромы. Актуализированная редакция СНиП 32-03-96
- СП 128.13330.2012 Алюминиевые конструкции. Актуализированная редакция СНиП 2.03.06-85
- СП 131.13330.2012 Строительная климатология Актуализированная редакция СНиП 23-01-99* (с Изменениями № 1, 2)
- СП 2.13130.2012 Системы противопожарной защиты. Обеспечение огнестойкости объектов защиты (с Изм
- 2010
- 1980-1989
СНиП вентиляция — Информтех — проектирование вентиляции и кондиционирования
Правила проектирования систем вентиляции регламентируются нормативными актами и стандартами. Как правило, это Санитарные Нормы и Правила – СНиП.
Кроме того, требования к системам вентиляции предъявляются и другими видами нормативной документации, в числе которых:
- Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (СанПиН)
- Свод Правил (СП)
- Государственный Стандарт (ГОСТ)
- Ведомственные строительные нормы (ВСН)
- Отраслевые нормы проектирования (ОНП)
- Методическая Документация в Строительстве (МДС)
- Нормы Пожарной Безопасности (НПБ)
- Московские Городские Санитарные Нормы (МГСН)
- Территориальные Строительные Нормы (ТСН)
Главным нормативным актом по системам вентиляции является СНиП 41-01-2003 «Отопление, вентиляция и кондиционирование». Данный документ включает в себя терминологию, основные правила проектирования и компоновки систем вентиляции, особенности их расчета и монтажа.
Некоторые полезные определения
В частности, в СНиП 41-01-2003 даётся следующее определение вентиляции:
Вентиляция — обмен воздуха в помещениях для удаления избытков теплоты, влаги, вредных и других веществ с целью обеспечения допустимых метеорологических условий и чистоты воздуха в обслуживаемой или рабочей зоне при средней необеспеченности 400 ч/г — при круглосуточной работе и 300 ч/г — при односменной работе в дневное время.
При проектировании систем вентиляции важно знать и другие специфические понятия, например:
- Верхняя зона помещения — зона помещения, расположенная выше обслуживаемой или рабочей зоны.
- Дисбаланс — разность расходов воздуха, подаваемого в помещение (здание) и удаляемого из него системами вентиляции с искусственным побуждением, кондиционирования воздуха и воздушного отопления.
- Зона дыхания — пространство радиусом 0,5 м от лица работающего.
- Постоянное рабочее место — место, где люди работают более 2 ч непрерывно или более 50 % рабочего времени.
- Непостоянное рабочее место — место, где люди работают менее 2 ч в смену непрерывно или менее 50 % рабочего времени.
Гост снип на монтаж вентиляции
Документация
22.09.2017
- Свод правил СП 60.13330.2016 «СНиП 41-01-2003. Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха» — настоящий свод правил устанавливает нормы проектирования и распространяется на системы внутреннего теплоснабжения, отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха в помещениях зданий и сооружений.
- Свод правил СП 113.13330 «СНиП 21-02-99. Стоянки автомобилей» — настоящий свод правил распространяется на проектирование зданий, сооружений, площадок и помещений, предназначенных для стоянки (хранения) автомобилей, микроавтобусов и других мототранспортных средств.
- ВСН 01-89 «Ведомственные строительные нормы предприятия по обслуживанию автомобилей» — предназначены для разработки проектов строительства новых, реконструкции, расширения и технического перевооружения действующих предприятий. (утратил силу)
- Свод правил СП 56.13330.2011 «СНиП 31-03-2001. Производственные здания» — настоящий свод правил должен соблюдаться на всех этапах создания и эксплуатации производственных и лабораторных зданий, мастерских, складских зданий и помещений.
- Свод правил СП 54.13330.2011 «СНиП 31-01-2003. Здания жилые многоквартирные» — настоящий свод правил распространяется на проектирование и строительство вновь строящихся и реконструируемых многоквартирных жилых зданий.
- Свод правил СП 118.13330.2012 «СНиП 31-06-2009. Общественные здания и сооружения» — настоящий свод правил распространяется на проектирование новых, реконструируемых и капитально ремонтируемых общественных зданий.
- Свод правил СП 131.13330.2012 «СНиП 23-01-99. Строительная климатология» — настоящий свод правил устанавливает климатические параметры, которые применяют при проектировании зданий и сооружений, систем отопления, вентиляции, кондиционирования.
- «СНиП 2-04-05-91. Отопление, вентиляция и кондиционирование» — настоящие строительные нормы следует соблюдать при проектировании отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха в помещениях зданий и сооружений.
- СН 512-78 «Инструкция по применению зданий и помещений для электронно-вычислительных машин» — требования настоящей инструкции должны выполняться при проектировании новых и реконструируемых зданий и помещений для размещения электронно-вычислительных машин.
- ОНТП 01-91 «Общесоюзные нормы технологического проектирования предприятий автомобильного транспорта» — следует соблюдать при разработке технологических решений проектов на строительство новых, реконструкцию, расширение и техническое перевооружение действующих предприятий, зданий и сооружений, предназначенных для организации межсменного хранения, технического обслуживания (ТО) и текущего ремонта (ТР) подвижного состава.
- «СНиП 31-04-2001. Складские здания» — должны соблюдаться на всех этапах создания и эксплуатации складских зданий и помещений, предназначенных для хранения веществ, материалов, продукции и сырья.
- Свод правил СП 7.13130.2013 «Отопление, вентиляция и кондиционирование. Требования пожарной безопасности.» — применяется при проектировании и монтаже систем отопления, вентиляции и кондиционировании воздуха, противодымной вентиляции.
- «СНиП 31-05-2003. Общественные здания административного назначения» — содержит нормы и правила для группы зданий и помещений, имеющих ряд общих функциональных и объёмно-планировочных признаков и предназначенных преимущественно для умственного труда и непроизводственной сферы деятельности.
- Свод правил СП 252.1325800.2016 «Здания дошкольных образовательных организаций. Правила проектирования» — настоящий свод правил распространяется на проектирование вновь строящихся и реконструируемых зданий дошкольных образовательных организаций.
Нормативы по вентиляции (СНИПы и ГОСТы)
В отличающихся друг от друга условиях работы, отдыха или обыденной жизни требования к вентиляционным системам различны.
В промышленных системах, где высокое давление воздуха, канал воздуховода должен иметь абсолютную герметичность. Такая вентиляция очень дорогая и имеет высокую трудоемкость при монтаже.
В отличающихся друг от друга условиях работы, отдыха или обыденной жизни требования к вентиляционным системам различны.
В промышленных системах, где высокое давление воздуха, канал воздуховода должен иметь абсолютную герметичность. Такая вентиляция очень дорогая и имеет высокую трудоемкость при монтаже. По нормативу СНИП 41 — 01 — 2003 на территории России их относят к классу «П» — плотные. Коэффициент утечки здесь равен 0,53 л/сек/м при 400 Па.
В быту используют вентиляционные системы, не требующие механических элементов нагнетания. Здесь небольшие утечки воздуха не понизят всей вентиляционной эффективности. Эти системы относят к классу «Н» — нормальные. При этом допускаемый коэффициент утечки равен 1,61 л/сек/м при 400 Па.
В классе «П», который еще по другому называется класс повышенной герметичности, используется силиконовое уплотнение стыков и углов в канале. Без особой необходимости не имеет смысла приобретать такие системы.
Качество проветривания и даже жизнь работников на опасных и вредных производствах часто напрямую зависит от выбора вентиляционного класса. Поэтому выбирать ту или иную вентиляционную систему можно доверять только специалистам.
Федеральные законы | ||
N 123-ФЗ | Технический регламент о требованиях пожарной безопасности | |
ГОСТ | ||
ГОСТ 52987-2008 | Акустика. Определение шумовых характеристик воздухораспределительного оборудования | |
ГОСТ 20849-94 | Конверторы отопительные | |
ГОСТ 21.602-79 | СПДС. Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Рабочие чертежи | |
СП, СН | ||
СП 40-101-96 | Проектирование и монтаж трубопроводов из полипропилена «Рандом сополимер» | |
СП 40-103-2000 | Проектирование и монтаж трубопроводов систем холодного и горячего внутреннего водоснабжения с использованием металлополимерных труб | |
СП 41-102-98 | Проектирование и монтаж трубопроводов систем отопления с использованием металлополимерных труб | |
СНиП | ||
СНиП 10-01-94 | Система нормативных документов в строительстве | |
СНиП 2.04.01-85 | Внутренний водопровод и канализация зданий | |
СНиП 2.04.02-84 | Водоснабжение. Наружные сети и сооружения | |
СНиП 2.04.03-85 | Канализация. Наружные сети и сооружения | |
СНиП 2.04.05-91 | Отопление, вентиляция и кондиционирование | |
СНиП 2.04.07-86 | Тепловые сети | |
СНиП 2.04.08-87 | Газоснабжение | |
СНиП 2.04.14-88 | Тепловая изоляция оборудования и трубопроводов | |
СНиП 2.05.06-85 | Магистральные трубопроводы | |
СНиП 2.08.01-89 | Жилые здания | |
СНиП 2.08.02-89 | Общественные здания и сооружения | |
СНиП 2.09.02-85 | Производственные здания | |
СНиП 2.09.03-85 | Сооружения промышленных предприятий | |
СНиП 2.09.04-87 | Административные и бытовые здания | |
СНиП 2.11.01-85 | Складские помещения | |
СНиП 23.01-99 | Строительная климатология | |
СНиП 3.05.01-85 | Внутренние санитарно-технические системы | |
СНиП 3.05.02-88 | Газоснабжение | |
СНиП 3.05.03-85 | Тепловые сети | |
СНиП 3.05.04-85 | Наружные сети и сооружения водоснабжения и канализации | |
СНиП 12-03-99 | Безопасность труда в строительстве | |
СНиП 2.04.01-85 2000г. | Внутренний водопровод и канализация зданий | |
СНиП 3.05.05-84 | Технологическое оборудование и технологические трубопроводы | |
СНиП III-4-80 2000г. | Техника безопасности в строительстве |
Просмотров: 3542 | Дата публикации: Понедельник, 04 Ноябрь 2013 17:33
Нормативные документы по вентиляции, кондиционированию, отоплению
- ГОСТ 30434-96 Оборудование для кондиционирования воздуха и вентиляции. Нормы и методы контроля виброустойчивости и вибропрочности (введен Постановлением Госстандарта РФ от 25.01.2001 N 39-ст)
- ГОСТ 30528-97 Системы вентиляционные. Фильтры воздушные. Типы и основные параметры
- ГОСТ 30852.15-2002 (МЭК 60079-16:1990). Межгосударственный стандарт. Электрооборудование взрывозащищенное. Часть 16. Принудительная вентиляция для защиты помещений, в которых устанавливают анализаторы (введен в действие Приказом Росстандарта от 29.11.2012 N 1861-ст)
- ГОСТ 21.602-2003 СПДС. Правила выполнения рабочей документации отопления, вентиляции и кондиционирования” (введен Постановлением Госстроя РФ от 20.05.2003 N 39)
- ГОСТ Р ЕН 13779-2007 Национальный стандарт Российской Федерации. Вентиляция в нежилых зданиях. Технические требования к системам вентиляции и кондиционирования (утв. Приказом Ростехрегулирования от 27.12.2007 N 616-ст)
- ГОСТ Р 53302-2009 Оборудование противодымной защиты зданий и сооружений. Вентиляторы. Метод испытаний на огнестойкость
- ГОСТ 30494-2011 Здания жилые и общественные. Параметры микроклимата в помещениях
- ГОСТ Р ЕН 12238-2012 Вентиляция зданий. Воздухораспределительные устройства. Аэродинамические испытания и оценка применения для перемешивающей вентиляции
- ГОСТ 32548-2013 Межгосударственный стандарт. Вентиляция зданий. Воздухораспределительные устройства. Общие технические условия” (введен в действие Приказом Росстандарта от 20.03.2014 N 206-ст)
- ГОСТ 32549-2013 Вентиляция зданий. Воздухораспределительные устройства. Аэродинамические испытания и оценка применения для вытесняющей вентиляции
- ГОСТ Р 53299-2013 Воздуховоды. Метод испытаний на огнестойкость (с поправкой)
- НПБ 239-97 Воздуховоды. Метод испытаний на огнестойкость
- ГОСТ 30247.1-94 Конструкции сторительные. Методы испытания на огнестойкость. Несущие и ограждающие конструкции
- СП 7.13130.2013 Отопление, вентиляция и кондиционирование. Требования пожарной безопасности
- СП 60.13330.2012 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Актуализированная редакция СНиП 41-01-2003 (утвержден Приказом Минрегиона России от 30 июня 2012 г. №279)
- СП 118.13330.2012 Общественные здания и сооружения. Актуализированная редакция СНиП 31-06-2009
- СП 56.13330.2011 Производственные здания. Актуализированная редакция СНиП 31-03-2001
- СП 131.13330.2012 Строительная климатология. Актуализированная редакция СНиП 23-01-99
- Рекомендации АВОК 7.5-2012 «Обеспечение микроклимата и энергосбережение в крытых плавательных бассейнах. Нормы проектирования»
- Рекомендации АВОК 5.5.1–2012 «Расчет параметров систем противодымной защиты жилых и общественных зданий»
- Рекомендации АВОК 4.4–2013 «Системы водяного напольного отопления и охлаждения жилых, общественных и производственных зданий»
- Стандарт АВОК-2-2004 “Храмы православные. Отопление, вентиляция, кондиционирование воздуха”
- Стандарт НП “АВОК” “Системы отопления и обогрева с газовыми и инфракрасными излучателями”
- Справочное пособие НП “АВОК” “Влажный воздух”
- Стандарт АВОК “Условные графические обозначения в проектах отопления, вентиляции, кондиционирования воздуха и теплохолодоснабжения”
- Рекомендации АВОК 7.3-2007 «Вентиляция горячих цехов предприятий общественного питания»
- Стандарт АВОК 2.1-2008 «Здания жилые и общественные. Нормы воздухообмена»
- Рекомендации АВОК 5.2-2012 «Технические рекомендации по организации воздухообмена в квартирах жилых зданий»
- ОК 012-93 Класс 63 Классификатор ЕСКД. Класс 63. Оборудование строительное, дорожное, коммунальное, кондиционирования воздуха и вентиляции. Техника пожарная
- СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
- СанПиН 2.2.4.548-96. 2.2.4. Физические факторы производственной среды. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений. Санитарные правила и нормы” (утв. Постановлением Госкомсанэпиднадзора РФ от 01.10.1996 N 21)
Главная страница
Компания «ВИПТЕК» г. Москва, Локомотивный пр-д, дом 21, корпус 5
вентиляция воздуховоды кондиционеры виды вентиляции состав системы вентиляции проектирование систем вентиляции расчет вентиляции подготовительные работы оборудование вентиляция помещений промышленная вентиляция системы кондиционирования и вентиляции производство воздуховодов |
Краткое изложение СНиП по вентиляции (санитарных норм и правил).Санитарные нормы и правила, в сокращенном варианте имеющие аббревиатуру «СНиП», четко и недвусмысленно описывают, где и когда следует применять те или иные средства кондиционирования и вентиляции воздуха и обязательны к выполнению на всей территории Российской Ферерации. Здесь мы перечислим основные требования, которые предъявляют СНиП по вентиляции к объектам и сооружениям, предполагаемым под установку различных видов вентиляции и кондиционирования.В каких случаях СНиП предусматривают установку принудительной вентиляции.Принудительная (механическая) вентиляция согласно СНиП должна устанавливаться в двух случаях:
СНиП вентиляции о температурных нормах.Если здание эксплуатируется в холодных районах со среднегодовой температурой ниже минус тридцать градусов, то для административных, хозяйственных и бытовых сооружений СНиП вентиляции рекомендуют устанавливать механическую вентиляцию с принудительным побуждением.При совместном проектировании отопления и вентиляции СНиП регламентирует использование резервных (дублированных) вентиляторов или применение не менее двух отопительных приборов. Это делается на случай выхода из строя одного из вентиляторов, и в этом случае СНиП вентиляции допускают временное понижение температуры воздуха, но не менее двенадцати градусов по Цельсию. СНиП вентиляции о резервных вентиляторах.Резервный вентилятор СНиП вентиляции разрешает не устанавливать в следующих ситуациях:
СНиП вениляции о пожарной безопасности.Для обеспечения пожаробезопасности СНиП вентиляции предусматривает установку общих систем вентиляции, отопления и кондиционирования воздуха для помещений, находящихся в рамках единого пожарного отсека. Местную вентиляцию, предназначенную непосредственно для удаления вредных компонент и взрывопожароопасных смесей в местах их выделения, СНиП вентиляции рекомендует проектировать изолированной от общей системы общеобменной вентиляции. |
Нормы проектирования. Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. СНиП
Отопление и вентиляцию предприятий, зданий и сооружений химической промышленности следует проектировать в соответствии с требованиями СНиП Л—Г.7—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования , Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Оборудование, арматура и материалы (СНиП II—Г.7—62), Санитарных норм проектирования промышленных предприятий (СН 245—63) и настоящих Указаний. [c.98]НОРМЫ ПРОЕКТИРОВАНИЯ. ОТОПЛЕНИЕ, ВЕНТИЛЯЦИЯ И КОНДИЦИОНИРОВАНИЕ ВОЗДУХА. СНиП 11-33—75 [c.133]
Отопление и вентиляцию зданий и сооружений складов нефти и нефтепродуктов следует проектировать в соответствии с главами СНиП по проектированию отопления, вентиляция и кондиционирования воздуха, котельных установок, тепловых сетей и нормами настоящего раздела. [c.127]
Проектирование отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха производственных зданий и сооружений предприятий, а также выбросов вентиляционного воздуха в атмосферу и очистки его перед выбросом следует производить в соответствии с требованиями настоящих норм и главы СНиП по проектированию отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха. [c.20]
Аварийную вентиляцию следует предусматривать в соответствии с нормами технологического проектирования и требованиями ведомственных нормативных документов, утвержденных в установленном порядке в производственных помещениях, в которых возможно внезапное поступление в воздух рабочей зоны больших количеств вредных веществ (кроме пыли). Проектировать аварийную вентиляцию следует, руководствуясь требованиями главы СНиП по проектированию отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха, а также другими нормативными документами, утвержденными в установленном порядке. [c.24]
Воздух, удаляемый местными отсосами и содержащий пыль или вредные и неприятно пахнущие вещества, перед выбросом в атмосферу подлежит очистке, обеспечивающей требования п. 2.15, с учетом требований пп. 5.6 и 5.8 настоящих норм, главы СНиП по проектированию отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха, а также отраслевых нормативных документов, утвержденных в установленном порядке. [c.44]
Проектирование вентиляции, кондиционирования воздуха и отопления производственных зданий и сооружений предприятия, а также выбросов вентиляционного воздуха в атмосферу и очистки его перед выбросом следует производить в соответствии с требованиями настоящих Правил , Санитарных норм проектирования промышленных предприятий и СНиП П-Г. 7—71 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования . [c.475]
Нормы настоящей главы распространяются на проектирование отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха вновь строящихся и реконструируемых зданий и сооружений промышленности, транспорта, связи, сельского хозяйства, гидротехнического, энергетического и складского строительства, жилых и общественных зданий, рассматриваемых в соответствующих главах Строительных норм и правил (СНиП) вне зависимости от места их сооружения (промышленные площадки, города, рабочие поселки или сельская местность). [c.392]
Строительные нормы и правила. Ч. II. Нормы проектирования. Глава 33. Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. СНиП П-ЗЗ—75. М., Стройиздат, 1976. 112 с. сил. [c.243]
Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования (СНиП 11-Г. 7-62) [c.21]
Отопительно-вентиляционные установки в отношении противопожарных мероприятий должна отвечать требованиям строительных норм и правил Противопожарные требования. Основные положения проектирования (СНиП П—А. 5—70) Производственные здания промышленных предприятий. Нормы проектирования (СНиП II—М.2—62) Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования (СНиП Н —Г.7—62) Отопительные печи, дымовые и вентиляционные каналы жилых и общественных зданий. Правила производства и приемки работ (СНиП П1—Г.П—62), а также Правилам и нормам техники безопасности и промышленной санитарии для проектирования и эксплуатации пожаро- и взрывоопасных производств химической и нефтехимической промышленности . [c.129]
Пересечение противопожарных стен вентиляционными воздуховодами не допускается, за исключением случаев, указанных в главе СНиП Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования . [c.38]
Примечании 1. Санитарные требования к устройству и оборудованию рабочих помещений регламентируются Санитарными нормами проектирования промышленных предприятий СН 245—63 и главой СНиП.П-Г 7—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования . [c.212]
Отопление и вентиляцию на ГРС выполняют в соответствии с требованиями СНиП II—Г.7—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования , СНиП II—Г. [c.49]
В районах с расчетной температурой теплого периода года для параметров А выше 25 °С в рабочих помещениях управлений, конструкторских бюро, учебных занятий и общественных организаций, а также в библиотеках и залах совещаний рекомендуется, дополнительно к обычным вентиляционным устройствам, предусматривать пропеллерные вентиляторы для повышения подвижности воздуха до 0,3—0,5 м/сек и при необходимости другие устройства в соответствии с п. 4.7а СНиП П-Г.7 —62 главы Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования . [c.126]
При проектировании систем отопления и вентиляции зданий и сооружений складов нефти и нефтепродуктов должны соблюдаться требования, предусмотренные главой СНиП 11-Г.7—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования и настоящим разделом. [c.117]
СНиП 11—33—75. Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования. М., Стройиздат, 1982, 97 с. [c.542]
Оптимальные гигиенические метеорологические параметры рекомендуется принимать в случаях, предусмотренных главой СНиП П-Г.7—62. Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования . [c.131]
Расчетные параметры наружного воздуха для проектирования вентиляции и отопления следует принимать по главе СНиП П-Г.7—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования . [c.136]
В помещениях, где по условиям технологии производства требуется поддержание метеорологических условий, отличающихся от норм, приведенных в табл. 1 приложения 3, а также в помещениях со значительными избытками явного тепла при тяжелой работе для работающих необходимо предусматривать комнаты отдыха или ограниченные участки помещения вблизи рабочих мест, где должны обеспечиваться оптимальные метеорологические условия в соответствии с указаниями главы СНиП П-Г.7—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования как для помещений, характеризуемых незначительными избытками явного тепла и категорий легких работ. [c.177]
Допускаемые температуры, относительные влажности и скорости движения воздуха в рабочей зоне, предусмотренные табл. 1 приложения 3, должны обеспечиваться при параметрах наружного воздуха, в соответствии с указаниями главы СНиП П-Г.7—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования . [c.177]
Пересечение противопожарных преград вентиляционными воздуховодами не допускается за исключением случаев, указанных в главе СНиП П-Г.7—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования . В данном случае противопожарными следует считать перекрытия, между которыми суммарная площадь этажей, пересекаемых воздуховодами, превышает наибольшую допустимую площадь между противопожарными стенами, установленную табл. 8 главы СНиП П-М.2—62 Производственные здания промышленных предприятий. Нормы проектирования . [c.192]
Проектирование отопления и вентиляции вспомогательных зданий и помещений следует осуществлять согласно главе СНиП П-Г,7—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования . [c.240]
Отопление и вентиляцию складских зданий следует проектировать в соответствии с главой СНиП И-Г. 7—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования и главой СНиП П-М. 3—62. Вспомогательные здания и помещения промышленных предприятий. Нормы проектирования . [c.266]
Проектирование систем вентиляции помещений, в которых устанавливаются газовые приборы, следует выполнять в соответствии с указаниями главы СНиП П-Г.7—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования , а также указаниями глав П части СНиП по проектированию жилых, общественных и промышленных зданий. [c.267]
ОТОПЛЕНИЕ, ВЕНТИЛЯЦИЯ И КОНДИЦИОНИРОВАНИЕ ВОЗДУХА. НОРМЫ ПРОЕКТИРОВАНИЯ СНиП И-Г. 7—62 [c.392]
Величину подсосов или утечек воздуха в сети воздуховодов следует определять как разность между фактической производительностью вентилятора и суммарным объемом воздуха, проходящим через все приточные или вытяжные отверстия. Общий объем подсосов или утечек не должен превышать 10—15% фактической производительности вентилятора в соответствии с главой СНиП П-Г. 7—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования . [c.447]
В целях повышения эффективности и надежности работы вентиляционных установок иа промышленных предприятиях целесообразно в соответствии с главой СНиП П-Г.7—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования осуществлять [c.460]
Выбор вентиляционного оборудования и материалов, монтаж и проектирование вентиляционных установок следует производить с учетом требований, приведенных в главах СНиП 1-Г.5—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Оборудование, арматура и материалы , П1-Г.1—62 Санитарно-техническое оборудование зданий и сооружений. Правила производства и приемки работ , П-Г.7—62 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования . [c.462]
Объемно-планировочные и конструкторские решения зданий и сооружений гуммировочных цехов должны соответствовать требованиям СНиП П-М2—72 Производственные здания промышленных предприятий. Нор.мы проектирования и ОСТ 26-01-955—79, раздел 3. Основные строительные конструкции должны быть не ниже второй степени огнестойкости согласно СНиП-A.5—70 Противопожарные нормы проектирования зданий и сооружений . Конструкцию полов следует выбирать в соответствии с требованиями СНиП П-В.8—71 Полы. Нормы проектирования . Эвакуационные выходы должны соответствовать требованиям СНиП П-4.5—70 и СНиП П-М.2—72. Проектирование отопления и вентиляции должно соответствовать требованиям ОСТ 26-01-955—79 и СНиП П-33—75 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования . Площадь открывающихся проемов и их размещение должны отвечать требованиям СН-245—71 Санитарные нормы проектирования промышленных предприятий . Устройство аварийной вентиляции должно соответствовать требованиям СНиП П-33— 75 и СН 245—71. [c.119]
В производственных помещениях или ограниченных рабочих зонах нормальные условия воздушной среды создаются путем вентиляции, т. е. организованного и регулируемого воздухообмена. Общие требования к вентиляции и кондиционированию определяются санитарными нормами проектирования промышленных предприятий СН 245—71, чистоты воздуха в рабочей и обслуживаемых зонах помещений устанавливает СНиП П-ЗЗ—75. Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха ГОСТ 12.4.021—75 Системы вентиляции . В зависимости от способа перемещения воздуха в рабочих помещениях вентиляция делится на естественную и искусственную (механическую). [c.41]
СНиП II—33—75. Строительные нормы и правила. Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования. М., Стройиздат, 1976. [c.224]
Системы отопления и вентиляции в производственных н вспомогательных помещениях должны отвечать требованиям соответствующей главы СНиП Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. Нормы проектирования и Указаниям по строи- [c.14]
Числовые значения коэффициента термического сопротивления с учетом конструктивных особенностей отдельных элементов зданий регламентированы Строительными нормами и правилами СНиГ1-И-Г.7—62 ( Нормы проектирования отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха ) и СНиП-П-А.6—62 ( Строительная теплотех1 ка ). [c.95]
Устройство и эксплуатация вентиляционных систем регламентируется рядом нормативных документов. Общие требования к вентиляции определяются Санитарными нормами проектирования промышленных предприятий СН 245—71, СНиП П-ЗЗ—75 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха , ГОСТ 12.4.021—75 Системы вентиляционные , специфические требования, относящиеся к отрасли — Инструкцией по проектированию отопления и вентиляции нефтеперерабатывающих и нефтехимических предприятий ВСН21 —77 >. [c.68]
СНиП ОТОПЛЕНИЕ, ВЕНТИЛЯЦИЯ И КОНДИЦИОНИРОВАНИЕ — Приложение А
ТЕРМИНЫ И ИХ ОПРЕДЕЛЕНИЯ
В настоящем документе применяют следующие термины с соответствующими определениями.
Вентиляция — обмен воздуха в помещениях для удаления избытков теплоты, влаги, вредных и других веществ с целью обеспечения допустимых метеорологических условий и чистоты воздуха в обслуживаемой или рабочей зоне при средней необеспеченности 400 ч/г — при круглосуточной работе и 300 ч/г — при односменной работе в дневное время.
Верхняя зона помещения — зона помещения, расположенная выше обслуживаемой или рабочей зоны.
Взрывоопасная смесь — смесь горючих газов, паров, пыли, аэрозолей или волокон с воздухом при нормальных атмосферных условиях (давлении 760 мм рт. ст. и температуре 20 °С), у которой при воспламенении горение распространяется на весь объем несгоревшей смеси и развивается давление взрыва, превышающее 5 кПа. Взрывоопасность веществ, выделяющихся при технологических процессах, следует принимать по заданию на проектирование.
Воздушный затвор — вертикальный участок воздуховода, изменяющий направление движения дыма (продуктов горения) на 180° и препятствующий при пожаре прониканию дыма из нижерасположенных этажей в вышерасположенные.
Вредные вещества — вещества, для которых органами санэпидемнадзора установлена предельно допустимая концентрация (ПДК) вредного вещества.
Дисбаланс — разность расходов воздуха, подаваемого в помещение (здание) и удаляемого из него системами вентиляции с искусственным побуждением, кондиционирования воздуха и воздушного отопления.
Дымовой клапан — клапан с нормируемым пределом огнестойкости, открывающийся при пожаре.
Дымоприемное устройство — отверстие в воздуховоде (канале, шахте) с установленным на нем или на воздуховоде дымовым клапаном, открывающимся при пожаре.
Дымоход — вертикальный канал или трубопровод прямоугольного или круглого сечения для создания тяги и отвода дымовых газов от теплогенератора (котла, печи) и дымоотвода вверх в атмосферу.
Дымоотвод — трубопровод или канал для отвода дымовых газов от теплогенератора до дымохода или наружу через стену здания.
Дымовая зона — часть помещения общей площадью не более 3000 м2, из которой удаляются продукты горения (дым), обеспечивая эвакуацию людей из горящего помещения.
Зона дыхания — пространство радиусом 0,5 м от лица работающего.
Защищаемое помещение — помещение, при входе в которое для предотвращения перетекания воздуха имеется тамбур-шлюз или создается повышенное или пониженное давление воздуха по отношению к смежным помещениям.
Избытки явной теплоты — разность тепловых потоков, поступающих в помещение и уходящих из него при расчетных параметрах наружного воздуха (после осуществления технологических и строительных мероприятий по уменьшению теплопоступлений от оборудования, трубопроводов и солнечной радиации).
Коллектор — участок воздуховода, к которому присоединяются воздуховоды из двух или большего числа этажей.
Кондиционирование воздуха — автоматическое поддержание в закрытых помещениях всех или отдельных параметров воздуха (температуры, относительной влажности, чистоты, скорости движения) с целью обеспечения главным образом оптимальных метеорологических условий, наиболее благоприятных для самочувствия людей, ведения технологического процесса, обеспечения сохранности ценностей.
Коридор, не имеющий естественного освещения — коридор, не имеющий световых проемов в наружных ограждениях.
Кладовая — склад в жилом или общественном здании без постоянного пребывания людей.
Местный отсос — устройство для улавливания вредных и взрывоопасных газов, пыли, аэрозолей и паров (зонт, бортовой отсос, вытяжной шкаф, кожух-воздухоприемник и т.п.) у мест их образования (станок, аппарат, ванна, рабочий стол, камера, шкаф и т.п.), присоединяемое к воздуховодам систем местных отсосов и являющееся, как правило, составной частью технологического оборудования.
Место постоянного пребывания людей в помещении — место, где люди находятся более 2 ч непрерывно.
Многоэтажное здание — здание с числом этажей 2 и более.
Непостоянное рабочее место — место, где люди работают менее 2 ч в смену непрерывно или менее 50 % рабочего времени.
Обслуживаемая зона — пространство в помещении высотой 2 м с постоянным пребыванием людей, стоящих или двигающихся, и высотой 1,5м — людей сидящих.
Огнестойкий воздуховод — плотный воздуховод со стенками, имеющими нормируемый предел огнестойкости.
Отопление — поддержание в закрытых помещениях нормируемой температуры со средней необеспеченностью 50 ч/г.
Отступка — расстояние от наружной поверхности печи или дымового канала (трубы) до защищенной или не защищенной от возгорания стены или перегородки из горючих или трудногорючих материалов.
Пожароопасная смесь — смесь горючих газов, паров, пыли, волокон с воздухом, если при ее горении развивается давление, не превышающее 5 кПа. Пожароопасность смеси должна быть указана в задании на проектирование.
Поквартирное теплоснабжение — обеспечение теплом систем отопления, вентиляции и горячего водоснабжения квартир в жилом здании. Система состоит из индивидуального источника теплоты — теплогенератора, трубопроводов горячего водоснабжения с водоразборной арматурой, трубопроводов отопления с отопительными приборами и теплообменников систем вентиляции.
Постоянное рабочее место — место, где люди работают более 2 ч непрерывно или более 50 % рабочего времени.
Помещение с массовым пребыванием людей — помещение (залы и фойе театров, кинотеатров, залы заседаний, совещаний, лекционные аудитории, рестораны, вестибюли, кассовые залы, производственные и др.) с постоянным или временным пребыванием людей (кроме аварийных ситуаций) числом более 1 чел. на 1 м2 помещения площадью 50 м2 и более.
Помещение без естественного проветривания — помещение без открываемых окон или проемов в наружных стенах или помещение с открываемыми окнами (проемами), расположенными на расстоянии, превышающем пятикратную высоту помещения.
Помещение, не имеющее выделений вредных веществ — помещение, в котором из технологического и другого оборудования частично выделяются в воздух вредные вещества в количествах, не создающих (в течение смены) концентраций, превышающих ПДК в воздухе рабочей зоны.
Помещение, не имеющее естественного освещения — помещение, не имеющее окон или световых проемов в наружных ограждениях,
Прямое испарительное охлаждение — охлаждение воздуха рециркулирующей водой.
Рабочая зона — пространство над уровнем пола или рабочей площадки высотой 2 м при выполнении работы стоя или 1,5м — при выполнении работы сидя.
Разделка — утолщение стенки печи или дымового канала (трубы) в месте соприкосновения ее с конструкцией здания, выполненной из горючего или трудногорючего материала.
Резервуар дыма — дымовая зона, огражденная по периметру негорючими завесами, спускающимися с потолка (перекрытия) до уровня 2,5 м от пола и более.
Резервная система вентиляции (резервный вентилятор) — система (вентилятор), предусматриваемая в дополнение к основным системам для автоматического ее включения при выходе из строя одной из основных систем.
Рециркуляция воздуха — подмешивание воздуха помещения к наружному воздуху и подача этой смеси в данное или другие помещения; рециркуляцией не является перемешивание воздуха в пределах одного помещения, в том числе сопровождаемое нагреванием (охлаждением) отопительными агрегатами (приборами) или вентиляторами-веерами.
Сборный воздуховод — участок воздуховода, к которому присоединяются воздуховоды, проложенные на одном этаже.
Система местных отсосов — система местной вытяжной вентиляции, к воздуховодам которой присоединяются местные отсосы.
Теплогенератор (котел) — источник теплоты (котел) теплопроизводительностью до 100 кВт, в котором для нагрева теплоносителя, направляемого потребителю, используется тепло, выделяющееся при сгорании топлива.
Теплоемкая печь — печь, обеспечивающая нормируемую температуру воздуха в помещении при топке не более 2 раз в сутки.
Тепловая мощность теплогенератора — количество теплоты, образующееся в результате сжигания топлива, подводимого к горелке (топке) в единицу времени.
Теплопроизводительность теплогенератора — количество теплоты, передаваемое воде (теплоносителю) в единицу времени.
Транзитный воздуховод — участок воздуховода, прокладываемый за пределами обслуживаемого им помещения или группы помещений.
Область и условия применения | Настоящие строительные нормы распространяются на системы теплоснабжения, отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха в помещениях зданий и сооружений. Настоящие нормы не распространяются на системы: а) отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха убежищ; сооружений, предназначенных для работ с радиоактивными веществами, источниками ионизирующих излучений; объектов подземных горных работ и помещений, в которых производятся, хранятся или применяются взрывчатые вещества; б) специальных нагревающих, охлаждающих и обеспыливающих установок и устройств для технологического и электротехнического оборудования; аспирации, пневмотранспорта и пылегазоудаления от технологического оборудования и пылесосных установок. |
---|---|
Оглавление | Введение |
Разработан | Сантехниипроект Госстроя России 105203, г. Москва, ул.Нижняя Первомайская, 46 ФГУП ЦНС 125057, г. Москва, Ленинградский проспект, а/я 63, тел. 157-45-19 |
Утвержден | Госстрой России (26.06.2003) |
Опубликован | ГУП ЦПП 2004 |
Дата введения в действие | 2004-01-01 |
Дата актуализации текста | 2010-10-08 |
Статус | действующий |
Показать текст СНиП 41-01-2003 |
Важность нюхательного назального давления (SNIP) как предиктора ночной респираторной функции при боковом амиотрофическом склерозе (БАС)
Резюме
Справочная информация: При БАС нарушения дыхания во время сна играют важную роль в естественном течении болезни. Дневные и ночные газы крови слабо коррелируют, но ночные респираторные расстройства трудно предсказать.
Цель: Оценить, связан ли СНиП, важный параметр, отражающий силу дыхательной мускулатуры, с ночными респираторными расстройствами и способствует ли он прогнозированию ночных изменений газов крови в дополнение к дневным уровням газов крови при БАС.
Методы: Сорок пациентов с БАС после дневной оценки респираторной функции, включая газы артериальной крови и SNIP, прошли полисомнографию с чрескожной капнографией (tcPCO2). Пациенты были стратифицированы согласно СНиП ≥40 см вод. Ст. (Группа 1) или <40 см вод. Ст. (Группа 2).
Результаты: Группа 1 включала 13 пациентов (SNIP = 49,0 ± 7,7 см вод. Ст.), А группа 2 — остальные 27 субъектов (SNIP = 18,2 ± 7,2 см вод. Ст.). AHI не различалась между группами (4.6 [1,9-16,3] против 4,7 [2,4-29,3], соответственно, p = 0,35), но в группе 2 по сравнению с группой 1 было меньше обструктивных событий (OAHI: 0,5 [0,0-24,4] против 0,0 [0,0-1,2]). ] соответственно p = 0,02). Во 2-й группе при множественном регрессионном анализе суточная BE (β = -0,49, p = 0,004) и SNIP (β = 0,35, p = 0,03) оказались значимыми предикторами среднего ночного SpO2; в то время как суточный PaCO2 (β = 0,42, p = 0,02) и SNIP (β = -0,36, p = 0,04) предсказали пик PtCO2.
Выводы: У пациентов с БАС с SNIP <40 см вод. Ст. Обструктивные явления возникают реже, чем у пациентов с SNIP ≥ 40, и SNIP улучшает способность прогнозировать ночные изменения газов крови.
Сноски
Цитируйте эту статью как: European Respiratory Journal 2019; 54: Дополнение. 63, PA3700.
Это тезисы Международного конгресса ERS. Полнотекстовая версия недоступна. Дополнительные материалы, сопровождающие этот тезис, могут быть доступны на сайте www.ers-education.org (только для членов ERS).
- Авторские права © авторы 2019
Вентиляционные манометры, заполненные жидкостью — распылители 101
Жидкий или сухой?Сельскохозяйственные опрыскиватели для небольших участков должны иметь манометр на стержне или штанге для обеспечения точной нормы внесения.Большинство из них добавляются после продажи, и у оператора есть выбор покупки жидкостных или сухих манометров.
Манометры, заполненные глицерином или силиконом, предпочтительны, потому что они гасят скачки давления, пульсацию и механическую вибрацию. По сравнению с сухие манометры, они доступны в более высоких диапазонах и менее подвержены воздействию влаги проблемы (которые вызывают коррозию, проблемы с точностью и видимостью).
Мы используем манометры, заполненные жидкостью на 100 фунтов на кв. Дюйм (~ 7 бар), для наших портативных устройств. опрыскиватели. Только недавно мы узнали, что наклейка на стекле пользователь должен отрезать ниппель от резиновой заглушки, расположенной вверху.Предпочитая чтобы избежать утечек, мы всегда оставляли его нетронутым.
Нам было интересно, какое влияние это оказало, если оно вообще имело…
Что такое
Vents?Дорогие датчики имеют механические вентиляционные отверстия, которые можно открывать перед использованием и закрывать для удержания жидкости при хранении. Чаще бывает резиновая заглушка с выступом (называемая ниппелем).
Почему вентиляция?Механические манометры, заполненные жидкостью, закрыты пломбами, чтобы жидкость в.При колебаниях температуры жидкость расширяется или сжимается и создает «давление в корпусе». Это оказывает силу, которая мешает чтение давления.
Согласно Marshall Instruments , давление в корпусе может снизить точность примерно на 1 фунт / кв. Дюйм (0,07 бар) на каждое изменение температуры на 35 ° F (20 ° C), но это заметно только при измерении более низких давлений (0-15 фунтов / кв. Дюйм или 0 -1 бар). Тем не менее, они советуют удалить воздух из всех манометров перед использованием.
Заглушку можно снять, чтобы пользователь мог пополнить манометр, сохраняя воздушное пространство около ½ дюйма в верхней части окна.Если ниппель отрезан, манометр постоянно вентилируется и будет протекать, если манометр не держать в вертикальном положении.
ТестированиеМы провели эксперимент, чтобы увидеть, имеют ли типичные рабочие температуры практическое влияние на точность невентилируемого манометра. Мы подвесили невентилируемый, заполненный жидкостью манометр в вертикальном положении на водяной бане при температуре приблизительно 15 ° C, 30 ° C или 45 ° C (59 ° F, 83 ° F или 113 ° F) до тех пор, пока он не уравновесился. Высокая температура может показаться необоснованной, но датчики, оставленные в грузовиках в летние дни, становятся намного жарче.
Датчик быстро сняли и поместили в манометр. (Ametek T-975), где он подвергался давлению 15, 30 и 45 фунтов на квадратный дюйм (1 бар, 2 бара и 3,1 бара) и записывают показания. Это повторилось пять раз. Мы тогда удалил воздух из манометра и повторил процесс.
РезультатыСначала казалось, что разница в средней точности вентилируемых и невентилируемых манометров очень мала. Точность означает близость измеренного значения к стандартному или известному значению.Возможно, было небольшое увеличение давления, о котором сообщал невентилируемый манометр, но очень небольшая практическая разница.
Однако, когда мы смотрим на изменчивость, мы получаем иную картину. Вариабельность — это мера точности, которая относится к близости измерений друг к другу. Графики показывают, что манометр без вентиляции имеет большую вариабельность (меньшую точность) при более низких температурах и более низких давлениях.
Хороший способ думать о точности и аккуратности — использовать классическую метафору стрельбы из лука «яблочко».Невентилируемый манометр лучше всего представлен на третьем изображении, где он точный (в среднем), но не точный (переменный).
Пример из реального мира
Что это означает на практике? Представьте, что кто-то опрыскивает небольшой участок с помощью сопла TeeJet XR8002 на ручной штанге с приводом от CO 2 под давлением 30 фунтов на квадратный дюйм. Разница в выходе между 30 и 40 фунтами на квадратный дюйм составляет около 0,003 галлона в минуту / фунт на квадратный дюйм.
Манометр без вентиляции, используемый в жаркий день, может показывать на 1,5 фунта на квадратный дюйм ниже, что приводит к чрезмерной компенсации и повышению давления 1.На 5 фунтов на квадратный дюйм выше, чем предполагалось. Это приведет к увеличению расхода на 0,0045 галлона в минуту (0,5%). Компенсация невентилируемого датчика в более холодный день может быть ближе к 0,009 галлона в минуту (1%).
Предполагая, что скорость ходьбы составляет 3,1 мили в час (5 км / ч) и ширина полосы 20 дюймов (50 см), сопло должно выдавать около 16,3 гПа при давлении 30 фунтов на квадратный дюйм. Невентилируемый в жару, это 16,7 гПа. При 33 фунтах на квадратный дюйм это 17,15 гПа. Это почти на 1 гПа больше, чем предполагалось. Потенциально отсутствие точности может иметь большое значение.
Заключение
- Манометры, заполненные жидкостью, предпочтительнее сухих манометров.
- Для обеспечения точности необходимо удалить воздух из манометра перед использованием.
- Постоянная вентиляция ручного опрыскивателя вызывает утечки, что является неприятностью, поэтому мы рекомендуем просто поднимать край заглушки с помощью отвертки или ногтя, чтобы вентилировать манометр перед каждым использованием.
Эту работу выполнил летний студент OMAFRA Эйдан Морган.
Функциональных тестов легких — Новости БАС сегодня
Боковой амиотрофический склероз (БАС) — это прогрессирующее неврологическое заболевание, поражающее двигательные нейроны.Моторные нейроны — это нервные клетки, которые контролируют движение произвольных мышц, включая дыхательные мышцы.
Дыхательная недостаточность — наиболее частая причина смерти пациентов с БАС. Функциональные тесты легких используются для оценки риска дыхательной недостаточности и необходимости вспомогательной вентиляции легких.
Функциональные тесты легких для ALS
Есть несколько устройств и параметров измерения, которые используются для оценки респираторной функции у пациентов с БАС. В их числе:
Спирометр
Спирометр измеряет воздушный поток и определяет количество выдыхаемого воздуха и скорость (скорость) его выдоха.Основным параметром измерения, получаемым с помощью спирометра, является жизненная емкость легких. После полного вдоха измеряется объем расслабленного (медленная жизненная емкость или ВПВ) или принудительного полного выдоха (форсированная жизненная емкость или ФЖЕЛ). ФЖЕЛ является наиболее часто используемым тестом респираторной функции у пациентов с БАС.
Объем выдоха также можно измерить с течением времени. Объем форсированного выдоха 1 (ОФВ1) измеряет количество воздуха, которое человек может выдохнуть в течение первой секунды форсированного выдоха.Аналогичная мера — поток форсированного выдоха (FEF), который измеряет скорость выдоха во время средней части форсированного выдоха. FEF также называется максимальной скоростью потока в середине выдоха (MMEFR).
Спирометр также может измерять пиковую скорость кашля (PCF). После максимального выдоха пациент кашляет как можно сильнее и измеряется объем выдоха с течением времени.
Измеритель респираторного давления
Измеритель дыхательного давления измеряет силу дыхательной мускулатуры.
Максимальное давление на вдохе (MIP) измеряет силу мышц, задействованных во время вдоха. Во время теста пациент сначала выдыхает, а затем вдыхает с максимально возможным усилием.
В отличие от MIP, максимальное давление выдоха (MEP) измеряет силу мышц, задействованных во время выдоха; после вдоха следует форсированный выдох.
Еще один метод измерения силы инспираторных мышц — это измерение давления через нос при вдохе (SNIP).После выдоха пациент максимально обнюхивает, когда одна ноздря заблокирована, и измеряется назальное давление в заблокированной ноздре.
Пиковый расходомер
Пикфлоуметр измеряет максимальный или пиковый поток выдоха (PEF) в литрах в минуту. Точно так же он также может оценить пиковую скорость кашля (PCF).
Прогностическая ценность тестов функции легких в ALS
Ретроспективное исследование проанализировало истории болезни с 2008 по 2015 год, чтобы оценить, какие виды тестов функции легких лучше всего предсказывают подходящее время для начала неинвазивной вентиляции (НИВ).
пациента с БАС с ФЖЕЛ менее 70 процентов, симптомами гиповентиляции в ночное время, признаками повышенной дыхательной активности или дневной гиперкапнией (высокие уровни CO 2 в крови) были направлены в службу вентиляции дома (HVS). HVS провела функциональные пробы легких. В исследование были включены данные пациентов, которые прошли как минимум два исследования функции дыхания. Тесты включали FVC, PCF, SNIP, MIP и MEP.
87 из 110 пациентов врач HVS решил, что NIV необходимо.Все пациенты ранее проходили различные функциональные тесты легких, и все пять функциональных тестов показали тенденцию к снижению до потребности в НИВЛ. Измерения SNIP показали наибольшее снижение в течение трех месяцев до потребности в NIV, а тест PCF показал наибольшую разницу между пациентами, которым требовалась NIV, и пациентами, которые еще не нуждались в этом вмешательстве. Авторы исследования пришли к выводу, что измерения PCF и SNIP были подходящими индикаторами для своевременного начала NIV.
Дополнительная информация
Текущее рандомизированное контролируемое клиническое исследование (NCT03214224) в Milton S.Медицинский центр Херши в Пенсильвании ставит своей целью оценить, могут ли дистанционные тесты функции легких (rPFT) способствовать более своевременному выявлению дыхательной недостаточности. Тесты включают измерения FVC и MIP.
Пациенты рандомизированы на две группы. Первая группа получает стандартную респираторную оценку легочной функции каждые три месяца. Вторая группа получает в промежуточные месяцы, помимо стандартной оценки, rPFT. Дистанционная респираторная оценка проводится дома с помощью респираторного терапевта через портал дистанционного управления.
В исследовании оценивается влияние rPFT на респираторные исходы, качество жизни и выживаемость.
***
ALS News Today — это строго новостной и информационный веб-сайт об этой болезни. Он не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.
Прогностические факторы для прогноза после размещения гастростомы у обычных пользователей неинвазивной вентиляции Пациенты с БАС
В соответствии с предыдущими исследованиями мы обнаружили, что риск смерти после проведения общей практики у обычных пользователей НИВЛ пациентов с БАС значительно зависел от возраста начала и питания статус 3,8 . Кроме того, мы показали, что в этой конкретной популяции пациентов с БАС предоперационный респираторный статус сильно влияет на прогноз.Действительно, повторяющееся накопление секрета в дыхательных путях (требующее, по крайней мере, одного сеанса очистки дыхательных путей в день) было связано с 2,6 повышенным риском смерти после терапевта. Известно, что накопление секрета в дыхательных путях связано с плохой переносимостью НИВЛ у пациентов с БАС 10 . Наше исследование показывает, что повторяющееся накопление секрета в дыхательных путях значительно ухудшает прогноз после терапевтического вмешательства у пациентов с БАС, регулярно принимающих НИВ, подчеркивая, что в этом контексте решающее значение имеет адекватное периоперационное управление секретом дыхательных путей.
Предоперационная зависимость от NIV (определяемая ежедневным использованием NIV ≥ 16 ч / день) также была связана с худшим прогнозом после GP, со значительно более высокой 30-дневной смертностью и более низким TTD. Хотя риск смерти имел тенденцию к увеличению с зависимостью от НИВ, он не достиг статистической значимости в регрессионном анализе Кокса. Это может быть связано с высоким пороговым значением продолжительности использования НИВ, которое мы использовали для определения «зависимости от вентиляции». Нет четкого определения пациента, зависимого от искусственной вентиляции легких 11 .Ограничение на 16 часов в день соответствует категории «искусственной вентиляции легких», определенной Национальным управлением здравоохранения Франции, в которой пациенту должны быть предоставлены внешний батарейный блок и резервный вентилятор 12 . Однако пациенты, которые не могут оставаться на спонтанной вентиляции 12 часов в день, уже могут считаться зависимыми от ИВЛ 13 . Таким образом, порог, выше которого зависимость от NIV связана с повышенным риском смерти после GP, может быть ниже 16 часов в день.Если использование NIV само по себе не оказывает влияния на выживаемость после GP 7,8,14 , почти нет данных о влиянии продолжительности ежедневного использования NIV на прогноз. Одно исследование не обнаружило существенной разницы в выживаемости между пациентами, получавшими «непрерывную» НИВЛ (т.е. тех, кого нельзя было отлучить от аппарата ИВЛ), по сравнению с пациентами, использующими его периодически 15 . Однако суточная продолжительность использования НИВ для непостоянных пользователей не была указана, даже несмотря на то, что «периодическое» использование охватывает очень разные клинические ситуации.В целом, наши результаты подчеркивают, что у пациентов с БАС, пользующихся НИВ, следует обсудить ВОП достаточно рано, когда продолжительность ежедневного использования аппарата ИВЛ увеличивается с необходимостью значительной суточной вентиляции.
У нашего исследования есть ограничения. Сначала данные собирались ретроспективно и в едином центре. В связи с нарушением дыхательной функции установка RIG была выбрана для большинства (93%) пациентов, что не позволило нам сравнить влияние на выживаемость различных методов введения. Ретроспективный характер исследования также не позволил нам более точно собрать ежедневную продолжительность использования НИВ для каждого пациента, а только классифицировать пациентов как не зависимых от вентилятора или зависимых от вентилятора (т.е. ежедневное использование ≥ 16 ч). Мы оценили количество выделений из дыхательных путей по количеству сеансов очистки, необходимых в день — параметр, который, вероятно, будет доступен в повседневной практике для большинства пациентов, — но точный объем выделенной слизи не был точно определен количественно. Наконец, в нашем исследовании не оценивалось влияние гастростомии на качество жизни. Однако потенциальное влияние общей практики на качество жизни является важным параметром, который следует учитывать в контексте возрастающей зависимости от вентиляции и двигательной инвалидности.
Принимая во внимание эти ограничения, результаты нашего исследования указывают на то, что предоперационная зависимость от аппарата ИВЛ и повторяющееся накопление секрета в дыхательных путях являются ключевыми факторами прогноза после терапевтического вмешательства у пациентов с БАС, регулярно пользующихся НИВ. В дополнение к хорошо известным факторам прогноза (возраст и статус питания), эти два респираторных параметра должны быть оценены при рассмотрении ВОП у пациентов с БАС, принимающих НИВ,.
Максимальное давление вдоха — обзор
Пациенты с ожирением, как эукапническим, так и гиперкапническим, имеют значительное снижение функциональной остаточной емкости и резервного объема выдоха с сохранением емкости вдоха и часто нормальной или слегка сниженной общей емкости легких.Однако ожирение не является единственным определяющим фактором гиповентиляции, потому что только у трети лиц с патологическим ожирением развивается гиперкапния. Были выявлены некоторые различия между субъектами с эукапническим ожирением и гиперкапнией, которые резюмируются ниже.
Обструктивное апноэ сна
OSA может играть роль в патогенезе хронической гиперкапнии у этих пациентов, потому что в большинстве случаев лечение OSA корректирует гиперкапнию. Действительно, чтобы компенсировать эффект прерывистого периодического дыхания и возникающую в результате острую гиперкапнию, нормальные субъекты, а также пациенты с СОАС увеличивают свой дыхательный объем при первом вдохе после апноэ (гипервентиляции).Однако при физиологических различиях респираторной реакции между субъектами может возникнуть перегрузка CO 2 . Продолжительность апноэ также может вносить свой вклад: когда продолжительность эпизода апноэ становится в три раза дольше, чем интервал дыхания, CO 2 имеет тенденцию накапливаться, несмотря на максимальный дыхательный объем, потому что для адекватных событий гипервентиляции недостаточно времени ( Рисунок 62-1 ). Кроме того, гиперкапния может притупить респираторную реакцию: начальная вентиляция после приступа апноэ напрямую связана с объемом CO 2 , загруженным во время предшествующего респираторного события, и, таким образом, представляет собой показатель респираторной реакции CO 2 .Пациенты с гиперкапнией демонстрировали снижение этого индекса вентиляционной компенсации по сравнению с таковым у пациентов с эукапникой. Было показано, что отношение продолжительности апноэ к интервапноэ больше у пациентов с гиперкапнией, чем у пациентов с эукапинами.
Одно исследование также показало, что нарушение гомеостаза CO 2 после респираторных событий может быть опосредовано опиоидами или опиоидными рецепторами, поскольку блокада эндорфина изменила этот образец. Сообщалось об увеличении активности бета-эндорфина в спинномозговой жидкости с возвращением к нормальным значениям у субъектов с ОАС.Это открытие могло объяснить гиперкапнию при пробуждении после ночи, полной эпизодов апноэ. Чтобы понять, почему в период бодрствования без апноэ Paco 2 не нормализуется, необходимо учитывать роль почечной системы. Гиперкапния приводит к респираторному ацидозу, который активирует процесс почечной компенсации.
Для выяснения механизмов, которые участвуют в развитии гиперкапнии у пациентов с СОАС, Норман и его коллеги предложили, используя компьютерную модель, некоторые подсказки для прогнозирования перехода от острой гиперкапнии во время нарушения дыхания во сне (апноэ и др.) гипопноэ и гиповентиляция) до хронической дневной гиперкапнии.В их модели, когда респираторная реакция на CO 2 и почечная экскреция HCO 3 — были нормальными, повышения Paco 2 и HCO 3 — не наблюдалось. Экскреция бикарбонатов в течение дня компенсировала то, что оставалось в течение ночи. Однако, когда респираторная реакция на CO 2 была очень низкой, модель продемонстрировала умеренное повышение уровней Paco 2 и HCO 3 —, измеренных во время бодрствования в течение нескольких дней.Точно так же, когда скорость выведения HCO 3 — почками была снижена для имитации дефицита хлорида, модель продемонстрировала умеренное повышение дневного уровня Paco 2 и HCO 3 —. Сочетание низкого ответа на CO 2 и низкой скорости выведения HCO 3 — почками оказало синергетический эффект на степень повышения дневного уровня Paco 2 . Эти исследователи предположили, что гиперкапния является результатом дисбаланса между периодом нагрузки CO 2 (короткий = апноэ или гипопноэ; длительный = гиповентиляция) и неадекватной компенсацией как во время сна, так и во время бодрствования.Это легочно-почечное взаимодействие может способствовать развитию и сохранению хронической дневной гиперкапнии, что приведет к притуплению дыхательного импульса в следующем цикле сна (, рис. 62-2, ).
Существует четкая связь между патогенезом СОАС и чистой гиповентиляцией у пациентов с синдромом гиповентиляции ожирения. В своем исследовании Де Мигель Диес и его коллеги обеспечили искусственную вентиляцию легких 12 пациентам с синдромом гиповентиляции чистого ожирения (без апноэ во сне), используя неинвазивную вентиляцию (НИВ) в течение как минимум 1 года.Через 3 месяца после отмены НИВ и исчезновения гиперкапнии у 7 пациентов развился синдром обструктивного апноэ во сне. Эти данные предполагают, что нарушение вентиляции, вызванное компенсированным респираторным ацидозом, может потенциально привести к переключению с синдрома апноэ-гипопноэ на синдром чистого ожирения и гиповентиляции.
Нейрогормональный ответ (резистентность к лептину)
Лептин — это белок, выделяемый жировой тканью. Его функции — снижение аппетита и увеличение расхода энергии.При ожирении некоторые исследования обнаружили высокий уровень лептина в крови, но без ожидаемых физиологических эффектов, что позволяет предположить наличие так называемой резистентности к лептину. Исследования на животных показали, что этот белок является мощным стимулом вентиляции, и отсутствие или снижение его действия может привести к гиповентиляции. Уровни лептина в сыворотке уменьшаются или становятся нормальными после лечения CPAP у пациентов с СОАС. Гипотеза этой связи состоит в том, что апноэ и гипопноэ могут быть причиной повышения уровня лептина, а не результатом.Уровни лептина в два раза выше у пациентов с синдромом гиповентиляции ожирения, чем у пациентов с аналогичной степенью ожирения и аналогичными значениями AHI. Уровень лептина можно снизить с помощью НИВ или похудания. Все эти наблюдения привели к мысли, что резистентность к лептину может быть причиной гиповентиляционного синдрома ожирения. Однако недавнее исследование показало противоположные результаты: у пациентов с синдромом, не связанным со значительным количеством эпизодов апноэ и гипопноэ, уровень лептина ниже, чем у пациентов с ожирением с таким же количеством обструктивных событий без дневной гиперкапнии и ожирения, а также уровни лептина. увеличилось при лечении НИВЛ.Чтобы прояснить эти результаты, необходимо провести дополнительные исследования. Очевидно, что до сих пор не возникло исчерпывающей картины нейрогуморальных взаимодействий при синдроме гиповентиляции ожирения.
Вы спускали воздух из манометра?
Еще лучше, нужно? Если у вас сухой манометр, не паникуйте! Удаление воздуха предназначено только для манометров, заполненных жидкостью. Как обсуждалось в разделе «Когда выбирать жидкостной или сухой манометр», жидкостный манометр имеет много преимуществ при правильном использовании в определенных областях применения.При выборе правильного манометра, заполненного жидкостью, необходимо помнить еще одну ключевую деталь.
В этом блоге мы расскажем, как правильно удалить воздух из манометра, заполненного жидкостью, и как определить, какой тип заливной пробки лучше всего подходит для вашей работы. Манометрыс диапазоном полной шкалы 300 фунтов на квадратный дюйм и ниже должны быть вентилированы, чтобы обеспечить точность манометра. Без надлежащей вентиляции датчик уровня жидкости будет показывать неточные результаты. Манометры, заполненные жидкостью, необходимо удалить после установки, чтобы жидкость не вытекла во время транспортировки.
Колебания температуры в процессе установки или транспортировки могут вызвать расширение или сжатие жидкости. Это приводит к колебаниям давления внутри корпуса, что может привести к тому, что стрелка не сможет достичь нуля, пока манометр не будет вентилирован должным образом.
Хорошо, как правильно удалить воздух из манометра, заполненного жидкостью?
Прежде чем брать ножницы, хорошо знать, что на самом деле существует два разных стиля заливных пробок. Первое, что нужно сделать, это определить, какая пробка заливного отверстия была поставлена с вашим манометром.Некоторые манометры поставляются с цельной «сплошной резиной», в то время как другие поставляются с двухкомпонентной наливной пробкой «рычажного» типа. Как видно на рисунках, легко определить, какой тип заливной пробки установлен на выбранном вами манометре.
Твердая резина Тип
Чтобы правильно вентилировать твердые резиновые пробки заливного отверстия, просто отрежьте кончик пробки, через который будет сделано небольшое отверстие, через которое будет выходить воздух из манометра. Заглушки из твердой резины не позволяют закрывать вентиляционное отверстие для использования манометра в не вертикальном положении.Это наиболее распространенный тип заливных пробок, поскольку для большинства применений не требуется горизонтальная установка.
Тип рычага
Рычаги манометров этого типа при поставке закрыты и должны быть открыты во время установки, чтобы предотвратить возможное повышение давления в корпусе. Рычаг представляет собой полуоборотный клапан, который используется для удаления воздуха из манометра путем перевода клапана в открытое положение. Это позволяет манометру «дышать», сбрасывая давление или вакуум внутри корпуса.Если манометр установлен в вертикальном положении, рычаг можно оставить в открытом положении.
Тип рычага позволяет использовать манометр в не вертикальном положении. Это можно сделать, переместив клапан в закрытое положение, чтобы жидкость не вытекла. Однако такая установка может привести к неточности при колебаниях температуры.
Откуда вы знаете, что вентилировали правильно?
Признак, который следует искать, чтобы подтвердить, что ваш заполненный жидкостью манометр с пробкой заливного отверстия из твердой резины вентилируется правильно, — это убедиться, что глицерин выходит из манометра после того, как вы отрезаете пробку заливного отверстия ножницами.Если глицерин не проливается, возьмите скрепку или небольшой инструмент и вставьте его в отверстие заливной пробки. Затем вы можете увидеть, есть ли глицерин на конце инструмента, когда вы его вытащите. Если вы видите глицерин, ваш жидкостный манометр вентилируется правильно. Если вы не видите глицерина после первоначального разреза, возможно, вы сделали недостаточно глубокий разрез.
Если у вас есть заполненный жидкостью манометр с заливной пробкой рычажного типа, просто переместите желтый клапан в открытое положение. Напоминаем, что эти действия необходимо выполнить после установки.
Хотя установка манометра, заполненного жидкостью, кажется простой задачей, если ее не обучить должным образом, это может привести к проблемам, которые будут стоить вам времени и денег. Воспользуйтесь этой быстрой и простой информацией, когда в следующий раз вам понадобится правильно установить датчик уровня жидкости, и расскажите об этом другу. Вы тоже можете помочь им сэкономить пару долларов.
Неинвазивная вентиляция при остром бронхиолите в палате. Жизнеспособный вариант
В развитых странах острый бронхиолит (ОБ) является наиболее частой причиной госпитализации детей младше 1 года.От 3% до 11% младенцев, госпитализированных с АБ, переводятся в педиатрическое отделение интенсивной терапии (PICU). Лечение АБ основано на поддерживающей терапии, и у пациентов с АБ средней и тяжелой степени неинвазивная вентиляция (НИВ) стала первым выбором респираторной поддержки.1 Это метод, использование которого обычно ограничивается ОИТН, которые, из-за сезонного характера AB, подавляются во время пиков заболеваемости. В связи с необходимостью поиска альтернативных решений во время сезона эпидемий мы начали использовать НИВ у пациентов с умеренной АБ на уровне отделения с возможностью перевода их в отделение интенсивной терапии, если это необходимо, — подход, который уже применялся в некоторых европейских странах. больницы.2,3 В этой статье мы описываем наш опыт применения этой стратегии и наблюдаемые клинические результаты.
Мы провели исследование в больнице вторичного уровня в Мадриде. Из 245 младенцев в возрасте до 6 месяцев, поступивших с диагнозом АВ в период с января 2013 г. по 31 марта 2017 г., 47 (19%) получили НИВЛ (рис. 1). В нашей больнице нет отделения интенсивной терапии, а до ближайшего отделения интенсивной терапии можно добраться на машине скорой помощи за 15 минут. Мы создали зону в педиатрическом отделении с 2 койками (из 18 имеющихся), которые можно было полностью увидеть через стеклянную панель и быстро получить к ней доступ, оборудованную для всестороннего мониторинга (частота сердечных сокращений, частота дыхания, сатурация кислорода [SatO2] ), с отверстиями для выхода воздуха и кислорода и необходимым оборудованием для интубации и инвазивной механической вентиляции (IMV).Укомплектованность медсестрой в отделении была следующей: 3 медсестры / 2 помощника медсестры в утреннюю и вечернюю смены и 2 медсестры / 1 помощник медсестры в ночную смену. Персонал не увеличивался для целей исследования. По прошествии 6 месяцев, в течение которых протокол был разработан и все врачи, медсестры и помощники прошли обучение по нему, в январе 2013 года мы ввели НИВЛ у пациентов с АБ. Пациенты с гипоксемией (SatO2 неинвазивная вентиляция
включает нСИПАП (назальное постоянное положительное давление в дыхательных путях) с одним уровнем давления воздуха и BiPAP (двухуровневое положительное давление в дыхательных путях) с двумя уровнями давления.Использование НИВ было показано младенцам в возрасте до 3 месяцев (ограничение наложено доступными материальными ресурсами) с диагнозом АБ с гиперкапнией (капиллярное PCO2 ≥ 60 мм рт.ст.) и / или апноэ и / или умеренным или тяжелым респираторным дистрессом (RDAI). , 6–7; mWDS, 4–7). Мы исключили пациентов с основным респираторным заболеванием или измененным уровнем сознания. В таблице 1 приведены эпидемиологические и респираторные данные. Все пациенты хорошо переносили НИВЛ, и ни у одного из них не развилось осложнений.При лечении АБ средней и тяжелой степени респираторная поддержка начинается с введения HFOT с подогретым и увлажненным кислородом и может быть увеличена до NIV, а затем IMV.Считается, что как NIV, так и HFOT могут улучшить работу дыхания и оксигенацию. Величина этих эффектов широко варьируется между исследованиями, и текущие доказательства в этом отношении слабы. 4 В последние годы HFOT возник как альтернатива НИВ для респираторной поддержки, которую, как считается, проще реализовать. Его использование на уровне отделения было предложено у пациентов с АБ от умеренной до тяжелой, которые соответствуют критериям для начала НИВ, и были положительные отчеты о его эффективности в предотвращении использования более агрессивных методов.5 Точно так же, как это применение HFOT считается полезным, мы полагаем, что пациенты могут получить пользу от NIV, которая является одновременно безопасной и эффективной, не требующей сама по себе госпитализации в PICU. Возможность назначения НИВ на ранней стадии дает дополнительную клиническую пользу, поскольку может предотвратить прогрессирование заболевания, тем самым сокращая среднюю продолжительность пребывания таких пациентов.6 Мы должны отметить, что степень, в которой эта методика была доступна в нашей стране.